Mikä on tyypin 2 diabetes?
Tyypin 2 diabetes on krooninen sairaus, joka vaikuttaa siihen, miten kehosi metaboloituu sokeria (glukoosia). Glukoosi on tärkeä polttoaineen lähde kehollesi.
Tyypin 2 diabeteksessa kehosi joko vastustaa insuliinin vaikutuksia – hormoni, joka säätelee sokerin liikkumista soluihisi – tai ei tuota tarpeeksi insuliinia normaalin glukoosipitoisuuden ylläpitämiseksi.
Tyypin 2 diabetes tunnettiin aiemmin aikuisdiabeteksena, mutta nykyään useammalla lapsella diagnosoidaan tämä häiriö, mikä johtuu todennäköisesti lasten liikalihavuuden lisääntymisestä. Tyypin 2 diabetekselle ei ole parannuskeinoa, mutta laihdutus, terveellinen syöminen ja liikunta voivat auttaa hallitsemaan tätä tautia. Jos ruokavalio ja liikunta eivät riitä verensokerin hallintaan, saatat tarvita myös diabeteslääkkeitä tai insuliinihoitoa.
Tyypin 2 diabeteksen oireet
Tyypin 2 diabeteksen merkit ja oireet kehittyvät usein hitaasti. Itse asiassa sinulla voi olla tyypin 2 diabetes vuosia etkä tiedä sitä. Nämä ovat tyypin 2 diabeteksen oireita:
- Lisääntynyt jano
- Toistuva virtsaaminen
- Lisääntynyt nälkä
- Tahaton laihtuminen
- Väsymys
- Näön hämärtyminen
- Hitaasti parantuvat haavaumat
- Usein infektiot
- Tummennetun ihon alueet, yleensä kainaloissa ja kaulassa
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Mene lääkäriin, jos huomaat tyypin 2 diabeteksen oireita.
Mikä aiheuttaa tyypin 2 diabetesta?
Tyypin 2 diabetes kehittyy, kun kehosta tulee vastustuskykyinen insuliinille tai kun haima ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. Sitä, miksi näin tapahtuu, ei tiedetä, vaikka genetiikka ja ympäristötekijät, kuten ylipaino ja fyysisesti passiivinen, näyttävät vaikuttavan tekijöihin.
Kuinka insuliini toimii
Insuliini on hormoni, joka tulee mahan (haiman) takana ja alapuolella olevasta rauhasesta.
- Haima erittää insuliinia verenkiertoon.
- Insuliini kiertää, jolloin sokeri pääsee soluihisi.
- Insuliini vähentää verensokerisi sokerin määrää.
- Kun verensokeritasosi laskee, samoin insuliinin eritys haimaasi.
Glukoosin rooli
Glukoosi – sokeri – on tärkein energialähde lihaksia ja muita kudoksia muodostaville soluille.
- Glukoosi tulee kahdesta päälähteestä: ruoasta ja maksasta.
- Sokeri imeytyy verenkiertoon, jossa se pääsee soluihin insuliinin avulla.
- Maksa varastoi ja tuottaa glukoosia.
- Kun glukoosipitoisuutesi on alhainen, esimerkiksi kun et ole syönyt vähään aikaan, maksa hajottaa varastoidun glykogeenin glukoosiksi pitääkseen glukoosipitoisuutesi normaalilla alueella.
Tyypin 2 diabeteksessa tämä prosessi ei toimi hyvin. Sen sijaan, että siirtyisit soluihisi, sokeri kertyy verenkiertoosi. Kun verensokeritaso nousee, haiman insuliinia tuottavat beetasolut vapauttavat enemmän insuliinia, mutta lopulta nämä solut heikentyvät eivätkä pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia vastaamaan kehon vaatimuksiin.
Paljon harvinaisemmassa tyypin 1 diabeteksessa immuunijärjestelmä tuhoaa virheellisesti beetasolut jättäen elimistöön vähän tai ei lainkaan insuliinia.
