Aplastinen anemia on, kun luuytimesi ei pysty tuottamaan tarpeeksi terveitä verisoluja, mukaan lukien punasolut, valkosolut ja verihiutaleet. CBC mittaa verisolujen tasoa ja sitä käytetään aplastisen anemian diagnosoimiseen.
Aplastinen anemia (AA) on sairaus, jossa luuytimesi ei pysty valmistamaan tarpeeksi terveitä verisoluja, jotta kehosi toimisi kunnolla. Se voi aiheuttaa mahdollisesti vakavia komplikaatioita, jos sitä ei hoideta.
Täydellinen verenkuva (CBC) mittaa erityyppisten verisolujen tasoa kehossasi. Se on yksi testeistä, jotka sinun tulee tehdä, jos lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen epäilee, että sinulla on AA. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja AA:n CBC-testauksesta.
Lue lisää AA:sta.
Mitkä CBC-löydökset viittaavat aplastiseen anemiaan?
CBC on yleinen verikoe. Olet todennäköisesti tehnyt tämän testin osana rutiinia fyysistä. CBC:n avulla lääkäri voi arvioida erityyppisten verisolujen tasoa kehossasi. Nämä sisältävät:
- Punasolut (RBC:t): Punasolut ovat soluja, jotka kuljettavat happea kehosi kudoksiin ja kuljettavat myös hiilidioksidia pois.
- Valkosolut (WBC): WBC:t ovat immuunisoluja, jotka auttavat suojaamaan kehoasi infektioilta.
- Verihiutaleet: Nämä ovat pieniä verisoluja, jotka auttavat vertasi hyytymään.
CBC mittaa myös muita veren parametreja, kuten hemoglobiinia, hematokriittiä ja keskimääräistä verisolutilavuutta (MCV).
AA-potilailla on pansytopenia, mikä tarkoittaa, että heidän kaikkien kolmen verisolutyypin tasot ovat normaalia alhaisemmat. Tämä johtuu siitä, että heidän luuytimensä ei tuota tarpeeksi terveitä verisoluja. Pansytopenia voi aiheuttaa:
-
alhaisista punasoluista johtuva anemia, joka johtaa oireisiin, kuten:
- väsymys
- heikkous
- kalpea iho
- huimaus
- hengenahdistus
- päänsärky
- lisääntynyt infektioriski alhaisten valkosolujen vuoksi
- vähäisten verihiutaleiden aiheuttama helppo mustelma tai verenvuoto
Milloin veriarvosi ovat liian alhaiset?
Alla olevassa taulukossa näkyvät normaalit verisolumäärät mitattuna soluina per mikrolitra (μL) verta. Normaalia alapuolella olevia arvoja pidetään alhaisina.
| Miehet (μL) | Naiset (μL) | |
|---|---|---|
| Punasolujen määrä | 4,7-6,1 miljoonaa | 4,2-5,4 miljoonaa |
| WBC-määrä | 5 000–10 000 | 4 500–11 000 |
| Verihiutaleiden määrä | 150 000–400 000 | 150 000–400 000 |
Normaalit vaihteluvälit voivat myös vaihdella hieman analyysin tekevän laboratorion mukaan. Tästä syystä muista aina tarkistaa laboratorioraporttisi, kun käyt läpi testituloksiasi.
AA:n diagnostiset kriteerit sisältävät verenkuvan. Henkilöillä, joilla on AA, tulee olla
- Punasolujen määrä alle 40 000 solua/μl
- Valkosolujen määrä alle 500 solua/μl
- verihiutaleiden määrä alle 20 000 solua/μl
Kielellä on väliä
Huomaat, että käytämme tässä artikkelissa binääritermejä “naiset” ja “miehet”. Vaikka ymmärrämme, että nämä termit eivät välttämättä vastaa sukupuolikokemustasi, ne ovat termejä, joita käyttävät tutkijat, joiden tietoihin viitattiin. Pyrimme raportoimaan tutkimukseen osallistuvista ja kliinisistä löydöistä mahdollisimman täsmällisesti.
Valitettavasti tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät raportoineet tietoja tai niissä ei ehkä ole ollut osallistujia, jotka ovat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuolen suhteen poikkeavia, sukupuolisia, agender- tai sukupuolittomia.
Mitkä muut testit voivat vahvistaa aplastisen anemian?
AA:n diagnosoimiseen käytetään myös muita testejä. Esimerkiksi CBC:n ohella lääkäri tilaa myös verikokeen. Näin he voivat tarkastella eri verisolujesi määrää, kokoa ja muotoa mikroskoopilla.
