Mikä on ulnarhermon halvaus?
Kyynärpääsi hermo kulkee olkapäästäsi pieneen sormellesi. Ulnarhermo hallitsee lihaksia, joiden avulla voit tehdä hienoja liikkeitä sormillasi. Se ohjaa myös joitain kyynärvarren lihaksia, joiden avulla voit tarttua asioihin tiukasti. Toisin kuin useimmat muut hermosi, ulnar -hermo ei ole suojattu lihaksella tai luulla koko sen aikana. Joillakin alueilla se on lähellä ihon pintaa. Tämä tarkoittaa, että ulnarhermon vammat eivät ole harvinaisia.
Ulnarhermo luo shokkimaisen tunteen, kun osut hauskaan luuhun kyynärpäässäsi.
Voit menettää tunteen ja lihasheikkoutta kädessäsi, jos vahingoitat kyynärpäähermoasi. Tämä tunnetaan nimellä kyynärpäähermohalvaus tai ulnaarinen neuropatia. Tämä tila voi vaikuttaa kykyysi tehdä hienoja liikkeitä ja suorittaa monia rutiinitehtäviä. Vaikeissa tapauksissa ulnar -hermovaurio voi aiheuttaa lihasten tuhoutumista tai surkastumista, mikä saa käden näyttämään kynsiltä. Leikkaus on joskus tarpeen korjata tämä.
Mitkä ovat ulnar -hermovaurion oireet?
Ulnar -hermovaurio on tyypillisesti etenevä tila, eli se pahenee ajan myötä.
Ulnarhermohalvaukseen liittyviä oireita ovat:
-
tunteen menetys kädessäsi, etenkin sormuksessa ja pienissä sormissa
-
koordinaation menetys sormissa
- pistely tai polttava tunne kädessäsi
- kipu
- käden heikkous, joka voi pahentua liikunnan kanssa
- pitovoiman menetys
Voiman puute kädessäsi voi vaikuttaa päivittäisiin toimintoihisi, kuten lasin tarttumiseen ja kynän pitämiseen.
Ajan myötä hallinnan ja tunteiden puute voi aiheuttaa käden lihasten kiristymisen, mikä johtaa kynsimaiseen epämuodostumaan. Tämä tapahtuu yleensä vain vakavissa ulnar -hermovaurioiden tapauksissa.
Ulnar -hermovaurio voi vaikeuttaa käsillä työskentelemistä, joten voi olla vaikeampaa suorittaa aiemmin helppoja tehtäviä. Toiminta, joka rasittaa käsiäsi ja alavartta, kuten golf tai tennis, voi pahentaa kipua.
Mikä aiheuttaa ulnaarisen hermohalvauksen?
Ulnar -hermohalvauksen syytä ei aina tiedetä. Ulnar -hermon vaurioituminen voi kuitenkin johtua seuraavista syistä:
- sairaus, joka vahingoittaa hermojasi
- hermon vamma
- hermon ylipaine
- turvotuksen aiheuttama hermopaine
- kyynärpään murtuma tai dislokaatio
Ulnarhermon vahingoittaminen on kuin puhelinjohdon katkaisua. Aivojesi viestejä ei voida välittää kunnolla kätesi ja käsivarsisi kohteille, eikä niitä voi vastaanottaa kädestä.
Miten ulnaarinen hermovaurio diagnosoidaan?
Lääkäri tutkii ensin sinut ja kysyy oireistasi. Muista kertoa lääkärillesi, jos oireesi alkoivat käden vamman jälkeen. Tämä voi auttaa lääkäriäsi selvittämään sairautesi mahdolliset syyt helpommin. He haluavat tietää, miten vamma tapahtui, kuinka kauan oireet ovat olleet läsnä ja mikä tekee oireistasi huonompia tai parempia.
Tentin aikana lääkäri arvioi kätesi tilan ja arvioi, kuinka hyvin voit liikuttaa sormiasi.
Fyysisen tarkastuksen lisäksi testaus voi sisältää:
- verikokeet
- kuvantamistestejä, kuten CT -skannaus tai MRI
- hermojen johtumiskokeet
- Röntgenkuvat
Nämä testit auttavat havaitsemaan turvotusta ja mittaamaan kyynärhermon hermotoimintaa. Ne voivat myös auttaa paikantamaan hermon alueen, joka ei toimi kunnolla. Hermon johtumistutkimus voi auttaa määrittämään toimintahäiriön vakavuuden.
Miten ulnar -hermovaurio hoidetaan?
Hermokudokset paranevat yleensä paljon hitaammin kuin muut kudostyypit. Jotkut ulnarhermon halvausoireet voivat kuitenkin parantua ilman hoitoa.
Ulnarhermohalvaukseen on olemassa useita mahdollisia hoitoja, mukaan lukien:
- käsikauppalääkkeet
- lääkkeet hermokouristusten vähentämiseksi, kuten gabapentiini (Neurontin), karbamatsepiini (Tegretol) tai fenytoiini (Dilantin)
- kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
-
lastalla, joka tukee kättä ja vähentää kivuliaita oireita
- fysioterapia lihasten voiman ja toiminnan lisäämiseksi
- työterapia lisävahinkojen minimoimiseksi
Lääkäri voi myös suositella leikkausta, jos hermovaurio on laaja, erittäin kivulias tai ei parane. Leikkaus on myös usein tarpeen, jos hermovaurion vuoksi sinun on vaikea jatkaa päivittäistä elämääsi. Jos kyynärpäähermoston halvauksen syy on kyynärpäässä puristettu hermo, hermon siirtäminen kyynärpään takaa kyynärpään eteen voi olla tarpeen.
Jos lääkäri päättää, että hermo ei aio palauttaa normaalia toimintaansa, hän voi suositella kirurgista toimenpidettä, johon liittyy jänteiden siirto. Jänteensiirtoleikkauksen aikana toimiva jänne siirretään alkuperäisestä luukiinnityksestä uuteen. Tämä voi auttaa palauttamaan lihasten toiminnan, jolloin voit suorittaa rutiinitoimintoja uudelleen.
Leikkauksen tulokset ovat yleensä hyviä, mutta hermot paranevat hitaasti. Ranteen ja käden toiminnan täydellinen palauttaminen voi kestää kuukausia. Jopa leikkauksen jälkeen kätesi voivat silti tuntea ja liikkua.
Miten ulnaarinen hermovaurio estetään?
Lääkärin hoito heti, kun huomaat ulnar -hermovaurion oireita, on välttämätöntä vakavampien komplikaatioiden, kuten pysyvän käden epämuodostuman, estämiseksi. Yleisin syy on kyynärpäähermon paine. Jos tila on etenevä, hermon siirtäminen kyynärpään takaa eteen vie paineen hermolta ja antaa sen toimia normaalisti.
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on pistelyä, tunnottomuutta tai kipua neljäs ja viides sormesi. Voit myös haluta tavata toimintaterapeutin selvittääksesi, aiheuttavatko päivittäiset työtapasi ylipainoa kyynärhermoosi.
Välttääksesi lisää vammoja, saatat joutua käyttämään kipsiä, haaraa tai tukia tukena.