Riskitekijät
Tekijöitä, jotka voivat lisätä tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskiä, ovat:
- Kehon paino. Ylipaino on tärkein riskitekijä tyypin 2 diabeteksessa. Sinun ei kuitenkaan tarvitse olla ylipainoinen kehittääksesi tyypin 2 diabetesta.
- Rasvan jakautuminen. Jos varastoit rasvaa pääasiassa vatsaan, sinulla on suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen kuin jos varastoit rasvaa muualle, kuten lantioon ja reisiin. Tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa, jos olet mies, jonka vyötärön ympärysmitta on yli 40 tuumaa (101,6 senttimetriä) tai nainen, jonka vyötärö on yli 35 tuumaa (88,9 senttimetriä).
- Liikunnan puute. Mitä vähemmän fyysisesti aktiivinen olet, sitä suurempi riski saada tyypin 2 diabetes. Fyysinen aktiivisuus auttaa hallitsemaan painoasi, kuluttaa glukoosia energiana ja tekee solustasi herkempiä insuliinille.
- Perhehistoria. Tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa, jos vanhemmallasi tai sisaruksellasi on tyypin 2 diabetes.
- Rotu tai etnisyys. Vaikka on epäselvää, miksi, tietyt ihmiset – mukaan lukien mustat, latinalaisamerikkalaiset, amerikkalaiset intialaiset ja aasialaiset amerikkalaiset – ovat suuremmassa vaarassa.
- Ikä. Tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa ikääntyessäsi, varsinkin 45-vuotiaiden jälkeen. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että ihmiset yleensä harjoittavat vähemmän, menettävät lihasmassaa ja painavat ikääntyessään. Mutta tyypin 2 diabetes kasvaa dramaattisesti myös lasten, nuorten ja nuorempien aikuisten keskuudessa.
- Prediabetes. Prediabetes on tila, jossa verensokeritasosi on normaalia korkeampi, mutta ei riittävän korkea luokiteltavaksi diabetekseksi. Hoitamattomana prediabetes etenee usein tyypin 2 diabetekseen.
- Raskausdiabetes. Jos sinulle kehittyi raskausdiabetes raskaana, riski sairastua tyypin 2 diabetekseen kasvaa. Jos synnyit vauvan, joka painaa yli 9 kiloa (4 kiloa), olet myös vaarassa saada tyypin 2 diabetes.
- Munasarjojen monirakkulatauti. Naisilla munasarjojen monirakkulatauti – yleinen tila, jolle on ominaista epäsäännölliset kuukautiset, liiallinen karvankasvu ja liikalihavuus – lisää diabeteksen riskiä.
- Tummennetun ihon alueet, yleensä kainaloissa ja kaulassa. Tämä tila osoittaa usein insuliiniresistenssin.
Tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot
Tyypin 2 diabetes voi olla helppo jättää huomiotta, varsinkin alkuvaiheessa, kun tunnet olosi hyvin. Mutta diabetes vaikuttaa moniin tärkeimpiin elimiin, mukaan lukien sydämeesi, verisuoniin, hermoihin, silmiin ja munuaisiin. Verensokeritason hallinta voi auttaa estämään nämä komplikaatiot.
Vaikka diabeteksen pitkäaikaiset komplikaatiot kehittyvät vähitellen, ne voivat lopulta olla vammaisia tai jopa hengenvaarallisia. Joitakin diabeteksen mahdollisista komplikaatioista ovat:
- Sydän- ja verisuonisairaus. Diabetes lisää dramaattisesti sydänsairauksien, aivohalvauksen, korkean verenpaineen ja verisuonten kaventumisen (ateroskleroosi) riskiä.
- Hermohäiriöt (neuropatia). Ylimääräinen sokeri voi aiheuttaa pistelyä, tunnottomuutta, polttamista tai kipua, joka yleensä alkaa varpaiden tai sormien kärjistä ja leviää vähitellen ylöspäin. Lopulta saatat menettää kaiken tunteen haavoittuneissa raajoissa. Ruuansulatusta säätelevien hermojen vaurio voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ummetusta. Miehille erektiohäiriö voi olla ongelma.
