Jos aikuisten veressä on tumallisia punasoluja (NRBC), se on yleensä merkki henkeä uhkaavasta tilasta. Optimaalinen NRBC-määrä on 0. Jopa erittäin alhaiset NRBC-määrät voivat saada lääkärin määräämään lisätutkimuksia.
Tumalliset punasolut (NRBC) ovat epäkypsiä verisoluja, jotka eivät ole vielä kehittyneet. Niitä ei yleensä ole lainkaan aikuisen verenkierrossa. Jos veressäsi on NRBC:itä, se voi viitata leukemiaan, tiettyihin verisairauksiin tai hypoksiaan (kudoksissa ei ole tarpeeksi happea).
Vastasyntyneillä vauvoilla on joitain NRBC-soluja, jotka häviävät heidän kehostaan ensimmäisten elinviikkojen aikana. Aikuisilla nopea verenhukka tai monien punasolujen tuhoutuminen lyhyessä ajassa voi johtaa punasolujen tuotannon nopeaan lisääntymiseen. Tässä tapauksessa kehosi voi vapauttaa NRBC:itä verenkiertoon.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin NRBC-veritestiä, mukaan lukien tulosten tulkinta ja mitä odottaa epäsäännöllisen tuloksen jälkeen.
Miksi saatan tarvita NRBC-verikokeen?
Jos lääkärisi epäilee tiettyjä sairauksia, hän voi määrätä NRBC-veritestin tarkistaakseen näiden solujen esiintymisen. Mutta nämä solut ovat vain indikaattoreita. Tämä tarkoittaa, että jos näitä soluja on veressäsi, lääkäri määrää lisätestejä taustalla olevan syyn määrittämiseksi.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että NRBC:t voivat auttaa ohjaamaan lääkäreitä, jotka hoitavat tehohoitopotilaita. Eräässä 2018-tutkimuksessa havaittiin, että NRBC:t teho-osastolla potilailla, joilla oli akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS), liittyivät pidempään sairaalahoitoon ja korkeampaan kuolleisuuteen.
Toisessa vuonna 2023 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin 800 kriittisesti sairasta potilasta, joita hoidettiin teho-osastolla. NRBC:iden läsnäolon havaittiin ennustavan korkeampaa kuolleisuutta tämän ryhmän ihmisten keskuudessa.
Mikä aiheuttaa NRBC:itä veressäsi?
Verisolutuotannon aikana punasolulla on ydin vain hyvin lyhyen aikaa ennen kuin se poistuu. Tämä prosessi tapahtuu säännöllisesti luuytimessä ennen kuin verisolu kiertää verenkierrossa.
Verisairaudet voivat rasittaa luuydintä ja saada sen vapauttamaan NRBC:itä vereen. Miksi näin tapahtuu, on edelleen epäselvää, vaikka tulehdus tai hypoksia voivat olla perimmäinen syy.
Mitä ehtoja NRBC:ihin liittyy?
NRBC:t voivat viitata useiden sairauksien esiintymiseen, mukaan lukien:
- anemia
- syöpä
- sydämen vajaatoiminta
- veren häiriöt
Mitä NRBC-testin tulokset tarkoittavat?
Koska NRBC:itä ei pitäisi olla aikuisen veressä, lääkärisi saattaa haluta tutkia kaikki positiiviset tulokset. Positiivinen tulos tarkoittaa, että verestä on löydetty NRBC:itä.
Laboratoriot voivat käyttää erilaisia järjestelmiä veren NRBC-solujen määrän mittaamiseen. Saatat nähdä jommankumman seuraavista:
Absoluuttinen arvo
Tämä arvo kertoo, kuinka monta NRBC:tä on tietyssä määrässä verta. Se on yleensä lueteltu miljardeina NRBC:inä litrassa (x 109/L) tai NRBC:t mikrolitraa kohti (/μL).
Lääkäri voi pitää NRBC-tasosi kohonneena, jos se on korkeampi kuin
Vuonna 2021 tehdyssä päivystystapausten tutkimuksessa havaittiin, että kaikki nollaa suuremmat määrät (
Prosenttiosuus
Saatat myös nähdä NRBC-määräsi ilmaistuna arvona verrattuna valkosolujen määrään (WBC). Se kirjoitetaan joko arvona 100 WBC:tä kohti tai prosentteina.
Ihanteellinen tulos olisi 0,3/100 WBC (0,3 %) tai vähemmän. Kaikki korkeampi saattaa saada lääkärin suorittamaan lisätutkimuksia. Mutta vuoden 2016 tutkimuksessa havaittiin, että NRBC-määrät 1,5/100 WBC (1,5 %) tai vähemmän eivät yleensä olleet kliinisesti merkittäviä. Tämä tarkoittaa, että jos sinulla olisi tällainen luku, se ei välttämättä heijastaisi taustalla olevaa tilaa.
Mikä on NRBC-testin menettely?
NRBC-veritesti on osa täydellisen verenkuvan (CBC) paneelia. Lääkärin vastaanotolla, sairaalassa tai laboratoriossa oleva terveydenhuollon ammattilainen voi suorittaa tämän testin.
Terveydenhuollon ammattilainen voi ensin sitoa kumi- tai kuminauhan olkavartesi ympärille. Sitten he työntävät neulan käsivarteen kerätäkseen verinäyte pieneen injektiopulloon. Saatat tuntea pienen puristuksen, kun neulan työnnetään tai poistetaan.
Sen jälkeen he kiinnittävät sidoksen pistokohdan päälle tai sideharsonauhan käsivartesi ympärille, jotta vältetään vähäisten vertailmiöiden muodostuminen. Neulan pistokohdassa voi olla lieviä mustelmia.
Lääkäri soittaa sinulle tuloksista tai lääkäri voi tarkistaa ne seurantakäynnillä.
Mitä tapahtuu seuraavaksi, jos NRBC-määräni on liian korkea?
Jos NRBC-määräsi on korkea, lääkäri voi määrätä lisätestejä. Nämä riippuvat tekijöistä, kuten oireistasi, muista CBC-verikokeen lukemista ja niiden toimivasta diagnoosista.
Testit voivat sisältää muita laboratoriotestejä tai kuvantamistutkimuksia, kuten:
- MRI-skannaus
- tietokonetomografia
- PET-skannaus
NRBC:t ovat epäkypsiä verisoluja, joita ei tyypillisesti ole aikuisten verenkierrossa. Kun ne näkyvät verikokeessa, ne voivat viitata verihäiriöön, johonkin useista sairauksista tai sairaudesta, kuten hypoksia.
Koska NRBC-soluja ei yleensä esiinny veressä, lääkärit pitävät NRBC-solujen löytämistä mahdollisena huolenaiheena. Mutta asiantuntijat eroavat siitä, mikä vaihteluväli on yleensä kliinisesti merkittävä.
NRBC-veritesti on osa täydellistä verenkuvatestiä. Se vaatii pienen verinäytteen ottamista käsivarresta, yleensä laboratoriossa, lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Jos testi osoittaa NRBC:n esiintymisen, lääkäri voi määrätä seurantatestejä etsiäkseen yhtä useista tiloista muiden oireiden perusteella.
