Yleiskatsaus
Fibromyalgia on neurologinen sairaus, joka aiheuttaa kipua suurimmassa osassa kehoa tai koko kehossa. Neurologinen tila on sellainen, joka vaikuttaa hermostoon.
Fibromyalgiaa sairastaa 2–4 prosenttia ihmisistä. Naisilla enemmän kuin miehillä on sairaus.
Fibromyalgian ensisijaiset oireet ovat:
- kosketuksen tai paineen aiheuttamaa kipua tai arkuutta lihaksissa, nivelissä tai ihossa
- kova väsymys
- univaikeudet
- muistiongelmia
- sumuista ajattelua
Vaikka fibromyalgia on yleinen sairaus, sen diagnosointi on erittäin haastavaa.
Diagnoosi voi olla pitkä prosessi muiden sairauksien ja sairauksien sulkemiseksi pois. Tämä prosessi voi kestää jopa vuosia joillakin ihmisillä.
Aiemmin fibromyalgialla ei ole ollut erityistä diagnostista testiä. Jotkut lääkärit ja tutkijat uskovat kuitenkin löytäneensä sellaisen FM/a-testissä.
Katsotaanpa nykyisiä menetelmiä fibromyalgian diagnoosin saavuttamiseksi sekä FM/a-testiä.
Verikokeet muiden sairauksien sulkemiseksi pois
Fibromyalgian oireet ovat usein samanlaisia kuin muiden sairauksien oireet. Ennen kuin terveydenhuollon tarjoaja harkitsee fibromyalgian diagnoosia, he haluavat sulkea nämä olosuhteet pois.
Tilat, joilla on fibromyalgiaa muistuttavia oireita, ovat:
- Kilpirauhasen vajaatoiminta: Kilpirauhasen vajaatoiminta tarkoittaa kilpirauhasen vajaatoimintaa.
- Reumaattinen polymyalgia: Polymyalgia rheumatica aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä koko kehossa.
- Nivelreuma (RA): RA on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa niveliin ja elimiin.
- Lupus: Lupus on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa munuaisiin, aivoihin, verisoluihin, sydämeen, keuhkoihin ja joskus niveliin.
Nämä sairaudet voidaan diagnosoida tai sulkea pois verikokeilla.
Joitakin verikokeita, joita terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä sulkeakseen pois muut olosuhteet, ovat:
- Täydellinen verenkuva. Tämä testi sisältää punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän. Se myös testaa hemoglobiinin määrän veressäsi.
- Kilpirauhashormonitestit. Nämä testit mittaavat, kuinka hyvin kilpirauhasesi toimii, ja voivat auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi diagnosoimaan kilpirauhasen vajaatoiminnan.
- Antinukleaarinen vasta-ainetesti (ANA). Tämä testi määrittää, onko sinulla tämäntyyppisiä vasta-aineita, ja se voi auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi diagnosoimaan nivelreuman.
- C-reaktiivisen proteiinin testi. Tämä testi etsii maksan tuottamaa ainetta, joka on tulehduksen merkki.
- Punasolujen sedimentaationopeustesti. Tämä testi tutkii, kuinka nopeasti punasolut asettuvat koeputken pohjalle. Se voi auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi diagnosoimaan polymyalgia rheumatica.
Jos nämä testit ovat negatiivisia näille samankaltaisille sairauksille, terveydenhuollon tarjoaja alkaa tutkia enemmän mahdollista fibromyalgiadiagnoosia.
Entä FM/a-testi?
On ollut lupaavia tutkimuksia mahdollisesta fibromyalgian diagnostisesta verikokeesta. Sitä kutsutaan FM/a-testiksi.
Testi kerää plasman ja perifeerisen veren mononukleaarisolut (PBMC) pieneen verinäytteeseen. Se testaa sytokiinien pitoisuuden verinäytteessäsi.