Toinen osa AA:n diagnostisia kriteerejä on, että luuytimesi on hyposellulaarinen, mikä tarkoittaa, että luuytimessäsi on normaalia vähemmän soluja. Tämän tarkistamiseksi lääkäri tekee luuytimen aspiraation ja biopsian.
Lääkäri voi myös määrätä muita testejä alhaisten veriarvojen lisäsyistä.
| Syy | Testata |
|---|---|
| Ravitsemukselliset puutteet |
folaatti, B12, rauta |
| Infektiot | virushepatiitti, HIV, Epstein-Barr-virus, sytomegalovirus (CMV) |
| Autoimmuunisairaudet |
C-reaktiivinen proteiini, punasolujen sedimentaationopeus, antinukleaarinen vasta-aine, reumatekijä |
| Lymfoproliferatiivinen |
virtaussytometria tai sytogenetiikka |
| Lääkitys tai myrkkyaltistus | lääketieteellisen historian ja mahdollisten lääkkeiden huolellinen tarkastelu |
Mitä voin odottaa aplastisen anemian diagnoosin jälkeen?
Kun olet saanut AA-diagnoosin, hoitosi riippuu tekijöistä, kuten AA:n vaikeusaste sekä ikäsi ja yleisterveys.
Jos oireillasi on tunnistettavissa oleva syy, kuten lääkitys tai infektio, lääkäri pyrkii korjaamaan asian.
Nuoremmille henkilöille, joiden yleinen terveys on hyvä, voidaan suositella kantasolusiirtoa. Tämä voi parantaa AA:ta joillekin ihmisille.
Muita mahdollisia hoitoja ovat:
- verensiirrot
- immunosuppressiiviset lääkkeet
- lääkkeitä, jotka lisäävät verisolujen tuotantoasi
-
antibiootteja tai sienilääkkeitä infektioiden ehkäisyyn tai hoitoon
Mitkä ovat aplastisen anemian tyypit?
AA:ta on kahta eri tyyppiä. Voit joko kehittää AA:n tai periä sen.
Kehittynyt AA on silloin, kun jokin laukaisee AA:n kehityksen. Uskotaan, että tämä laukaisin saa immuunijärjestelmäsi hyökkäämään luuytimessäsi olevia kantasoluja vastaan, mikä vähentää terveiden verisolujen määrää.
Mahdollisia laukaisimia voivat olla lääkitys, infektio tai altistuminen ympäristömyrkkylle. Usein kehittyneellä AA:lla ei ole tunnistettavaa syytä. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi AA:ksi. Useimmilla AA-potilailla on idiopaattinen AA,
Harvinaisissa tilanteissa voit periä AA:n. Perinnöllinen AA johtuu geenimuutoksista, jotka ovat periytyneet toiselta tai molemmilta vanhemmiltasi. Esimerkkejä
Usein Kysytyt Kysymykset
Vaikuttaako aplastinen anemia punasoluihin tai valkosoluihin?
AA vaikuttaa yleensä kaikkiin kolmeen verisolutyyppiin. Nämä ovat punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita.
Mikä on hemoglobiinitaso aplastiselle anemialle?
CBC mittaa myös hemoglobiinia, happea kuljettavaa punasolujen osaa. Normaali hemoglobiinitaso on 14–18 grammaa desilitrassa (g/dl) miehillä ja 12–16 g/dl naisilla.
Hemoglobiinitasot AA:ssa ovat tyypillisesti alhaiset. Yksi
Onko MCV:ssä paljon aplastista anemiaa?
MCV sisältyy myös CBC:hen. Se mittaa punasolujesi keskimääräistä kokoa ja tilavuutta. The
AA:ta pidetään normosyyttisenä anemiana, mikä tarkoittaa, että MCV on normaalialueella. Normosyyttisessä anemiassa sinulla on vähemmän punasoluja, mutta ne ovat silti normaalikokoisia.
AA tapahtuu, kun luuytimesi ei pysty tuottamaan tarpeeksi terveitä verisoluja. Se johtaa pansytopeniaan, joka on alhainen punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden taso.
CBC voi mitata verisolujesi tasoja sekä muita vereen liittyviä parametreja. AA:lle on olemassa erityisiä diagnostisia kriteerejä, jotka sisältävät verenkuvan ja luuydinnäytteestä löydettyjen solujen määrän.
AA:n hoito voi riippua siitä, kuinka vakava se on, sekä iästäsi ja yleisestä terveydestäsi. AA voi johtaa mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta.
