Reumakuume

Mikä on reumakuume?

Reumakuume on yksi kurkkutautiin liittyvistä komplikaatioista. Se on suhteellisen vakava sairaus, joka esiintyy yleensä 5–15-vuotiailla lapsilla. Kuitenkin myös vanhemmat lapset ja aikuiset ovat saaneet taudin.

Se on edelleen yleinen paikoissa, kuten Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, Etelä-Keski-Aasiassa ja tietyissä populaatioissa Australiassa ja Uudessa-Seelannissa. Se on harvinaista Yhdysvalloissa.

Mikä aiheuttaa reumaattista kuumetta?

Reumakuumeen aiheuttaa A-ryhmän bakteeri Streptococcus. Tämä bakteeri aiheuttaa kurkkutulehdusta tai pienellä osalla ihmisiä tulirokkoa. Se on tulehdussairaus.

Reumakuume saa kehon hyökkäämään omia kudoksiaan vastaan. Tämä reaktio aiheuttaa laajalle levinnyttä tulehdusta koko kehossa, mikä on kaikkien reumakuumeen oireiden perusta.

Mitkä ovat reumakuumeen oireet?

Reumakuume johtuu reaktiosta kurkkutulehdusta aiheuttavaan bakteeriin. Vaikka kaikki kurkkutautitapaukset eivät johda reumakuumeeseen, tämä vakava komplikaatio voidaan estää lääkärin tekemällä kurkkutaudin diagnoosilla ja hoidolla.

Jos sinulla tai lapsellasi on kurkkukipua, johon liittyy jokin seuraavista oireista, ota yhteys lääkäriisi arviointia varten:

• arat ja turvonneet imusolmukkeet
• punainen ihottuma
• nielemisvaikeudet
• paksua, veristä vuotoa nenästä
• lämpötila on 38,3 °C tai korkeampi

• risat, jotka ovat punaisia ​​ja turvonneet

• risat, joissa on valkoisia laikkuja tai mätä
• pieniä, punaisia ​​täpliä suun katolla
• päänsärky
• pahoinvointi
• oksentelua

Reumakuumeeseen liittyy monenlaisia ​​oireita. Sairastuneella henkilöllä voi olla muutama, jotkin tai useimmat seuraavista oireista. Oireet ilmaantuvat yleensä kahdesta neljään viikkoa sen jälkeen, kun lapsellasi on streptokokki-infektio.

Reumakuumeen yleisiä oireita ovat:

• pieniä, kivuttomia kyhmyjä ihon alla
• rintakipu

• nopea lepattava tai jyskyttävä sydämentykytys

• letargia tai väsymys

• nenäverenvuoto
• vatsakipu

• kipeät tai kipeät nivelet ranteissa, kyynärpäissä, polvissa ja nilkoissa

• kipu yhdessä nivelessä, joka siirtyy toiseen niveleen
• punaiset, kuumat, turvonneet nivelet
• hengenahdistus
• kuume
• hikoilu
• oksentelua
• litteä, hieman kohonnut, repaleinen ihottuma
• nykivät, hallitsemattomat käsien, jalkojen ja kasvojen liikkeet
• keskittymiskyvyn väheneminen
• itkupurkauksia tai sopimatonta naurua

Jos lapsellasi on kuumetta, hän saattaa tarvita välitöntä hoitoa. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon lapsellesi seuraavissa tilanteissa:

• Vastasyntyneille ja 6 viikon ikäisille vauvoille: yli 100°F (37,8°C) lämpötilassa
• 6 viikon – 6 kuukauden ikäisille vauvoille: 101 °F (38,3 °C) tai korkeampi lämpötila
• Kaiken ikäiselle lapselle: kuume, joka kestää yli kolme päivää

Lue lisää vauvojen kuumeesta.

Miten reumakuume diagnosoidaan?

Lapsesi lääkäri haluaa ensin saada luettelon lapsesi oireista ja hänen sairaushistoriastaan. He haluavat myös tietää, onko lapsellasi äskettäin ollut kurkkutauti. Seuraavaksi suoritetaan fyysinen koe. Lapsesi lääkäri tekee muun muassa seuraavat:

• Etsi ihottumaa tai kyhmyjä iholla.

• Kuuntele heidän sydäntään tarkistaaksesi poikkeavuuksien varalta.

• Suorita liiketestejä hermoston toimintahäiriön selvittämiseksi.
• Tutki heidän nivelensä tulehduksen varalta.
• Testaa heidän kurkkunsa ja joskus verta strep-bakteerien varalta.
• Suorita elektrokardiogrammi (EKG tai EKG), joka mittaa heidän sydämensä sähköaaltoja.
• Suorita kaikukardiogrammi, joka käyttää ääniaaltoja tuottamaan kuvia heidän sydämestään.

