Voinko saada greippiä metformiinin käytön aikana?

Mikä on metformiini?

Metformiini on lääke, joka on määrätty tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Tyypin 2 diabetesta sairastavat eivät voi käyttää insuliinia normaalisti. Tämä tarkoittaa, että he eivät voi hallita verensokerin määrää. Metformiini auttaa ihmisiä, joilla on tyypin 2 diabetes, hallitsemaan verensokeritasoa useilla tavoilla, mukaan lukien:

• vähentää sokerin määrää, jonka kehosi imee ruoasta
• vähentää maksan tuottaman sokerin määrää
• lisäämällä kehosi vastetta sen luonnolliselle tuottamalle insuliinille

Metformiini voi harvoin aiheuttaa erittäin vakavan ja hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan maitohappoasidoosiksi. Ihmisten, joilla on maksa-, munuais- tai sydänongelmia, tulee välttää metformiinin käyttöä.

Kuinka huumeiden yhteisvaikutukset greipin kanssa toimivat

On enemmän kuin 85 lääkettä joiden tiedetään olevan vuorovaikutuksessa greipin kanssa. Näistä lääkkeistä 43 niistä voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Kaikki greippien muodot – mukaan lukien vastapuristettu mehu, pakastettu tiiviste ja koko hedelmä – voivat johtaa lääkkeiden yhteisvaikutukseen.

Jotkut greipin sisältämistä kemikaaleista voivat sitoutua ja inaktivoida kehosi entsyymiä, joka löytyy suolistosta ja maksasta. Tämä entsyymi auttaa hajottamaan käyttämäsi lääkkeen.

Normaalisti, kun otat lääkkeen suun kautta, entsyymit hajottavat sen hieman ennen kuin se pääsee verenkiertoon. Tämä tarkoittaa, että saat hieman vähemmän lääkettä verenkiertoon kuin alun perin kulutit.

Mutta kun entsyymiä estetään – kuten silloin, kun se on vuorovaikutuksessa greipin sisältämien kemikaalien kanssa – verenkiertoon pääsee dramaattisesti suurempi määrä lääkettä. Tämä johtaa suurempaan yliannostusriskiin. Tutustu tarkemmin greipin ja lääkkeiden vuorovaikutukseen.

Mitkä lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa greipin kanssa?

Mukaan Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA), seuraavantyyppisillä lääkkeillä voi olla negatiivinen vuorovaikutus greipin kanssa:

• statiinit, kuten simvastatiini (Zocor) ja atorvastatiini (Lipitor)
• korkean verenpaineen lääkkeet, kuten nifedipiini (Procardia)

• immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten syklosporiini (Sandimmune)

• kortikosteroidit, joita käytetään Crohnin taudin tai haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon, kuten budesonidi (Entocort EC)
• lääkkeet, jotka hoitavat epänormaalia sydämen rytmiä, kuten amiodaroni (Pacerone)
• antihistamiinit, kuten feksofenadiini (Allegra)
• jotkut ahdistuneisuuslääkkeet, kuten buspironi (BuSpar)

Greippimehulla ei ole vaikutusta kaikkiin yllä olevien luokkien lääkkeisiin. Vuorovaikutus greippimehun kanssa on lääkekohtaista, ei lääkeluokkakohtaista.

Kun aloitat uuden lääkkeen käytön, on erittäin tärkeää, että kysyt lääkäriltäsi tai apteekista, voitko käyttää greippiä tai greippiin liittyviä tuotteita.

Miten greippi vaikuttaa metformiiniin?

On tärkeää tietää, että sama entsyymi ei hajoa metformiinia kuin yllä luetellut lääkkeet. Kehosi ei käsittele sitä ja se poistuu virtsassasi.

On vain vähän tietoa siitä, kuinka greipin nauttiminen metformiinin käytön aikana vaikuttaa ihmisiin, joilla on tyypin 2 diabetes.

A 2009 lehti keskustelivat greipin vaikutuksista metformiinin kanssa ei-diabeettisilla rotilla. Jotkut rotat altistettiin greippimehulle ja metformiinille. Toiset altistettiin pelkästään metformiinille. Tutkijat havaitsivat, että maitohapon tuotanto lisääntyi rotilla, jotka olivat altistuneet greippimehulle ja metformiinille.

