Voiko akupunktiolla hoitaa silmänpohjan rappeumaa?

On olemassa todisteita siitä, että akupunktio voi auttaa silmänpohjan rappeutumista, silmäsairautta, joka tunnetaan kliinisesti ikään liittyvänä silmänpohjan rappeumana (AMD).

Mutta olemassa olevaa näyttöä pidetään usein heikkolaatuisena, ja tarvitaan lisää korkealaatuisia tutkimuksia ennen kuin akupunktio voidaan kiistatta ilmoittaa hoitovaihtoehdoksi.

Vuoden 2022 TCM-katsauksessa AMD:lle todettiin, että TCM-lähestymistavat osoittivat lupaavia, mutta tieteellisen näytön puute näiden käytäntöjen takana rajoittaa niiden käyttöä.

Lisäksi a 2023 arvostelu havaitsi, että akupunktio voi parantaa AMD:n tiettyjä puolia, kuten silmänpohjan keskipaksuutta. Mutta todisteiden laatu oli merkitty “alhaiseksi” ja “erittäin alhaiseksi”, ja vain yhdeksän tutkimusta 226:sta täytti tutkimukseen sisällyttämisen kriteerit.

Kaiken kaikkiaan katsauksen kirjoittajat totesivat, että akupunktiohoidolla on potentiaalia AMD:ssä, mutta tiukempia tutkimuksia tarvitaan tekniikan menestyksen tukemiseksi.

Laadukkaampi näyttö näyttää olevan tarpeen akupunktion käytölle myös muissa silmäsairauksissa.

Vuoden 2020 yleiskatsauksessa todetaan, että nykyisten tutkimusten vinouma estää akupunktion pätevyyden vahvistamisen silmäsairauksien hoidossa.

Entä silmänpohjan rappeuman mikroakupunktio?

Mikroakupunktio, joka tunnetaan myös nimellä emayaoling-akupunktio, on suhteellisen uusi akupunktiomuoto, joka käyttää kohdennettua, intensiivisempää akupunktiosovellusta.

Vaikka a 2017 tutkimus havaitsi, että emayaoling-akupunktio tuotti parempia kliinisiä tuloksia AMD:n varhaisessa vaiheessa verrattuna perinteiseen akupunktioon, ja vielä vähemmän on tutkittu tämän erityisen lähestymistavan eduista.

Akupunktiohoidon edut silmänpohjan rappeuman hoidossa juontavat juurensa TCM-teoriassa ja tieteellisessä menetelmäteoriassa.

Akupunktiopisteet makulan degeneraatioon

TCM-teoriassa sairaudet ovat seurausta qin, luonnollisen elinvoimasi virtauksen, epätasapainosta.

Akupunktiota käytetään työkaluna TCM:ssä veren, kehon nesteiden ja qi:n manipuloimiseen stimuloimalla meridiaaneja, elinkohtaisia ​​energiakanavia koko kehossasi.

AMD TCM-teoriassa liittyy jalka taiyinin pernakanava, joka tunnetaan myös nimellä pernameridiaani, koska makula on kellertävä ja keltainen TCM:ssä vastaa pernaa.

Koska veritulvaa pidetään myös välttämättömänä silmän toiminnalle TCM:ssä, AMD on lisäksi yhteydessä maksan pituuspiiriin.

TCM-teoria väittää, että pernan ja qin liikkeen heikkeneminen voi aiheuttaa makulan veren virtauksen ulos verisuonista. Tämän säätelemiseksi akupunktio keskittyy pernaan ja maksakanaviin, mikä auttaa säätelemään qi:tä ja verenkiertoa silmissä.

Tieteelliset menetelmäteoriat

TCM-teorian ulkopuolella tieteelliset menetelmäteoriat pyrkivät selittämään, kuinka silmänpohjan rappeumaakupunktio toimii.

Aiemmin mainitussa 2023 arvosteluTutkijat osoittavat, että akupunktio voi auttaa vähentämään oksidatiivista stressiä paikallisten kudosreaktioiden kautta, jotka edistävät redox-homeostaasia, antioksidanttien ja niiden vastineiden tasapainoa.

