Selän dekompressio kivunlievitykseen

Selkädekompressiolla pyritään lievittämään selkäkipuja poistamalla painetta puristuneista selkäydinvälilevyistä. Selän dekompressioon on olemassa kirurgisia ja ei-kirurgisia menetelmiä. Ei-kirurgiseen hoitoon kuuluu selkärangan veto, kun taas kirurgisiin menetelmiin kuuluvat diskektomia, selkärangan fuusio ja laminektomiat.

Selän dekompressio eli selkärangan dekompressio pyrkii lievittämään selkäkipuja poistamalla painetta selkärangan levyistä.

Selän dekompressiota on erilaisia, ei-kirurgisista selkärangan vetolaitteista kirurgisiin vaihtoehtoihin vakavampien ongelmien hoitoon. Selkäkipusi sijainti ja syy osoittavat, mikä menetelmä saattaa toimia parhaiten.

Lisää tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan täysin selvittää, kuinka tehokas ei-kirurginen selän dekompressio on, mutta monet ihmiset pitävät jonkinlaista selän dekompressiota hyödyllisenä oikein käytettynä.

Mikä on selän dekompressio?

Yleensä ei-kirurgisen selkärangan dekompression tarkoituksena on venyttää varovasti selkärankaa ja poistaa painetta pullistuneista, tyristä tai puristuneista välilevyistä. Tämän voi tehdä koulutettu ammattilainen joko manuaalisesti tai selkärangan vetolaitteilla.

Teorian mukaan selkärangan huolellinen dekompressio voi luoda alipainetta levyjen väliin, mikä voi sallia puristuneiden alueiden siirtymisen uudelleen, mikä tarjoaa kivunlievitystä.

Kirurgista selän dekompressiota suositellaan vasta, kun ei-kirurgiset kivunlievitysmenetelmät eivät ole auttaneet.

Millaisissa olosuhteissa selkädekompressio voi auttaa?

Selkärangan dekompressio voi mahdollisesti lievittää oireita monista erilaisista selkäkipujen syistä, mukaan lukien:

  • iskias, joka on jalkaa pitkin kulkevaa kipua tai pistelyä

  • välilevytyrät
  • rappeuttavat levyt
  • puristuneita hermoja, mikä voi aiheuttaa pistelyä tai puutumista

  • selkäytimen ahtauma, joka on selkäydinkanavan kaventuminen

Vielä ei tiedetä, onko selän dekompressio tehokkaampi kuin muut ei-kirurgiset hoidot selkäkivun hallinnassa. Keskustele lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa eri vaihtoehdoistasi ja siitä, mikä voi auttaa tilassasi.

Mitkä ovat ei-kirurgiset menetelmät selän dekompressioon?

Ei-kirurginen selkärangan veto voi olla tehokas hoidossa lievästä kohtuuliseen pakkausongelmat, kuten rappeuttava välilevysairaus ja välilevytyrä.

Selkärangan veto on terapiamuoto, jossa kiropraktikko, fysioterapeutti tai muu koulutettu ammattilainen painaa selkärankaa joko manuaalisesti käsillään tai erikoistuneilla vetokoneilla avatakseen nikamien välistä tilaa.

Nämä hoidot saa aloittaa vain koulutettu ammattilainen, jolla on kokemusta vetovoiman käytöstä selkärangan dekompressioon.

Kotona olevia laitteita, jotka tarjoavat takaisinpainelupauksen, tulee käyttää varoen. Ilman asianmukaista ohjetta voit vahingoittaa selkääsi lisää ja pahentaa olemassa olevia ongelmia. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen kuin käytät mitään kotihoitoa.

Fysioterapeuttisi tai kiropraktikkosi voi ehdottaa tiettyjä selkäkipujen lievittämiseen tarkoitettuja venytysharjoituksia, joita voit tehdä kotona.

Toimiiko ei-kirurginen selän dekompressio?

Johdonmukaisesti käytettynä selkärangan vetovoima saattaa helpottaa joidenkin selkärangan sairauksien oireita. Jonkin sisällä 2022 tutkimustutkijat havaitsivat, että 20 minuutin istunnot tietyllä vetolaitteella yhdessä fysioterapian kanssa paransivat alaselän puristavan hermokivun oireita enemmän kuin pelkkä fysioterapia.

Muut tutkimukset ovat kuitenkin erilaisia. Vuonna 2016 tutkijat havaitsivat, että veto ei tuottanut mitään hyötyä yhdistettynä laajennussuuntautuneeseen harjoitusohjelmaan.

Vaikka kovat todisteet selkärangan vetovoimasta voivat olla rajallisia, yleinen selkädekompressio-teoria hyväksytään suurelta osin, ja ihmiset raportoivat usein selkäkipujen lievittymisestä selän dekompressiohoitoja käytettäessä.

Vaikka selkärangan vetovoiman kokeileminen ei välttämättä ole haitallista, ihmiset, joilla on terveysongelmia, kuten syöpä, aktiivisia infektioita tai osteoporoosi, eivät välttämättä ole hyviä ehdokkaita.

Mitä kirurgisia menetelmiä käytetään selän dekompressioon?

Selkärangan dekompressioleikkauksia voidaan suositella, jos muut menetelmät eivät auta.

Kansallisen terveyspalvelun (NHS) mukaan jotkut lääkärit pitävät 4 kuukautta oireiden alkamisen jälkeen ihanteellisena ajankohtana leikkaukselle, jos konservatiiviset hoidot eivät ole tehokkaita.

Hoitoon ahtauma alaselkärangassamonet lääkärit pitävät leikkausta sopivana, jos sinulla on:

  • ei merkittävää kivunlievitystä 3–6 kuukauden konservatiivisen hoidon jälkeen
  • kohtalainen tai vaikea hermojuuren säteilykipu tai hermojuuren vaurio ilman kipua
  • kipu jaloissa, joka voimistuu, kun kävelet alle 100-200 metriä (109-219 jaardia)
  • progressiivinen skolioosi, joka pahenee oireita
  • cauda equina -oireyhtymän oireita, jotka voivat aiheuttaa virtsarakon tai suolen toimintahäiriöitä

Leikkaustyypit

Kolme yleisesti käytettyä selkädekompressiokirurgista tekniikkaa ovat:

  • Laminektomia: Laminektomian aikana kirurgisi poistaa nikaman takaosan, jota kutsutaan laminaksi, lievittääkseen painetta selkäytimeen.
  • Diskektomia: Diskektomian aikana osa nikamien välisestä levystä poistetaan selkäytimeen kohdistuvan paineen lievittämiseksi.
  • Selkärangan fuusio: Selkärangan fuusion aikana kaksi tai useampi nikama sulautuvat yhteen estämään liikkumista selkärangan nivelessä.

Olet yleensä sairaalassa 1-4 päivää leikkauksen jälkeen riippuen monimutkaisuudesta ja yleisestä terveydestäsi. Useimmat ihmiset voivat kävellä vuorokaudessa, mutta saatat joutua odottamaan noin 6 viikkoa, jotta voit suorittaa rasittavan toiminnan.

NHS:n mukaan on olemassa hyviä todisteita siitä, että dekompressioleikkaus voi olla tehokas hoitomuoto ihmisille, joilla on voimakasta kipua puristuneista hermoista. Monet ihmiset kokevat merkittävää kivunlievitystä ja heillä on parempi liikkuvuus.

Jonkin sisällä Vuoden 2022 tutkimuskatsaus, tutkijat havaitsivat, että pelkkä dekompressioleikkaus helpotti samanlaisia ​​oireita kuin dekompressio fuusiolla alaselän kompressiossa. Tutkijat suosittelivat yksinään dekompressioleikkausta, koska fuusio aiheuttaa pysyvän liikkuvuuden menetyksen nivelessä.

Onko selän dekompressiohoidossa riskejä?

Sekä kirurgisiin että ei-kirurgisiin hoitoihin liittyy joitain riskejä.

Ei-kirurgiset riskit

Kun sen tekee koulutettu ammattilainen, fysioterapia ja kiropraktiikka selän dekompressioon ovat erittäin vähäisiä. Selkärangan veto on yleensä turvallista, mutta se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:

  • kivun paheneminen
  • lihasarkuus
  • lihaskouristukset
  • pyörtyminen
  • pahoinvointi

Kirurgiset riskit

potentiaalia riskejä kirurgiseen dekompressioon kuuluvat:

  • infektio
  • liiallinen verenvuoto
  • hermo- tai verisuonivaurio
  • verihyytymiä
  • duraalirepeämä, selkäytimen ulkokuoren repeämä

Diskektomiassa haava tai syvä infektio esiintyy nopeudella 2-3 %ja hermojuurivaurioita esiintyy 1-2 %.

Usein kysyttyjä kysymyksiä selän dekompressiohoidosta

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä selän dekompressiosta.

Sattuuko selän dekompressio?

Saatat tuntea väliaikaista arkuutta ei-kirurgisten hoitojen, kuten fysioterapian tai vedon, jälkeen. Sinun ei pitäisi kokea suurta kipua, kun hoidon suorittaa koulutettu ammattilainen.

Kuinka kauan tulokset kestävät?

Saatat kokea tilapäistä tai pysyvää lievitystä oireistasi selkädekompressiohoitojen jälkeen. Helpotuksen aste riippuu tekijöistä, kuten puristumisen taustalla olevasta syystä ja saamasi hoidon tyypistä.

Toimivatko selän dekompressiolaitteet?

On sekalaista tutkimusta siitä, ovatko selkärangan vedossa käytettävät selkärangan dekompressiolaitteet tehokkaita. Veto saattaa olla tehokkain, kun se yhdistetään muihin hoitoihin, kuten fysioterapiaan.

Lopputulos

Selän dekompressiohoidot voivat auttaa lievittämään selkäkipuja sellaisista sairauksista kuin välilevytyrä, iskias, puristuneita hermoja tai selkärangan ahtauma.

Näiden hoitojen tavoitteena on venyttää varovasti selkärankaa ja lievittää selän levyihin kohdistuvaa painetta. Selän dekompressioon on olemassa ei-kirurgisia ja kirurgisia menetelmiä.

Asiantuntijat suosittelevat yleensä kokeilemaan ei-kirurgisia hoitoja selän puristamiseen ennen leikkausta. Lääkäri voi suositella leikkausta, jos ei-kirurgiset hoidot, kuten selkärangan veto ja fysioterapia, eivät ole tehokkaita noin 3-6 kuukauteen.

Lue lisää