Tutkijat arvasivat, että greippimehu lisäsi metformiinin kertymistä maksaan. Tämä puolestaan ​​aiheutti maitohapon tuotannon kasvun. Tämän vuoksi tutkijat ehdottivat, että greippimehun juominen voi lisätä maitohappoasidoosin riskiä metformiinia käyttävillä ihmisillä.

Nämä tulokset havaittiin kuitenkin ei-diabeettisilla rotilla, ei ihmisillä, joilla oli tyypin 2 diabetes. Tähän mennessä ihmisillä ei ole ollut tapaustutkimusta, joka osoittaisi, että metformiinin ottaminen greippimehun kanssa johtaisi maitohappoasidoosiin.

Muita asioita, joita tulee välttää metformiinin käytön aikana

Joidenkin lääkkeiden käyttö metformiinin käytön aikana voi lisätä maitohappoasidoosin kehittymisriskiä. Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä:

• diureetit, kuten asetatsolamidi
• kortikosteroidit, kuten prednisoni
• verenpainelääkkeet, kuten amlodipiini (Norvasc)
• antikonvulsantit, kuten topiramaatti (Topamax) ja tsonisamidi (Zonegran)
• ehkäisypillerit
• psykoosilääkkeet, kuten klooripromatsiini

Vältä suuria alkoholimääriä metformiinin käytön aikana. Alkoholin juominen metformiinin käytön aikana lisää riskiäsi saada matala verensokeri tai jopa maitohappoasidoosi.

Michiganin yliopiston mukaan sinun tulee välttää kuitupitoisten ruokien syömistä metformiinin ottamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että kuitu voi sitoutua lääkkeisiin ja alentaa niiden pitoisuutta. Metformiinitasot laskevat, kun sitä otetaan suurten kuitumäärien kanssa (yli 30 grammaa päivässä).

Jotkut yleiset ruokavalio-ohjeet diabeetikoille ovat seuraavat:

• Sisällytä kasviksista, hedelmistä ja täysjyväviljasta peräisin olevia hiilihydraatteja. Muista seurata hiilihydraattien saantiasi, sillä se vaikuttaa suoraan verensokerisi.
• Vältä ruokaa, joka sisältää runsaasti tyydyttyneitä ja transrasvoja. Sen sijaan syö kalasta, pähkinöistä ja oliiviöljystä saatuja rasvoja. Tässä on 10 tapaa lisätä terveellisiä rasvoja ruokavalioosi.
• 25-30 gramman kuitujen syöminen päivässä voi auttaa hallitsemaan verensokeritasoja. Katso tämä luettelo 22 kuitupitoisesta ruoasta aloittaaksesi.
• Vältä natriumia. Yritä kuluttaa alle 2300 milligrammaa päivässä.

Kuinka greippi voi auttaa diabeetikoita

Greippimehun juominen voi todella olla hyödyllistä, jos sinulla on diabetes.

An eläintutkimus osoitti, että kirkastetun greippimehun juominen alensi sekä paastoglukoosia että painonnousua. Havaitut vaikutukset olivat samanlaisia ​​kuin metformiinin vaikutukset. Vaikutus ei parantunut, kun greippimehua ja metformiinia testattiin yhdessä.

Vaikka lupaavaa, on tärkeää huomata, että nämä havainnot tehtiin diabeteksen hiirimallissa.

A arvostelu greipin rooli ruokavaliossa ja lääkevuorovaikutuksessa viittaa myös siihen, että greippi liittyy painonpudotukseen ja parantuneeseen insuliiniresistenssiin. Lisäksi katsauksessa kerrotaan myös, että greippimehun yhdisteen (naringiinin) on havaittu parantavan hyperglykemiaa ja korkeaa kolesterolia tyypin 2 diabeteksen eläinmallissa. Lue lisää diabeteksen ja korkean kolesterolin kanssa elämisestä.

Greippi johtaa negatiivisiin yhteisvaikutuksiin joidenkin lääkkeiden kanssa. Ei kuitenkaan ole olemassa tapaustutkimuksia, joissa greippimehun nauttiminen metformiinin käytön aikana olisi johtanut haitallisiin vaikutuksiin ihmisiin.

On olemassa lupaavia kokeellisia todisteita siitä, että greipin sisällyttäminen ruokavalioon voi edistää painonpudotusta ja alentaa paastoglukoositasoja.

Jos käytät metformiinia ja olet huolissasi lääkkeiden yhteisvaikutuksista tai ruoan ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa.