Mikä on akromioklavikulaarisen (AC) nivelleikkauksen tehokkuus?

Mikä on acromioclavicular nivelleikkaus?

AC-nivelleikkausta käytetään vakavien AC-nivelvammojen hoitoon. Tällä hetkellä ei ole yksimielisyyttä kultaisen standardin leikkauksesta, ja sinulle paras leikkaus riippuu vamman tyypistä ja vakavuudesta.

Lue lisää AC-nivelleikkauksen onnistumisasteesta.

Mikä on AC-nivelleikkauksen onnistumisprosentti?

Ensimmäinen vaihtovirtaliitoksen korjaus tehtiin vuonna 1917ja sen jälkeen lääketieteellisessä kirjallisuudessa on kuvattu yli 150 tekniikkaa.

AC-nivelvammat luokitellaan asteesta 1 asteeseen 5 niiden vakavuuden mukaan, ja korkeamman asteen vammat ovat vakavampia.

Merkittävä tutkimusta tukee ei-kirurgista hoitoa asteen 1–2 vammoihin, koska konservatiivisella hoidolla on pienempi komplikaatioiden määrä ja korkeampi palautumisaste. On myös paljon tutkimusta, jotka tukevat leikkauksen käyttöä 4-6 asteen vammojen hoidossa.

Tutkimukset ovat ristiriitaisia ​​siitä, pitäisikö kolmannen asteen vammat korjata kirurgisesti. Asteen 3 AC-nivelvammoihin liittyy kiinnittyneiden nivelsiteiden täydellinen katkeaminen ja lapaluiden ja solisluun täydellinen erottuminen.

Menestysprosentit vaihtelevat suuresti tutkimusten välillä perustuen tekijöihin, kuten:

• tutkimuksessa olevien henkilöiden erityistilanteet
• vamman vakavuus
• leikkauksen tyyppi

Paluu urheiluun

Yhdessä 2022 opiskella, tutkijat tutkivat yhdeksän Australian Football League -pelaajan toipumista, joilla on 3–5 vammat. Kaikki pelaajat palasivat urheiluun 13 viikon sisällä, ja 62 % palasi vammoja edeltävälle kilpailutasolle keskimäärin noin 2 vuoden seurannan jälkeen leikkauksen jälkeen.

Vuoden 2019 katsauksessa tutkijat havaitsivat, että 84 % 401:stä 3–6 asteen vamman saaneesta ihmisestä palasi samalle tasolleen urheilussa ja 9 % palasi urheiluun alemmalla tasolla.

A 2018 opiskella havaitsi, että 82,4 % 17 henkilöstä, joilla oli 3–5 vammat, palasi vammoja edeltävälle tasolle seurannassa keskimäärin noin 2,5 vuotta leikkauksen jälkeen.

Keski-ikäisten aikuisten menestysaste

Toisessa opiskellaTutkijat tutkivat 43 42–54-vuotiaan ihmisen toipumista, joilla oli 3–4 vammat. He havaitsivat, että 81 % ihmisistä sai merkittävää hyötyä ja 49 % saavutti “potilaan hyväksyttävän oireisen tilan”, mikä tarkoittaa, että jos heidän oireensa paranivat enemmän, he katsoisivat olevansa oireettomia.

Tyytyväisyys

Vuonna 2020 opiskella12 15:stä luokan 3 vamman saaneesta henkilöstä arvioi leikkaustuloksensa erittäin hyväksi, 3 arvioi sen hyväksi, eikä kukaan ollut tyytymätön.

Kaikki 24 henkilöä vuonna 2020 opiskella jotka saivat nivelen rakentamisen kirurgisella menetelmällä, jota kutsutaan nivelsiteiden augmentaatiorekonstruktiojärjestelmäksi, sanoivat, että he joutuvat leikkaukseen tarvittaessa uudelleen.

Revisioleikkauksen onnistumisprosentit

Vielä toisessa opiskellaTutkijat havaitsivat, että merkittävät parannukset säilyivät 10 vuoden ajan yhdeksässä 34–55-vuotiaassa ihmisessä, joiden ensimmäinen leikkaus epäonnistui ja vaati korjausta.