- Munuaisvaurio. Diabetes voi joskus johtaa munuaisten vajaatoimintaan tai peruuttamattomaan loppuvaiheen munuaissairauteen, joka voi vaatia dialyysiä tai munuaisensiirtoa.
- Silmävaurio. Diabetes lisää vakavien silmäsairauksien, kuten kaihi ja glaukooma, riskiä ja voi vahingoittaa verkkokalvon verisuonia, mikä voi johtaa sokeuteen.
- Haavaumien hidas paraneminen. Hoitamattomista leikkauksista ja rakkuloista voi tulla vakavia infektioita, jotka voivat parantua huonosti. Vakavat vauriot saattavat vaatia varpaiden, jalkojen tai jalkojen amputaatiota.
- Kuulovamma. Kuulo-ongelmat ovat yleisempiä diabeetikoilla.
- Iho-ongelmat. Diabetes voi jättää sinut alttiimmaksi iho-ongelmille, mukaan lukien bakteeri- ja sieni-infektiot.
- Uniapnea. Obstruktiivinen uniapnea on yleistä tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä. Lihavuus voi olla tärkein vaikuttava tekijä molemmissa olosuhteissa. Uniapnean hoito voi alentaa verenpainettasi ja saada sinut tuntemaan olosi levänneemmäksi, mutta ei ole selvää, auttaako se parantamaan verensokerin hallintaa.
- Alzheimerin tauti. Tyypin 2 diabetes näyttää lisäävän Alzheimerin taudin riskiä, vaikka ei ole selvää miksi. Mitä huonompi verensokerisi hallinta, sitä suurempi riski näyttää olevan.
Tyypin 2 diabeteksen ehkäisy
Terveelliset elämäntavat voivat auttaa estämään tyypin 2 diabetesta, ja se on totta, vaikka sinulla olisi diabetesta perheessäsi. Jos olet jo saanut diagnoosin diabeteksesta, voit käyttää terveellisiä elämäntapavalintoja komplikaatioiden estämiseksi. Jos sinulla on prediabetes, elämäntapamuutokset voivat hidastaa tai pysäyttää diabeteksen etenemisen.
Terveellinen elämäntapa sisältää:
- Syöminen terveellisiä ruokia. Valitse elintarvikkeet, joissa on vähemmän rasvaa ja kaloreita ja enemmän kuitua. Keskity hedelmiin, vihanneksiin ja täysjyvätuotteisiin.
- Fyysisesti aktiivinen. Tavoitteena on vähintään 30-60 minuuttia kohtalaista liikuntaa – tai 15-30 minuuttia voimakasta aerobista toimintaa – useimpina päivinä. Ota reipas päivittäinen kävely. Ajaa pyörällä. Uida. Jos et sovi pitkään harjoitteluun, jaa harrastustasi koko päivän ajan.
- Pudottaa painoa. Jos olet ylipainoinen, 5–10% painon menettäminen voi vähentää diabeteksen riskiä. Pidä painosi terveellä alueella keskittymällä pysyviin muutoksiin syömiseen ja liikuntaan. Motivoi itseäsi muistamalla painonpudotuksen edut, kuten terveempi sydän, enemmän energiaa ja parantunut itsetunto.
- Vältä istumista pitkäksi aikaa. Pitkään istuminen voi lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä. Yritä nousta 30 minuutin välein ja liikkua ainakin muutaman minuutin ajan.
Joskus lääkitys on myös vaihtoehto. Metformiini (Glucophage, Glumetza ja muut lääkkeet), joka on oraalinen diabeteslääke, voi vähentää tyypin 2 diabeteksen riskiä. Mutta vaikka otat lääkkeitä, terveelliset elämäntavat ovat edelleen välttämättömiä diabeteksen ehkäisemiseksi tai hallitsemiseksi.
.
