Yleiskatsaus
Selittämätön painonpudotus tai painonpudotus ilman yrittämistä voi olla huolenaihe. Se voi viitata taustalla olevaan tilaan.
Hyvä peukalosääntö on mennä lääkäriin, jos olet menettänyt huomattavan määrän – yli 5 prosenttia painostasi – 6–12 kuukauden kuluessa. Lisäksi ota huomioon kaikki muut oireet keskustellaksesi lääkärisi kanssa.
Muista, että kaikki laihtuminen ei ole vakavaa. Se voi tapahtua elämää muuttavan tai stressaavan tapahtuman jälkeen. Tahaton painonpudotus voi kuitenkin olla merkki jostakin näistä sairauksista.
1. Lihasten menetys
Lihasten menetys tai lihasten häviäminen voi johtaa odottamattomaan painonpudotukseen. Suurin oire on lihasheikkous. Toinen raajoistasi voi jopa näyttää pienemmältä kuin toinen.
Kehosi koostuu rasvamassasta ja rasvattomasta massasta, joka sisältää lihaksia, luuta ja vettä. Jos menetät lihaksia, laihdut.
Tämä voi tapahtua, jos et käytä lihaksia vähään aikaan. Se on yleisin ihmisillä, jotka eivät harrasta liikuntaa, eivät työskentele pöytätöitä tai ovat vuoteessa. Yleensä liikunta ja oikea ravitsemus kumoavat lihasten häviämisen.
Muita mahdollisia lihasten menettämisen syitä ovat:
- vammat, kuten murtuneet luut
- ikääntyminen
- palovammoja
- aivohalvaus
- nivelrikko
- nivelreuma
- osteoporoosi
- multippeliskleroosi
- hermovaurio
2. Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen liikatoiminta eli liikatoiminta kehittyy, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia. Nämä hormonit säätelevät monia kehon toimintoja, mukaan lukien aineenvaihdunta.
Jos kilpirauhasesi on yliaktiivinen, poltat nopeasti kaloreita, vaikka sinulla olisi hyvä ruokahalu. Seurauksena voi olla tahaton laihtuminen.
Muita oireita ovat:
- nopea, epäsäännöllinen syke
- ahdistusta
- väsymys
- lämmön sietokyky
- unihäiriöt
- käsien vapina
- kevyet kuukautiset naisilla
Mahdollisia hypertyreoosin syitä ovat:
- Gravesin tauti
- kilpirauhastulehdus
- syö liikaa jodia
- käytät liikaa kilpirauhaslääkettä
Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito riippuu iästäsi ja tapauksesi vakavuudesta. Yleensä sitä hoidetaan kilpirauhasen vastaisilla lääkkeillä, radioaktiivisella jodilla, beetasalpaajilla tai leikkauksella.
3. Nivelreuma
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään nivelten limakalvoa vastaan, mikä johtaa tulehdukseen. Krooninen tulehdus voi nopeuttaa aineenvaihduntaa ja alentaa kokonaispainoa.
RA:n oireita ovat nivelten turvotus ja kipu. Se vaikuttaa yleensä samoihin niveliin kehon molemmilla puolilla. Jos sinulla on nivelreuma, nivelesi voivat tuntua jäykiltä, jos et liiku tuntiin tai pidempään.
RA:n tarkkaa syytä ei tunneta. Se voi olla linkitettynä:
- ikä
- geenit
- hormonaaliset muutokset
- tupakointi-
- käytetty tupakointi
- lihavuus
Nivelreuman hoito alkaa yleensä lääkkeillä. Lääkkeitä ovat sairautta modifioivat reumalääkkeet, kortikosteroidit, biologiset aineet ja Janukseen liittyvät kinaasi-inhibiittorit.
4. Diabetes
Toinen syy ei-toivottuun painonpudotukseen on tyypin 1 diabetes. Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, immuunijärjestelmäsi hyökkää haimassasi insuliinia tuottaviin soluihin. Ilman insuliinia kehosi ei voi käyttää glukoosia energiana. Tämä aiheuttaa korkeaa verensokeria.
Munuaiset poistavat käyttämättömän glukoosin virtsan kautta. Kuten sokeri poistuu kehosta, niin kalorit poistuvat.
Tyypin 1 diabetes aiheuttaa myös:
- toistuva virtsaaminen
- nestehukka
- väsymys
- sumea näkö
- liiallinen jano
- liiallinen nälkä
Tyypin 1 diabeteksen hoitoon kuuluu insuliini, verensokerin seuranta, ruokavaliomuutokset ja liikunta.
5. Masennus
Painonpudotus voi olla masennuksen sivuvaikutus, joka määritellään surulliseksi, eksyksiseksi tai tyhjäksi tunteeksi vähintään kahden viikon ajan. Nämä tunteet häiritsevät päivittäistä toimintaa, kuten töihin tai kouluun menoa.
Masennus vaikuttaa samoihin aivojen osiin, jotka hallitsevat ruokahalua. Tämä voi johtaa huonoon ruokahaluun ja lopulta laihtumiseen.
Joillakin ihmisillä masennus voi lisätä ruokahalua. Oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Muita masennuksen oireita ovat:
- jatkuvaa surua
- kiinnostuksen menetys harrastuksia kohtaan
- vähän energiaa
- huono keskittymiskyky
- nuku liian vähän tai liikaa
- ajatuksia kuolemasta tai itsemurhasta
- ärtyneisyys
Masennuksen hoitoon käytetään käyttäytymisterapiaa, psykoterapiaa ja masennuslääkkeitä.
6. Tulehduksellinen suolistosairaus
Odottamaton painonpudotus voi olla tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) oire. IBD on termi, joka kattaa useita kroonisia tulehdussairauksia ruoansulatuskanavassa. Kaksi yleisintä tyyppiä ovat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
IBD:n krooninen tulehdus saattaa kehosi kataboliseen tilaan, mikä tarkoittaa, että se kuluttaa jatkuvasti energiaa.
IBD häiritsee myös greliiniä, nälkähormonia, ja leptiiniä, kylläisyyshormonia. Tämä johtaa ruokahalun vähenemiseen ja painon laskuun.
Muita oireita ovat:
- ripuli
- vatsakipu
- turvotus
- veriset ulosteet
- väsymys
Nämä oireet laukaisevat tietyt ruoat. Jos sinulla on IBD, saatat olla epäröivä syödä. IBD:n hoito koostuu yleensä ravitsemustuesta, lääkityksestä ja joissakin tapauksissa leikkauksesta.
7. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on etenevä keuhkosairaus. Tämä sisältää emfyseeman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen. Monilla COPD-potilailla on molemmat.
Keuhkolaajentuma vahingoittaa hitaasti keuhkojesi ilmapusseja, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Krooninen keuhkoputkentulehdus aiheuttaa hengitysteiden tulehdusta, joka tuo ilmaa keuhkoihin. Tämä tuottaa limaa, yskää ja hengitysongelmia.
Varhainen COPD on lievä. Joillakin ihmisillä ei välttämättä ole oireita, mutta niitä, joita saattaa ilmetä, ovat:
- hengenahdistus
- hengityksen vinkuminen
- puristava tunne rinnassa
- lievä yskä, liman kanssa tai ilman
Myöhemmissä vaiheissa COPD voi aiheuttaa painonpudotusta. Raskas hengitys polttaa paljon kaloreita. Cleveland Clinicin mukaan keuhkoahtaumatautia sairastava henkilö saattaa tarvita 10 kertaa enemmän kaloreita hengittämiseen kuin henkilö, jolla ei ole keuhkoahtaumatautia. Voi myös tuntua epämukavalta syödä ja hengittää samanaikaisesti.
Vaikean COPD:n oireita ovat myös:
- jalkojen, nilkkojen tai jalkojen turvotus
- alhainen lihaskestävyys
- väsymys
COPD:n pääasiallinen syy on tupakointi. Pitkäaikainen altistuminen ärsyttäville aineille, kuten ilmansaasteille ja pölylle, voi myös johtaa keuhkoahtaumatautiin. Hoito sisältää lääkkeitä, kuten keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, ja keuhkohoitoja, kuten happihoitoa.
8. Endokardiitti
Endokardiitti aiheuttaa sydämesi sisäkalvon tai endokardiumin tulehdusta. Se kehittyy, kun bakteerit – yleensä bakteerit – pääsevät verenkiertoon ja kerääntyvät sydämeesi.
Useimmilla endokardiitista kärsivillä ihmisillä on kuumetta. Tähän voi liittyä huono ruokahalu. Kohonnut ruumiinlämpö kiihdyttää myös aineenvaihduntaa ja polttaa rasvaa, mikä aiheuttaa painonpudotusta.
Muita oireita ovat:
- sydämen sivuääni
- yskä, veren kanssa tai ilman
- vatsakipu
- rintakipu
- vaikeuksia hengittää
- yöhikoilut
- selkäkipu
- päänsärky
- punaisia tai violetteja täpliä iholla
Endokardiitti on harvinainen terveissä sydämissä. Se vaikuttaa todennäköisemmin ihmisiin, joilla on vaurioituneet sydänläppäimet, keinotekoiset sydänläppäimet tai synnynnäiset sydänvauriot. Endokardiitin hoitoon kuuluu antibiootteja ja leikkausta.
9. Tuberkuloosi
Toinen selittämättömän painonpudotuksen syy on tuberkuloosi (TB), tarttuva sairaus, joka yleensä vaikuttaa keuhkoihin. Se johtuu Mycobacterium tuberculosis bakteerit. Painonpudotus ja vähentynyt ruokahalu ovat tuberkuloosin tärkeimpiä oireita, mutta syitä ei täysin ymmärretä.
Tuberkuloosi leviää ilmassa. Voit saada tuberkuloosin sairastumatta. Jos immuunijärjestelmäsi pystyy taistelemaan sitä vastaan, bakteerit muuttuvat inaktiivisiksi. Tätä kutsutaan piileväksi tuberkuloosiksi.
Ajan myötä se voi muuttua aktiiviseksi tuberkuloosiksi. Oireita ovat mm.
