Munuaissyöpä voi palata nefrektomian jälkeen. Korkeamman vaiheen tai korkeamman asteen syöpä leikkauksen aikana lisää uusiutumisriskiäsi. Useimmat uusiutumiset tapahtuvat 2 vuoden sisällä leikkauksesta.
Leikkaus on pääasiallinen hoitomuoto, jota käytetään paikalliseen munuaissyöpään. Munuaissyövän leikkaus sisältää nefrektomia, joka voi poistaa koko munuaisen (radikaali) tai vain munuaisen syöpäosan (osittaisen).
Vaikka joskus nefrektomialla on mahdollista parantaa munuaissyöpää, syöpä voi myös palata. Tätä kutsutaan toistumiseksi.
Tässä artikkelissa tarkastellaan munuaissyövän uusiutumisen tilastoja nefrektomian jälkeen ja mitä voit tehdä estääksesi tai vähentääksesi uusiutumisen riskiä.
Kuinka yleistä munuaissyövän uusiutuminen nefrektomian jälkeen on?
Sen on arvioitu
Yleisesti ottaen saamasi nefrektomiatyyppi (radikaali vs. osittainen) ei näytä vaikuttavan uusiutumisriskiisi. Tutkimukset ovat löytäneet sen
Mikä lisää munuaissyövän uusiutumisen riskiä nefrektomian jälkeen?
Kaksi tärkeintä riskitekijää, jotka liittyvät munuaissyövän uusiutumiseen leikkauksen jälkeen, ovat syövän vaihe ja aste. Korkeampi vaihe, luokka tai molemmat lisää riskiäsi saada munuaissyöpä uusiutumaan.
Syövän vaihe kuvaa, kuinka suuri kasvain on ja kuinka pitkälle se on levinnyt. Munuaissyövässä on neljä eri vaihetta. Korkeammat vaiheet osoittavat, että syöpä on suurempi, levinnyt kauemmas tai molemmat.
Syövän luokka kuvaa sitä, kuinka paljon syöpäsolut näyttävät normaaleista soluista. Munuaissyöpään on neljä luokkaa. Korkeampi arvosana tarkoittaa, että solut näyttävät epänormaalimmilta ja todennäköisemmin kasvavat ja leviävät nopeasti.
Toinen tekijä, joka voi lisätä munuaissyövän uusiutumisen todennäköisyyttä, on, jos kirurgisesti poistetulla kasvaimella tai syöpäkudoksella on positiiviset marginaalit, mikä tarkoittaa
Voiko munuaissyöpä levitä nefrektomian jälkeen?
Munuaissyöpä voi levitä kauempana oleville kehosi alueille munuaisten poiston jälkeen. Tätä kutsutaan metastaasiksi. Mukaan
- lisämunuaiset
- luut
- aivot
- maksa
- keuhkoihin
Munuaissyövän uusiutuminen voi olla joko paikallista, metastaattista tai molempia.
A
Mitä toimenpiteitä tehdään toistumisen havaitsemiseksi tai estämiseksi?
Nefrektomian jälkeen lääkäri arvioi syöpäsi uusiutumisen riskin. Tämä edellyttää yleensä edellä mainittujen riskitekijöiden huomioon ottamista.
Riskitasosi auttaa määrittämään, kuinka usein sinun on palattava lääkäriin saadaksesi seurantatestejä, jotka voivat auttaa havaitsemaan syövän uusiutumisen. Näihin vierailuihin kuuluu yleensä:
- verikokeet
- virtsakokeet
- kuvantamistestit, kuten ultraääni, CT-skannaus tai MRI-skannaus
Voit myös saada hoitoa syöpälääkkeillä munuaisten poiston jälkeen vähentääksesi syövän uusiutumisriskiä. Tätä kutsutaan adjuvanttihoidoksi ja se kestää usein
- pembrolitsumabi (Keytruda), eräänlainen immuunihoitolääke, jota kutsutaan immuunitarkistuspisteen estäjäksi
- sunitinibi (Sutent), kohdennettu hoitolääke
Mitkä ovat munuaissyövän uusiutumisen merkit ja oireet nefrektomian jälkeen?
Jos munuaissyöpäsi on uusiutunut paikallisesti leikkauksen jälkeen, sinulla voi alkaa esiintyä munuaisiin liittyviä merkkejä ja oireita. Nämä sisältävät:
- verta virtsassasi
- alaselkäkipu
- kyhmy tai massa, jonka voit tuntea munuaisten alueella
Metastaattisen syövän merkit ja oireet voivat vaihdella riippuen siitä, missä syöpä on levinnyt. Jotkut metastaattisen syövän yleiset oireet, jotka sinun on tiedettävä, ovat:
- väsymys
- heikkous
- vähentynyt ruokahalu
- tahaton laihtuminen
-
kipu metastaasikohdassa
Onko munuaissyöpä parannettavissa?
Nefrektomialla on mahdollisuus parantaa munuaissyöpää. The
Uusiutumiset tapahtuvat tyypillisesti muutaman vuoden kuluttua leikkauksesta. Esimerkiksi a
Yleisesti ottaen, mitä kauemmin olet ilman uusiutumista, sitä todennäköisemmin munuaissyöpäsi paranee. Mutta uusiutuminen voi silti tapahtua 10 vuotta tai enemmän nefrektomian jälkeen.
Kun syöpä uusiutuu, on olemassa hoitovaihtoehtoja sen mukaan, missä syöpä on uusiutunut. Näitä ovat ylimääräiset leikkaus- tai kohdennetut lääkkeet, immunoterapialääkkeet tai näiden yhdistelmä.
Parannuskeino vs. remissio syövässä
Parantaa: Yleisesti ottaen a
Remission: Remissio on ajanjakso, jolloin syöpä reagoi hoitoon tai on hallinnassa. Syövän tyypistä riippuen hoito voi jatkua remission aikana tai ei.
Täydellinen remissio tarkoittaa, että syövästä ei ole havaittavissa merkkejä. Osittainen remissio tarkoittaa, että syöpäsoluja on paljon vähemmän, mutta ne voivat silti olla havaittavissa.
Munuaissyöpä voi uusiutua munuaisten poiston jälkeen. Uusiutumiset voivat olla metastaattisia, paikallisia munuaisiin ja sitä ympäröivään alueeseen tai molempiin. Useimmat uusiutumiset tapahtuvat pian leikkauksen jälkeen.
Useat tekijät vaikuttavat toistumisen todennäköisyyteen. Näitä ovat kasvaimesi luokka, vaihe ja se, onko syöpäsoluja leikkausreunoilla vai ei.
Jos sinulle on tehty nefrektomia munuaissyövän vuoksi, on tärkeää tietää uusiutumisriskisi. Muista keskustella terveydenhuoltotiimin kanssa yksilöllisestä uusiutumisriskistäsi ja toimenpiteistä, joihin ryhdytään seuraavien vuosien uusiutumisen varalta.
