Johdanto
Varfariini on ollut vuosikymmeniä yksi suosituimmista lääkkeistä, joita on käytetty syvän laskimotromboosin (DVT) ehkäisyyn ja hoitoon. DVT on vaarallinen tila, jonka aiheuttavat veritulpat suonissasi.
Varfariini on tehokas, mutta siinä on joitain haittoja. Lääkärisi tulee tarkkailla vertasi usein, kun otat sitä. Varfariini on vuorovaikutuksessa myös monien muiden lääkkeiden kanssa, ja muutokset ruokavaliossasi voivat vaikuttaa siihen. Varfariinin uudemmilla vaihtoehdoilla on sekä etuja että haittoja varfariiniin verrattuna.
Mitä vaihtoehtoja varfariinille on?
Uusia lääkkeitä on nyt saatavilla vaihtoehtoina varfariinille. Jotkut näistä lääkkeistä ovat suun kautta otettavia lääkkeitä. Muut pistät ihon alle. Alla olevassa taulukossa luetellaan varfariinivaihtoehdot.
| Lääkkeen nimi | Tuotenimi | Suun kautta tai ruiskeena |
| Apiksabaani | Eliquis | Oraalinen |
| Dabigatran | Pradaxa | Oraalinen |
| Daltepariini | Fragmin | Injektoitava |
| Edoksabaani | Savaysa | Oraalinen |
| Enoksapariini | Lovenox | Injektoitava |
| Fondaparinux | Arixtra | Injektoitava |
| Rivaroksabaani | Xarelto | Oraalinen |
Miten ne toimivat?
Kuten varfariini, nämä lääkkeet estävät veritulpan kasvamisen. Ne myös vähentävät mahdollisuuttasi kehittää uusi hyytymä.
Niiden vaikutus elimistössä on kuitenkin erilainen kuin varfariini. Ne vaikuttavat hyytymisprosessin eri osaan. Tämä ero tekee näistä uusista lääkkeistä usein mukavia käyttää.
Edut
Näillä uusilla lääkkeillä on monia etuja varfariiniin verrattuna. Ne alkavat toimia nopeammin, kun aloitat hoidon, ja niiden vaikutukset eivät kestä kauan sen jälkeen, kun lopetat niiden käytön.
Sinun ei myöskään tarvitse tehdä niin montaa testiä nähdäksesi, onko verenohennustasosi oikealla alueella. Näillä lääkkeillä on vähemmän negatiivisia vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, eivätkä ruokavaliosi tai ruokavaliomuutoksesi vaikuta niihin.
Haitat
Näillä uudemmilla lääkkeillä on myös haittoja varfariiniin verrattuna. Niitä on esimerkiksi saatavana vain tuotenimilääkkeinä, joten ne ovat kalliimpia.
Tarkista vakuutusyhtiöltäsi, kattavatko ne nämä lääkkeet ja kuinka paljon omakustannushintasi on. Monet vakuutusyhtiöt vaativat näiden lääkkeiden ennakkohyväksynnän.
Tämä tarkoittaa, että lääkärisi saattaa joutua ottamaan yhteyttä vakuutusyhtiöön ja antamaan tietoja ennen kuin voit täyttää reseptin.
Näitä uudempia lääkkeitä ei ole ollut olemassa niin kauan kuin varfariinia, eikä kaikilla ole saatavilla hyväksyttyjä vastalääkkeitä. Tällä hetkellä FDA on hyväksynyt vain kaksi vastalääkettä. Praxbind on vastalääke Pradaxalle ja
Myöskään näiden uusien lääkkeiden pitkäaikaiset vaikutukset eivät ole yhtä tunnettuja kuin varfariinin.
Tietoja DVT:stä ja ehkäisystä
DVT on veritulppa, joka muodostuu yhteen tai useampaan suureen syvään laskimoon kehossasi, yleensä jalkoihin. Suonet palauttavat verta sydämeesi. Veren virtaus suonissasi on hitaampaa kuin veren virtaus valtimoissasi, koska se ei saa yhtä paljon sykettäsi. Jos liikut normaalia vähemmän, verenkiertosi hidastuu entisestään.
Kun verenkiertosi on normaalia hitaampaa, riski verisolujen paakkuuntumisesta verisuonissasi on suurempi. Tämä pätee erityisesti suurempiin suoniin, jotka kuljettavat enemmän verta.
DVT:tä esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, jotka liikkuvat normaalia vähemmän. Nämä voivat olla ihmisiä, joille on juuri tehty leikkaus, ihmisiä, jotka ovat joutuneet onnettomuuteen, joka on rajoittanut heidän liikkumistaan, tai ihmisiä, jotka ovat vanhempia ja eivät välttämättä liiku niin paljon. Ihmisillä, joilla on tila, joka vaikuttaa verihyytymiin, voi myös olla DVT:n riski.
On tärkeää, että noudatat hoitoa, määräsipä lääkärisi varfariinia tai jotakin uusista vaihtoehdoista DVT:n ehkäisyyn tai hoitoon. Jos et hoida DVT:tä, hyytymä voi kasvaa ja irrota. Jos se irtoaa, se voi virrata verenkiertoon sydämesi läpi. Sitten se voi päästä keuhkojesi pieniin verisuoniin, missä se voi jäädä ja estää verenkiertosi.
Tätä kutsutaan keuhkoemboliaksi, ja se voi olla kohtalokas.
Muistettavaa
Varfariinille on olemassa vaihtoehtoja syvän laskimotukoksen ehkäisyssä ja hoidossa. Kun harkitset näitä lääkkeitä, muista:
- Näillä lääkkeillä on sekä etuja että haittoja.
- Nämä lääkkeet eivät sovi kaikille. Vain lääkärisi voi kertoa sinulle, sopivatko nämä lääkkeet sinulle.
- Sinun tulee soittaa vakuutusyhtiöllesi, jos sinulle on määrätty jokin näistä lääkkeistä varmistaaksesi, että suunnitelmasi kattaa sen.
- On erittäin tärkeää saada päätökseen DVT:n ehkäisy- tai hoitohoito.