Merkittävästi alhaisemmat sytokiinitasot voivat olla merkki fibromyalgiasta. Sytokiinien epänormaalit tasot on yhdistetty fibromyalgiasta kärsivien ihmisten ominaisuuteen.
Tämän linkin vuoksi tutkijat toivovat, että FM/a-testi voi osoittautua tavaksi vahvistaa fibromyalgiaa.
Mitä tutkimus sanoo?
Tähän asti tehty tutkimus osoittaa lupauksen, että FM/a-testi saattaa pystyä diagnosoimaan fibromyalgian.
Lisää kliinisiä tutkimuksia on kuitenkin tehtävä, ennen kuin tämä testi tunnustetaan täysin fibromyalgian diagnostiseksi työkaluksi.
Voitko testata itseäsi kotona?
On joitain vaiheita, joiden avulla voit määrittää, onko sinulla fibromyalgiaa.
Nämä vaiheet ovat osa diagnostisia kriteerejä ja tietoja, jotka terveydenhuollon tarjoajan on tiedettävä ennen kuin hän voi antaa sinulle oikean diagnoosin.
Näiden tietojen kerääminen ennen ajan varaamista auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi määrittämään paremmin diagnoosisi seuraavat vaiheet.
Jotkut vaiheet testataksesi itsesi ovat:
- Pidä kipupäiväkirjaa, joka vastaa näihin kysymyksiin:
- Mihin sattuu?
- Kuinka kauan kipu jatkuu?
- Mitä toimintoja teit, jos ollenkaan, ennen kivun alkamista?
- Kuinka kauan olet huomannut kipusi?
- Onko se ollut olemassa yli 3 kuukautta?
- Tarkista tarjouskohdat.
- Pidä unipäiväkirjaa, joka seuraa, kuinka levänneenä tunnet olosi herääessäsi ja koko päivän ajan.
Kun olet kerännyt nämä tiedot, jos epäilet, että sinulla on fibromyalgia, on suositeltavaa varata aika terveydenhuollon tarjoajalle.
He kysyvät sinulta useita kysymyksiä. Päiväkirjaasi kerätyt tiedot auttavat sinua vastaamaan näihin kysymyksiin.
Miten fibromyalgia diagnosoidaan tällä hetkellä?
Tällä hetkellä useimmat terveydenhuollon tarjoajat käyttävät edelleen perinteisiä kriteereitä fibromyalgian diagnosoinnissa.
Tämä diagnostiikkaprosessi sisältää:
- haastattelemalla sinua erityisistä oireistasi ja niiden vakavuudesta
- tarkistamalla oireesi ja kipeiden kehon alueiden lukumäärän
- verikokeiden tilaaminen samanlaisten sairauksien ja tilojen sulkemiseksi pois
- Röntgenkuvausten ja skannausten ottaminen myös muiden sairauksien ja tilojen sulkemiseksi pois tarvittaessa
- laajalle levinneen kipuindeksisi (WPI) löytäminen
FM/a-testi on vielä uusi ja tutkimuksen kohteena. Monet terveydenhuollon tarjoajat eivät ehkä käytä sitä vielä, ja jotkut vakuutusyhtiöt eivät välttämättä kata kustannuksia.
Kuitenkin jopa FM/a-testillä on todennäköistä, että terveydenhuollon tarjoajasi käyttää edelleen nykyisiä diagnostisia kriteerejä vahvistuksena.
Perusterveydenhuollon tarjoajat tuntevat nyt fibromyalgian ja sen oireet paljon paremmin kuin ennen.
Tämä tuttuus auttaa sinua todennäköisesti saamaan diagnoosin nopeammin, kun taas FM/a-testi jatkuu kliinisissä lisätutkimuksissa.
Jos olet kiinnostunut FM/a-testistä, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. Se voi olla vaihtoehto sinulle.
Terveydenhuollon tarjoaja voi myös suositella, että hankit tietoja mahdollisesta kliiniseen tutkimukseen osallistumisesta testiä varten.
