Kuinka genetiikka voi vaikuttaa nivelrikon riskiisi

Nivelrikko johtuu nivelten kulumisesta ajan myötä. Monet tekijät, mukaan lukien genetiikka, voivat lisätä riskiäsi kehittää tämä etenevä sairaus.

geneettinen perhe isoisän, isän ja pojan kanssa — Mint Images/Getty Images

Nivelrikko (OA) on sairaus, joka vaikuttaa enemmän kuin 32,5 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa. Se on yleisin niveltulehdus iäkkäillä ihmisillä ja yleinen vamman syy aikuisilla. Jos sinulla on suvussa OA, sinulla on suurempi riski saada se.

Tässä on lisätietoja OA:sta, siitä, kuinka genetiikka vaikuttaa sairauteen ja mitkä muut tekijät voivat vaarantaa sinut.

Mikä on OA?

Luiden välissä on pehmustetta (nivelrustoa) koko kehossasi. OA:ssa nämä kudokset hajoavat ajan myötä. Kun pehmuste hajoaa, saatat kokea muutoksia nivelissäsi, jotka tekevät jokapäiväisistä tehtävistä vaikeampia ja vähemmän mukavia tehdä.

Oireita ovat mm.

nivelkipu, joka paranee, kun et käytä niveltä
nivelten jäykkyys aamulla tai lepojaksojen jälkeen
nivelen turvotus käytön yhteydessä
nivelten epävakaus ja rajoitettu liikkuvuus
kipu unen aikana (oA:n myöhemmissä vaiheissa)

OA:hen ei ole parannuskeinoa, mutta elämäntapamuutokset, lääkitys, leikkaus ja muut hoidot voivat auttaa.

Onko OA geneettinen?

OA:ssa on geneettinen komponentti. Tämä tarkoittaa, että jos sinulla on suvussa sairautta, saatat olla lisää todennäköisesti kehittää sitä kuin joku, jolla ei ole tätä historiaa. Mutta se ei tarkoita, että geenisi aiheuttavat suoraan OA:ta. Se on sitä monimutkaisempi ja siihen liittyy muita tekijöitä, kuten elämäntapasi, painosi ja ammattisi.

“Perinnöllisyys” on termi, jota geneetikot käyttävät mitatakseen, kuinka ihmisen geenien erot vaikuttavat hänen ominaisuuksiinsa. Mitä suurempi prosenttiosuus, sitä todennäköisemmin vaikutus liittyy genetiikkaan.

Tutkimus ehdottaa, että OA:n periytyvyys selkärangassa on 70 %; kädessä 65 %; lonkassa 60 %; ja polvessa 40 %.

Mitä geenejä voi olla mukana?

On olemassa monia geenivariantteja – yli 100 – jotka voivat edistää OA:n kehittymistä. Jonkin sisällä Vuoden 2015 tutkimuskatsaustutkijat keskittyivät useisiin geeniryhmiin, jotka liittyvät seuraaviin tekijöihin:

Ruston solunulkoinen matriisirakenne

Geenien COL2A1, COL9A3 ja COL11A1 vaihtelut voivat vaikuttaa rustoon ja sidekudoksiin, jotka vakauttavat lihaksia ja niveliä. Näiden geenien mutaatiot liittyvät polvien ja lantion nopeampaan kulumiseen.

Luuntiheys

Geenit D-vitamiinireseptori (VDR) ja estrogeenireseptori alfa (ESR1) vaikuttavat estrogeenireseptoreihin ja voivat lisätä OA:n ja polven OA:n yleistä riskiä. VDR:n muutokset voivat vaikuttaa OA:n kehittymiseen käsissäsi.

Kondrosyyttisolujen signalointi

Geenien BMP5, FRZB ja IL-4Rα vaihtelut vaikuttavat ensisijaisesti naisiin, mikä lisää heidän mahdollisuuksiaan kehittää OA:ta lonkissa, polvissa ja muissa nivelissä.

Tulehduksellinen sytokiini

Geenit IL-1, IL-10, TGFB1, IL-6 ja TNFα vaikuttavat tulehdukseen nivelten nivelkalvossa. Tulehdus voi johtaa ruston hajoamiseen, joka vaikuttaa käsiisi, polviin ja lantioon.

Onko OA:lle muita syitä?

Mikä tahansa toiminta, joka rasittaa niveliäsi toistuvasti, voi ajan myötä johtaa OA:hen. Jos sinulla on esimerkiksi nivelvammoja, nivelrakenteen poikkeavuuksia tai nivelrustoongelmia, olet todennäköisemmin kehittää OA:ta.

Ammatit jotka sisältävät paljon polvistumista, raskasta nostelua ja muuta fyysistä työtä, voivat myös edistää OA:ta.

OA:n tyyppi	Ammattiryhmät
polvi	• maataloustyöntekijät • Rakennustyöläiset • kala- ja metsätaloustyöntekijät • palomiehet • kaivostyöläiset • putkimiehet
lonkka	• maataloustyöntekijät • Rakennustyöläiset • siivousaineet • kala- ja metsätaloustyöntekijät • palomiehet • elintarvikealan työntekijät • postin kuljettajat • kaivostyöläiset
selkä ja niska	• lihalaukkuja • hammaslääkärit • kaivostyöläiset
käsi ja olkapää	• puuvillatyöntekijät • hammaslääkärit • Rakennustyöläiset
jalka	• tanssijat • ihmiset, joiden työ vaatii portaiden kiipeämistä

Mitä muita OA:n riskitekijöitä on?

Vaikka genetiikka on yksi OA:n tärkeimmistä riskitekijöistä, muut tekijät saattaa myös lisää riskiäsi sairastua:

Ikä: Riski kasvaa iän myötä ja on suurin 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.
Sukupuoli: Naiset ovat suuremmassa vaarassa kuin miehet.
Paino: Liikalihavuus on riskitekijä – ylipaino rasittaa polvien ja lonkkien niveliä.
Rotu: Tietyillä Aasian väestöryhmillä on pienempi riski sairastua OA: hen.
Terveyshistoria: Vammat ja nivelten liikakäyttö lisäävät riskiä.

Mitkä ovat OA-potilaiden näkymät?

Jälleen kerran, OA: lle ei ole parannuskeinoa. Sairaus on etenevä, mikä tarkoittaa, että se voi pahentua ajan myötä. Hoito ja elämäntapamuutokset voivat auttaa sinua hallitsemaan tautia, lisäämään liikkuvuuttasi ja parantamaan elämänlaatuasi.

Usein Kysytyt Kysymykset

Miten OA:ta hoidetaan?

Lääkärisi voi ehdottaa lääkkeitä (reseptivapaa tai resepti) niveltulehduskivun ja -tulehduksen lievittämiseksi. Muita mahdollisia OA:n hoitoja ovat fysioterapia, nivelinjektiot ja nivelleikkaus.

Onko hyvä harjoitella niveltulehduksen kanssa?

Joo. Harjoittelu ei ole vain OK tehdä – se on suositeltavaa auttaa sinua säilyttämään liikkuvuuden ja voiman. Seuraavat aktiviteetit ovat hyviä vaihtoehtoja:

kävely
uinti ja vesiaerobic
pyöräily
jooga
muita vähävaikutteisia harjoituksia

Mitä muita niveltulehduksen muotoja on?

Mukaan Tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksetMuut yleisimmät niveltulehdustyypit ovat kihti, fibromyalgia ja nivelreuma.