Akupunktio voi myös parantaa silmänpohjan mikroverenkiertoa. Tämä verenkierron tehostaminen voi auttaa kehoasi poistamaan nesteen kertymistä ja verenvuotoa silmänpohjan alueella ja voi parantaa terveiden silmien toiminnan kannalta välttämättömien ravintoaineiden saantia.

AMD on ikääntymiseen liittyvä rappeuttava silmäsairaus. Se vaikuttaa verkkokalvosi osaan, jota kutsutaan makulaksi ja joka vastaa keskusnäön toimivuudesta.

Kaksi tyyppiä AMD:stä on olemassa: kuiva AMD ja märkä AMD.

Kuivassa AMD:ssä, joka on American Academy of Ophthalmology -akatemian mukaan yleisin AMD:n muoto, makula ohenee iän myötä ja kerääntyy proteiinipaakkuja, jotka tunnetaan nimellä drusen. Kuivan AMD:n alkuvaiheessa ei välttämättä ole oireita, mutta sen edetessä saatat huomata:

• sumeutta keskusnäössäsi
• objektien muotojen vääristymistä
• viivat näyttävät aaltoilevilta, taipuneilta tai vinoilta
• värin vääristymistä
• tumma tai tyhjä kohta keskusnäössäsi

Märkä AMD liittyy nopeampaan näön menetykseen. Sitä esiintyy, kun verkkokalvon ympärillä kasvaa epänormaaleja verisuonia, jotka vuotavat verta tai nestettä ja aiheuttavat tulehdusta, turvotusta ja arpia ajan myötä.

Märän AMD:n oireet ovat samat kuin kuivan AMD:n, ja kuiva AMD voi muuttua märäksi AMD:ksi missä tahansa vaiheessa.

Nykyinen tutkimusta osoittaa, että akupunktiolla voi olla enemmän lupauksia kuivan silmänpohjan rappeuman hoidossa kuin märkä AMD.

Märkä AMD liittyy edistyneempään näönmenetykseen ja AMD:n myöhemmissä vaiheissa. Kun keskusnäkö on menetetty AMD:ltä, sitä ei voida palauttaa.

Vuoden 2022 katsauksen mukaan akupunktion käyttöä silmänpohjan rappeuman hoitoon pidetään turvallisena kliinisissä olosuhteissa ilman ilmeisiä sivuvaikutuksia.

Yleensä oikein käytetty akupunktio aiheuttaa vain vähän haittavaikutuksia. Negatiiviset sivuvaikutukset ovat tyypillisesti virheellisestä tekniikasta tai ei-steriilien neulojen käytöstä, ja se voi sisältää:

• infektio
• puhkaistut elimet
• keskushermoston vaurio

Ei ole harvinaista kokea arkuutta, mustelmia tai ärsytystä neulan sisääntyöntökohdassa. Jotkut ihmiset raportoivat lihasnykistymistä tai väsymystä.

Saatat myös huomata pistelyä, puutumista tai “raskasta” tunnetta kehossasi istunnon aikana.

A 2021 arvostelu ilmaisee, että yleisimmät akupunktioon liittyvät reaktiot ovat verenvuoto, kipu tai leimahdukset neulan sisäänvientikohdassa, vaikka jotkut lääkärit väittävätkin, että nämä reaktiot ovat tarkoitettuja akupunktioreaktioita.

Akupunktion käytöstä silmänpohjan rappeuman hoitoon ei ole vielä annettu tuomiota. Vaikka tutkimus tukee tämän TCM-tekniikan etuja AMD:lle, olemassa olevien todisteiden heikko laatu pitää sen pätevyyden kyseenalaisena.

Laadukkaampaa tutkimusta tarvitaan vahvistamaan akupunktion hyödyt AMD:lle, mikä mahdollisesti sisältää mikroverenkierron paranemisen ja oksidatiivisen stressin vähentämisen.