Jos tarvitset apua lastenlääkärin löytämisessä, voit selata alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun kautta.

Mitkä hoidot ovat tehokkaita reumakuumeessa?

Hoitoon kuuluu päästä eroon kaikista A-ryhmän streptokokkibakteereista ja hoitaa ja hallita oireita. Tämä voi sisältää mitä tahansa seuraavista:

Antibiootit

Lapsesi lääkäri määrää antibiootteja ja saattaa määrätä pitkäaikaisen hoidon estääkseen sen toistumisen. Harvoissa tapauksissa lapsesi voi saada elinikäistä antibioottihoitoa.

Tulehdusta estävä hoito

Tulehduskipuhoitoihin kuuluvat kipulääkkeet, jotka ovat myös anti-inflammatorisia, kuten aspiriini (Bayer) tai naprokseeni (Aleve, Naprosyn). Vaikka aspiriinin käyttö lapsilla, joilla on tiettyjä sairauksia, on yhdistetty Reyen oireyhtymään, sen käytön hyödyt reumakuumeen hoidossa voivat olla riskejä suuremmat. Lääkärit voivat myös määrätä kortikosteroidia tulehduksen vähentämiseksi.

Antikonvulsiiviset lääkkeet

Lapsesi lääkäri saattaa määrätä kouristuslääkkeitä, jos tahattomat liikkeet muuttuvat liian vaikeiksi.

Vuodelepo

Lapsesi lääkäri suosittelee myös vuodelepoa ja rajoitettua toimintaa, kunnes tärkeimmät oireet – kuten kipu ja tulehdus – ovat ohi. Tiukkaa vuodelepoa suositellaan muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen, jos kuume on aiheuttanut sydänongelmia.

Mitkä ovat reumakuumeen riskitekijät?

Tekijöitä, jotka lisäävät lapsesi mahdollisuuksia saada reumakuume, ovat:

• Perhehistoria. Tietyt geenit lisäävät todennäköisyyttä saada reumakuume.
• Strep-bakteerin tyyppi. Tietyt kannat johtavat todennäköisemmin reumakuumeeseen.
• Ympäristötekijät esiintyy kehitysmaissa, kuten ylikansoitus.

Miten reumaattista kuumetta ehkäistään?

Tehokkain tapa varmistaa, että lapsellesi ei kehitty reumakuume, on aloittaa kurkkutulehduksen hoito muutaman päivän sisällä ja hoitaa se perusteellisesti. Tämä tarkoittaa, että lapsesi saa kaikki määrätyt lääkeannokset.

Oikeiden hygieniamenetelmien harjoittaminen voi auttaa estämään kurkkutulehdusta:

• Peitä suusi yskiessäsi tai aivastaessasi.
• Pese kätesi.
• Vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa.
• Vältä henkilökohtaisten tavaroiden jakamista sairaiden ihmisten kanssa.

Mitä komplikaatioita liittyy reumakuumeeseen?

Kun ne kehittyvät, reumakuumeen oireet voivat kestää kuukausia tai jopa vuosia. Reumakuume voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​komplikaatioita tietyissä tilanteissa. Yksi yleisimmistä komplikaatioista on reumaattinen sydänsairaus. Muita sydänsairauksia ovat:

• Aorttaläppästenoosi. Tämä on aorttaläpän kaventuminen sydämessä.
• Aortan regurgitaatio. Tämä on aorttaläpän vuoto, joka saa veren virtaamaan väärään suuntaan.
• Sydänlihaksen vaurio. Tämä on tulehdus, joka voi heikentää sydänlihasta ja heikentää sydämen kykyä pumpata verta tehokkaasti.
• Eteisvärinä. Tämä on epäsäännöllinen sydämen syke sydämen yläkammioissa.
• Sydämen vajaatoiminta. Tämä tapahtuu, kun sydän ei enää pysty pumppaamaan verta kaikkiin kehon osiin.

Hoitamattomana reumakuume voi johtaa:

• aivohalvaus
• pysyvä vaurio sydämessäsi
• kuolema

Mitkä ovat reumakuumepotilaiden näkymät?

Reumakuumeen pitkäaikaiset vaikutukset voivat olla vammauttavia, jos lapsellasi on vakava sairaus. Osa taudin aiheuttamista vahingoista saattaa ilmetä vasta vuosien kuluttua. Ole tietoinen pitkäaikaisista vaikutuksista lapsesi kasvaessa.

Jos lapsesi kokee pitkäaikaisia ​​reumakuumeen liittyviä vaurioita, on saatavilla tukipalveluita, jotka voivat auttaa häntä ja perhettäsi.