Vauvan asemat kohdussa

Mitä sikiön asemointi tarkoittaa?

Vauvan sijaintia kohdussa kutsutaan sikiön esillepanoksi. Koko raskauden ajan vauvasi liikkuu kohdussa. On normaalia, että vauvasi on useissa eri asennoissa suurimman osan raskaudesta. Varhain vauva on tarpeeksi pieni liikkuakseen vapaasti. Olet ehkä jopa tuntenut tämän liikkeen muutaman viime kuukauden aikana. Mitä isommaksi vauva kuitenkin kasvaa, sitä rajoitetummaksi liikkeestä tulee. Kun raskauden loppu lähestyy, vauva alkaa siirtyä syntymäasentoon. Tämä tarkoittaa yleensä kääntämistä niin, että vauva on pää alaspäin kohdussasi. Vauva alkaa liikkua alas kohdussasi valmistautuen menemään synnytyskanavasi läpi synnytyksen aikana.

Synnytyskanava koostuu kohdunkaulastasi (välittömästi kohdun ulkopuolella), emättimestä ja ulkosynnyttimestä. Ajattele synnytyskanavaa laajennettavana tunnelina. Synnytyksen aikana supistukset venyttävät tätä tilaa, jotta vauva voi kulkea sen läpi synnytyksen aikana.

Mikä on yleisin synnytysasento?

Ihanteellisessa synnytyksessä vauva asetetaan pää alaspäin, kasvot äidin selkää, leuka työnnettynä rintakehään ja pään takaosa valmiina menemään lantioon. Tätä asentoa kutsutaan kefaliseksi esitykseksi. Useimmat vauvat asettuvat tähän asentoon raskausviikon 32–36 aikana.

Missä muissa asennoissa vauva voi olla ennen synnytystä?

Joskus vauva ei pääse täydelliseen asentoon ennen syntymää. On olemassa useita asentoja, joissa vauva voi olla, ja jokainen näistä asennoista voi aiheuttaa komplikaatioita synnytyksen aikana. Nämä sikiön asennot voivat sisältää:

• Takkaran tai pään taka-asento: Joskus vauva asetetaan pää alaspäin niin kuin pitääkin, mutta toisinaan se on kasvot äidin vatsaa vasten. Pään ollessa tässä asennossa vauva katsoo kattoon. Saatat kuulla tämän asennon lempinimeltään sunny-side-up. Tämä lisää tuskallisen ja pitkittyneen synnytyksen mahdollisuutta.
• Frank housut: Vauvan pakarat johtavat suoraan synnytyskanavaan. Lonkat ovat taipuneet, polvet ojennettuna (vatsan eteen). Tämä asento lisää mahdollisuutta muodostaa napanuoran silmukka, joka voi johtaa päätä kohdunkaulan läpi ja aiheuttaa vauvan loukkaantumisen emättimen synnytyksen aikana.
• Täydellinen housu: Tässä asennossa vauva asetetaan pakarat edellä ja sekä lantio että polvet ovat koukussa (taitettuna itsensä alle). Muiden olkahousujen tapaan tämä asento lisää riskiä napanuoran silmukan muodostumisesta, joka voi mennä ennen päätä kohdunkaulan läpi ja vahingoittaa vauvaa, jos se synnytetään emättimen kautta.
• Poikittainen valhe: Vauva makaa kohdussa ristikkäin, joten on todennäköistä, että olkapää menee ensin lantioon. Useimmat tässä asennossa olevat vauvat synnytetään keisarinleikkauksella (C-leikkaus).
• Jalkahousu: Joskus vauvan toinen tai molemmat jalat osoittavat alas synnytyskanavaa kohti. Tämä lisää mahdollisuuksia, että napanuora liukuu alas kohdun suuhun ja katkaisee vauvan verenkierron.

Onko vauvani vaarassa, jos se on lantioasennossa?

Päivystys on silloin, kun vauva asetetaan jalat alas synnytyskanavaan. Kun vauva on kohdussa, hän ei ole vaarassa. Tässä asennossa vauva syntyisi kuitenkin jalka ensin. Emätinsynnytys on usein erittäin turvallinen synnytysmuoto, mutta kun vauva on peräkärjessä, emättimen synnytys voi olla monimutkaista. Koska vauvan pää on suurempi kuin pohja, on olemassa vaara, että pää juuttuu kiinni, kun vauvan pää juuttuu kohtuun. Tässä tilanteessa vauvan synnyttäminen voi olla vaikeaa. Jotkut vauvoille, jotka ovat lantioasennossa, saattavat haluta tulla kiireellä synnytyksen aikana. Jotkut palveluntarjoajat tekevät emättimen synnytyksen mielellään niin kauan kuin vauva voi hyvin. Monissa tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi suositella keisarileikkausta (C-leikkaus) emättimen synnytyksen sijaan. Tämä on kirurginen toimenpide, jossa äidin vatsaan tehdään viilto ja vauva poistetaan leikkaussalissa. Tämän toimenpiteen aikana vauvalle aiheutuu paljon pienempi riski verrattuna peräsuolessa tapahtuvaan emättimeen.