AC-nivelleikkauksen komplikaatiot ja varotoimet

AC-leikkauksen komplikaatioiden määrä vaihtelee noin 5% ja 30% riippuen leikkauksen tyypistä.

Vuonna 2020 opiskella, tutkijat raportoivat 17 %:n komplikaatioiden esiintyvyydestä 29 henkilöllä, joilla oli 3-5 asteen vammat. Ilmoitettuja komplikaatioita olivat:

• luukado (osteolyysi)
• infektio
• implantin epäonnistuminen
• solisluun murtuma

Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:

• nivelen kalkkeutuminen
• reaktiot anestesiaan
• liiallinen verenvuoto
• verihyytymiä

Kuka on ehdokas AC-nivelleikkaukseen?

AC-nivelleikkausta käytetään yleensä asteen hoitoon 4-6 loukkaantumista. Edelleen on erimielisyyttä siitä, pitäisikö niitä käyttää kolmannen asteen vammoihin.

Kuinka kauan toipuminen kestää AC-leikkauksesta?

Toipumisaikasi riippuu tekijöistä, kuten vamman vakavuudesta ja leikkauksen tyypistä.

Saatat saada kantaa painoa ja osallistua kosketuksettomaan urheiluun 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Sinulla ei todennäköisesti ole rajoituksia 6 kuukauden kuluttua.

Vuonna 2022 opiskella, tutkijat havaitsivat, että Australian Football Leaguen pelaajat palasivat kilpailuun keskimäärin 8,6 viikkoa leikkauksen jälkeen. Kaksi pelaajaa, joilla oli luokan 5 loukkaantuminen, palasi 6 viikossa.

Lue lisää AC-nivelleikkauksen toipumisaikajanasta.

Vaihtoehtoja AC-nivelleikkaukselle

Pienet AC-nivelvammat voidaan yleensä hoitaa ilman leikkausta. Konservatiivisia hoitovaihtoehtoja ovat:

• immobilisointi hihnalla, olkaimilla tai vanteilla
• fysioterapia
• kortisoni-injektiot
• lämpimät ja kylmät kompressit
• kipulääkkeet

Lue lisää hoitovaihtoehdoista.

Usein kysyttyjä kysymyksiä AC-nivelleikkauksesta

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä, joita ihmisillä on AC-nivelvammoista.

Voitko toipua täysin AC-nivelvauriosta?

Monet ihmiset, joilla on pieniä AC-nivelvammoja, toipuvat täysin. Mahdollisuudet parantua täydellisesti riippuvat vamman vakavuudesta.

Kasvavatko AC-nivelsiteet takaisin?

Pienet nivelsidevauriot voivat parantua itsestään ilman leikkausta. Vakavat vammat vaativat yleensä kirurgista korjausta. AC-nivelsiteet menettävät potentiaalinsa parantua 3 viikkoa loukkaantumisen jälkeen.

Onko AC-nivelleikkaus kipeä?

AC-nivelleikkauksen ei pitäisi olla tuskallinen, koska saat anestesian, mutta todennäköisesti koet epämukavuutta sen jälkeen.

Lääkärisi määrää kipulääkkeitä, jotka auttavat sinua hallitsemaan kipuasi toimenpiteen jälkeisinä päivinä. Jääjäähdyttimen tai jääpakkauksen säännöllinen käyttö, riippuen siitä, kumpi on määrätty, lisää mukavuutta. Lopuksi sinun on käytettävä olkahihnaa jatkuvasti, kunnes sinua kehotetaan lopettamaan.

Ottaa mukaan

AC-nivelleikkaus hoitaa lapaluun ja solisluun välisen AC-nivelen vammoja. Leikkaus on yleensä tarpeen vain vakavien vammojen yhteydessä.

Leikkauksia on monenlaisia, ja sinulle paras tyyppi riippuu tekijöistä, kuten vamman tyypistä ja vakavuudesta. Monet ihmiset voivat palata urheilun pariin leikkauksen jälkeen.