- paha yskä, joka kestää 3 viikkoa tai kauemmin
- rintakipu
- veren tai liman yskiminen
- väsymys
- yöhikoilut
- vilunväristykset
- kuume
Jotkut ihmiset ovat vaarassa saada aktiivinen tuberkuloosi. Tämä koskee ihmisiä, joilla on heikko immuunijärjestelmä, erityisesti ne, joilla on:
- alhainen ruumiinpaino
- päihteiden käytön häiriö
- diabetes
- silikoosi
- leukemia
- Hodgkinin tauti
- HIV
- elinsiirto
Tuberkuloosia hoidetaan tyypillisesti 6–9 kuukauden antibioottikuurilla.
10. Syöpä
Syöpä on yleinen termi sairauksille, jotka aiheuttavat epänormaalien solujen nopean jakautumisen ja leviämisen. American Cancer Societyn mukaan yksi ensimmäisistä merkeistä voi olla selittämätön painonpudotus 10 kiloa tai enemmän. Tämä on yleistä haiman, keuhkojen, mahalaukun ja ruokatorven syöpien kanssa.
Syöpä lisää tulehdusta. Tämä edistää lihasten tuhlausta ja häiritsee ruokahalua sääteleviä hormoneja. Kasvava kasvain voi myös lisätä lepoenergiankulutustasi (REE) tai sitä, kuinka paljon energiaa kehosi polttaa levossa.
Syövän varhaisia oireita ovat myös:
- kuume
- väsymys
- kipu
- ihomuutoksia
Monet olosuhteet voivat aiheuttaa näitä oireita. Joskus syöpä ei aiheuta oireita.
Hoito riippuu syövän tyypistä. Tyypillisiä hoitoja ovat leikkaus, sädehoito, kemoterapia ja immunoterapia.
11. Addisonin tauti
Addisonin tauti kehittyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää lisämunuaisia vastaan. Lisämunuaiset eivät puolestaan pysty valmistamaan tarpeeksi hormoneja, kuten kortisolia ja aldosteronia. Kortisoli säätelee monia toimintoja, mukaan lukien aineenvaihdunta ja ruokahalu. Matala kortisolitaso voi johtaa huonoon ruokahaluun ja painonpudotukseen.
Muita Addisonin taudin oireita ovat:
- alhainen verenpaine
- krooninen väsymys
- lihas heikkous
- suolan himo
- hyperpigmentaatio
Addisonin tauti on harvinainen, ja se vaikuttaa noin yhteen ihmiseen 100 000:sta Yhdysvalloissa. Hoito sisältää lääkkeitä, jotka säätelevät lisämunuaistasi.
12. HIV | HIV
HIV hyökkää immuunisoluja, joita kutsutaan T-soluiksi. Tämä vaikeuttaa infektioiden torjuntaa. Hoitamattomana HIV voi johtaa hankinnaiseen immuunikatooireyhtymään (AIDS). Näiden sairauksien pitkälle edenneet muodot aiheuttavat usein painonpudotusta.
Oireet, kuten kurkkukipu, suun haavaumat ja väsymys, voivat tehdä syömisestä epämukavaa. HIV lisää myös toissijaisten infektioiden riskiä, mikä lisää REE:tä.
Muita HIV:n oireita ovat:
- kuume
- vilunväristykset
- ihottumat
- yöhikoilut
- turvonneet imusolmukkeet
- lihassäryt
HIV:n oireet riippuvat henkilöstä ja tartunnan vaiheesta. Antiretroviraalista hoitoa käytetään HIV:n hoitoon ja viruksen leviämisen estämiseen ja se voi parantaa painonpudotusta.
13. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
Painonpudotus on kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) komplikaatio. CHF kehittyy, kun sydän ei voi täyttyä tarpeeksi verellä, sydän ei pysty pumppaamaan verta riittävällä voimalla tai molemmilla. Se voi vaikuttaa sydämen toiselle tai molemmille puolille.
Jos sinulla on CHF, ruoansulatusjärjestelmäsi ei voi vastaanottaa tarpeeksi verta. Tämä voi johtaa pahoinvointiin ja varhaiseen kylläisyyteen. Lisäksi voi olla vaikea hengittää syömisen aikana.
Myös vaurioituneen sydänkudoksen tulehdus nopeuttaa aineenvaihduntaa aiheuttaen tahatonta painonpudotusta.
CHF-oireita ovat myös:
- hengenahdistus
- jatkuva yskä
- turvotus
- väsymys
- nopea syke
CHF:n hoitoon käytetään useita lääkkeitä, mukaan lukien angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät, beetasalpaajat ja diureetit. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Miehet vs. naiset
Naisiin verrattuna miehillä on korkeampi:
- endokardiitti
haimasyöpä keuhkosyöpä
Naisilla on suurempi riski saada COPD. Naiset ovat myös
Milloin lääkäriin
On normaalia, että painosi vaihtelee. Jos kuitenkin laihdutat muuttamatta tottumuksiasi, jotain muuta voi tapahtua.
Jos paino putoaa 5 prosenttia 6–12 kuukauden aikana tai jos havaitset jonkin yllä mainituista oireista, ota yhteys lääkäriisi.
