Miksi vauvan asennolla syntyessään on väliä?

Synnytyksen aikana terveydenhuollon tarjoajasi tavoitteena on synnyttää vauvasi turvallisesti ja varmistaa hyvinvointisi. Jos vauva on eri asennossa (ei pään asennossa), tämä työ muuttuu haastavammaksi. Erilaisilla sikiön asemilla on erilaisia ​​vaikeuksia, ja riskit voivat vaihdella lapsesi asennon mukaan.

Milloin vauvani pitäisi siirtyä syntymäasentoon?

Tyypillisesti vauva putoaa kohtuun ja siirtyy syntymäpaikkaan kolmannella kolmanneksella. Tämä tapahtuu raskauden viimeisinä viikkoina (usein viikkojen 32 ja 36 välillä). Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa vauvan asennon koskettamalla vatsaasi tavallisten tapaamisten aikana. Tämä tapahtuu useimmissa tapaamisissasi kolmannella kolmanneksella. Joissakin tapauksissa palveluntarjoajasi voi myös tehdä ultraäänen tarkistaakseen vauvan asennon.

Voiko terveydenhuollon tarjoaja kääntää tai muuttaa vauvaani ennen syntymää?

On olemassa useita tapoja, joilla terveydenhuollon tarjoaja voi yrittää kääntää vauvan ennen kuin aloitat synnytyksen. Nämä menetelmät eivät aina toimi, ja joskus vauva voi itse asiassa kääntyä takaisin väärään asentoon. Voit itse kokeilla joitain näistä tekniikoista kotona, eivätkä ne vahingoita sinua tai vauvaasi. Ne saattavat rohkaista vauvaasi kääntymään itsestään, mutta on myös mahdollista, että mitään ei tapahdu. Vaikka onnistumisprosenttia ei ole taattu, näitä menetelmiä suositellaan silti, koska ne ovat yleensä kokeilemisen arvoisia ja voivat auttaa sinua välttämään C-osion toimituksen.

Vauvan kääntämismenetelmiä voivat olla:

• Ulkoinen kefalinen versio (ECV): ECV on yksi ei-invasiivinen tapa kääntää vauva ja parantaa mahdollisuuttasi saada emättimen synnytys. Tämä toimenpide suoritetaan työ- ja toimitusyksikössä. Tämä toimenpide vaatii kahta hoitajaa, joista toinen nostaa vauvan pakaroita ylöspäin ja toinen kohdistaa painetta vatsan seinämän läpi kohtuun, jossa vauva sijaitsee, kääntääkseen vauvan päätä eteenpäin tai taaksepäin. Paras aika tämän toimenpiteen suorittamiseen on 36-38 raskausviikkoa. Myöhemmin vauvan sykettä seurataan sen varmistamiseksi, että se on normaalilla tasolla. Sinun pitäisi voida mennä kotiin ECV:n jälkeen.
• Aseman muuttaminen: Joskus voit rohkaista vauvaa liikkumaan vaihtamalla asentoa. Muista, että nämä harjoitukset eivät välttämättä toimi. Asiantuntijat ovat kuitenkin usein sitä mieltä, että näiden harjoitusten kokeileminen ei haittaa, ja jos on mahdollista, että ne saattavat rohkaista vauvaa kääntymään välttäen C-leikkausta, kannattaa kokeilla. Nämä asennot sisältävät tyypillisesti joogan kaltaisten asentojen tekemistä. Kaksi erityistä liikettä, joita palveluntarjoajasi voi suositella, ovat:
  • Nouse käsillesi ja polvillesi ja heiluta hellästi edestakaisin.
  • Työnnä lantiosi ylös ilmaan samalla kun makaat selälläsi polvet koukussa ja jalat lattialla (siltaasento).
• Stimuloivien äänien käyttäminen liikkeen kannustamiseen: Toinen asia, jonka voit yrittää saada vauva vaihtamaan asentoa, on stimulaatio. Musiikki, puhuminen, lämpötilan muutokset ja valo voivat kiinnostaa vauvaa. Kohdussa vauvasi voi kuulla musiikkia, nähdä valon muutokset ihosi läpi ja jopa kuulla äänesi puhuessasi. Voit yrittää asettaa kuulokkeet vatsallesi alaosaa kohti nähdäksesi, houkutteleeko se vauvaasi. Viileän lämpötilan asettaminen vatsan yläosaan, jossa vauvan pää on, voi myös edistää vauvan siirtymistä poispäin ja alaspäin. Asennon vaihtamisen tavoin ei ole takeita siitä, että stimulaatio saa vauvasi liikkumaan, mutta sitä kannattaa usein kokeilla.

Kiropraktiikkaa, jota kutsutaan Webster-tekniikaksi, voidaan käyttää myös lantion liikuttamiseen. Tämä on tarkoitettu antamaan kohtusi rentoutua. Jotkut palveluntarjoajat jopa suosittelevat akupunktiota kehosi rentoutumiseen. Nämä molemmat tekniikat on suoritettava terveydenhuollon tarjoajasi suositteleman ammattilaisen toimesta. Rentoutuminen voi edistää vauvan liikkumista ja auttaa saamaan vauvan parhaaseen mahdolliseen syntymäasentoon.

Voiko vauva muuttaa asentoa itsestään?

On aina mahdollista, että vauvasi muuttaa asentoa itsestään. Syntymistä edeltävinä viikkoina vauvalla on vielä aikaa tehdä säätöjä ja vaihtaa asentoa. Useimmat vauvat löytävät itse tiensä oikeaan asentoon ennen syntymää.

Miten vauva syntyy, kun se on lantio- tai muussa asennossa?

Useimmat synnytyssuunnitelmat alkavat ajatuksesta emättimen synnyttämisestä. Palveluntarjoajasi tarkastelee sairaushistoriaasi, vauvasi skannauksia koko raskauden ajan ja vauvan asentoa valitakseen turvallisimman toimitustavan. Kun vauva on lantioasennossa tai muussa epänormaalissa asennossa, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa keisarileikkausta (C-leikkaus). Tämä on kirurginen toimenpide, jossa alavatsaan tehdään viilto. Vauva syntyy tämän aukon kautta synnytyskanavan sijaan.

Polvilaukku on mahdollista synnyttää vaginaalisesti. Tämäntyyppinen synnytys voi kuitenkin olla paljon vaarallisempi vauvalle ja napanuoran aiheuttama vamman riski on paljon suurempi. Jos napa puristuu kokoon synnytyksen aikana, vauva voi saada hapenpuutetta, mikä voi vahingoittaa aivoja ja hermoja. Johto voi myös liukua vauvan kaulan tai käsivarsien ympärille aiheuttaen vamman. Eri terveydenhuollon tarjoajat tarjoavat eritasoisia mukavuustasoja vauvojen emättimen synnyttämisessä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa erilaisten synnytystyyppien riskeistä ja eduista lantiopyöräiselle vauvalle.

Lisääkö mikään riskiäni saada vaarallinen sikiön asento?

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä sikiön asennon, kuten lantiohousun, riskiä. Näitä voivat olla:

• Synnytys liian aikaisin ja ennenaikainen vauva. Tässä tapauksessa vauva ei ehkä ole vielä ehtinyt kääntyä valmistautuessaan syntymään.
• Ongelmia istukan kanssa. Jos istukka on joko kiinnittynyt liian alas kohdussa (tila, jota kutsutaan placenta previaksi) tai irtoaa kohtusta ennen syntymää, se voi estää vauvaa kääntymästä ja pääsemästä oikeaan asentoon syntymää varten.
• Monisikiöinen raskaus. Kun kohdussa on useampi kuin yksi vauva, jokaisen vauvan voi olla vaikea päästä paikalleen. Rajoitettu tila aiheuttaa ongelmia, kun vauvat kehittyvät koko raskauden ajan.
• Kohtu, joka on muotoiltu eri tavalla kuin normaalisti. Kohtu on tyypillisesti ylösalaisin olevan päärynän muotoinen. Kun se on epänormaalin muotoinen tai siinä on fibroideja (kasvot, jotka voivat vaihdella kooltaan), se ei ehkä ole tarpeeksi muotoa täysikasvuiselle vauvalle siirtyäkseen syntymäpaikkaan.

Kuinka voin valmistautua komplikaatioihin, kuten olkalaukaisynnykseen?

Se, että vauvasi on peräkärryssä tai muussa monimutkaisessa asennossa ennen syntymää, voi lisätä ahdistusta, joka usein ympäröi synnytystä. On hyvä, että sinulla on huolia ja kysymyksiä siitä, mitä tämä tarkoittaa synnytyskokemuksellesi. Olet ehkä laatinut synnytyssuunnitelman raskauden aikana. Synnytyssuunnitelma on ihanteellinen suunnitelma synnytykseen ja synnytykseen. Nämä suunnitelmat voivat olla erittäin hyödyllisiä työkaluna. Vie synnytyssuunnitelmasi tapaamiseen ja keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä kuvittelet synnytykseen ja synnytykseen. Palveluntarjoajasi voi auttaa sinua opastamaan täydellisen suunnitelman lisäksi myös hätäsuunnitelman. Muista, että asiat voivat muuttua nopeasti synnytyksen aikana. C-leikkaus ei välttämättä ole osa syntymäsuunnitelmaasi. Tavoitteena on kuitenkin synnyttää lapsesi turvallisesti ja suojella terveyttäsi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa kysymyksistä ja kaikista huolenaiheistasi, joita sinulla saattaa olla vauvasi asennosta.