Tuberkuloosin tyypit

Tuberkuloosi (TB) on tartuntatauti, joka tyypillisesti vaikuttaa keuhkoihin, vaikka se voi koskea myös muita kehon osia. Kun se vaikuttaa keuhkoihin, sitä kutsutaan keuhkotuberkuloosiksi. Keuhkojen ulkopuolella olevaa tuberkuloosia kutsutaan ekstrapulmonaaliksi tuberkuloosiksi.

Se voidaan myös luokitella joko aktiiviseksi tai piileväksi. Aktiivinen tuberkuloosi on tarttuvaa ja aiheuttaa oireita. Piilevä tuberkuloosi sen sijaan ei aiheuta oireita eikä ole tarttuvaa.

Lue lisää tuberkuloosin eri tyypeistä, mukaan lukien useista ekstrapulmonaalisista tuberkuloosityypeistä.

Aktiivinen vs. piilevä tuberkuloosi

Tuberkuloosi voi olla aktiivinen tai piilevä. Aktiivista tuberkuloosia kutsutaan joskus tuberkuloosisairaudeksi. Tämä on tuberkuloosin tyyppi, joka on tarttuvaa.

Aktiivinen tuberkuloosi

Aktiivinen tuberkuloosi, jota joskus kutsutaan tuberkuloosiksi, aiheuttaa oireita ja on tarttuvaa. Aktiivisen tuberkuloosin oireet vaihtelevat sen mukaan, onko kyseessä keuhko- vai ekstrapulmonaalinen.

Mutta aktiivisen tuberkuloosin yleisiä oireita ovat:

  • selittämätön painonpudotus
  • ruokahalun menetys
  • kuume
  • vilunväristykset
  • väsymys
  • yöhikoilut

Aktiivinen tuberkuloosi voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta kunnolla.

Piilevä tuberkuloosi

Jos sinulla on piilevä tuberkuloosiinfektio, kehossasi on tuberkuloosibakteereja, mutta se ei ole aktiivinen. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei ole oireita. Et myöskään ole tarttuva. Silti saat positiivisen tuloksen TB-veri- ja ihotesteistä.

Piilevä tuberkuloosi voi muuttua aktiiviseksi tuberkuloosiksi 5-10 prosenttia ihmisistä. Tämä riski on suurempi niillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt lääkityksen tai taustalla olevan sairauden vuoksi.

Keuhko-TB

Keuhkotuberkuloosi on aktiivista tuberkuloosia, joka vaikuttaa keuhkoihin. Se on todennäköisesti se, mitä useimmat ihmiset ajattelevat kuultuaan tuberkuloosista.

Saat sen hengittämällä tuberkuloosia sairastavan henkilön uloshengittämää ilmaa. Bakteerit voivat pysyä ilmassa useita tunteja.

Tuberkuloosin yleisten oireiden lisäksi keuhkotuberkuloosia sairastava henkilö voi kokea myös:

  • jatkuva yskä, joka kestää kolme viikkoa tai kauemmin
  • veren yskiminen
  • liman yskiminen
  • rintakipu
  • hengenahdistus

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi

Keuhkojen ulkopuolinen tuberkuloosi on tuberkuloosi, johon liittyy keuhkojen ulkopuolella olevia kehon osia, kuten luita tai elimiä. Oireet riippuvat sairastuneesta kehon osasta.

TB lymfadeniitti

TB-lymfadeniitti on yleisin ekstrapulmonaarisen tuberkuloosin tyyppi ja se koskee imusolmukkeita.

Sillä on taipumus vaikuttaa kohdunkaulan imusolmukkeisiin, jotka ovat niskan imusolmukkeita. Mutta mikä tahansa imusolmuke voi vaikuttaa.

Turvonneet imusolmukkeet voivat olla ainoa havaitsemasi oire. Mutta TB-lymfadeniitti voi myös aiheuttaa:

  • kuume
  • väsymys
  • selittämätön painonpudotus
  • yöhikoilut

Luuston tuberkuloosi

Luuston tuberkuloosi eli luutuberkuloosi on tuberkuloosi, joka leviää luihisi keuhkoistasi tai imusolmukkeistasi. Se voi vaikuttaa mihin tahansa luihisi, mukaan lukien selkäranka ja nivelet.

Vaikka luuston tuberkuloosi on harvinainen, se on ollut nousussa joissakin maissa, joissa on korkea HIV-tartunta ja AIDS, jotka molemmat heikentävät immuunijärjestelmääsi.

Aluksi luuston tuberkuloosi ei aiheuta oireita. Mutta ajan myötä se voi aiheuttaa yleisiä aktiivisen tuberkuloosin oireita lisäksi:

  • kova selkäkipu
  • jäykkyys
  • turvotus
  • paiseet
  • luun epämuodostumat

Sotilaallinen TB

Miliary TB on tuberkuloosin muoto, joka leviää kehossasi ja vaikuttaa yhteen tai useampaan elimeen. Tämän tyyppinen tuberkuloosi vaikuttaa usein keuhkoihin, luuytimeen ja maksaan. Mutta se voi levitä myös muihin kehon osiin, mukaan lukien selkäydin, aivot ja sydän.

Sotilaallinen tuberkuloosi aiheuttaa yleisiä aktiivisia tuberkuloosioireita muiden oireiden lisäksi, riippuen kyseessä olevista ruumiinosista. Jos esimerkiksi luuytimessäsi on vaikutusta, sinulla voi olla alhainen punasolujen määrä tai ihottumaa.

Sukuelinten TB

Sukuelinten tuberkuloosi on toiseksi yleisin tyyppi ekstrapulmonaalisesta tuberkuloosista. Se voi vaikuttaa mihin tahansa sukupuolielinten tai virtsateiden osaan, mutta munuaiset ovat yleisimmät paikat. Se leviää yleensä alueelle keuhkoista veren tai imusolmukkeiden kautta.

Sukuelinten tuberkuloosi voi tarttua yhdynnän kautta, vaikka näin on harvinainen.

Tämän tyyppistä tuberkuloosia sairastaville ihmisille kehittyy usein tuberkuloosihaava penikseen tai sukuelinten alueelle.

Muut urogenitaalisen tuberkuloosin oireet riippuvat sairastuneista osista ja voivat sisältää:

  • kivesten turvotus
  • kivulias virtsaaminen
  • virtsan virtauksen väheneminen tai keskeytyminen
  • lantiokipu
  • selkäkipu
  • vähentynyt siemennesteen määrä
  • hedelmättömyys

Maksan tuberkuloosi

Maksan tuberkuloosia kutsutaan myös maksan tuberkuloosiksi. Sitä esiintyy, kun tuberkuloosi vaikuttaa maksaan. Se muodostaa alle yhden prosentin kaikista tuberkuloositartunnoista.

Maksan tuberkuloosi voi levitä maksaan keuhkoista, maha-suolikanavasta, imusolmukkeista tai porttilaskimosta.

Maksan tuberkuloosin oireita ovat:

  • korkea-asteinen kuume
  • ylävatsakipu
  • maksan laajentuminen
  • keltaisuus

Ruoansulatuskanavan tuberkuloosi on tuberkuloosiinfektio, joka kattaa minkä tahansa maha-suolikanavan osan, joka ulottuu suusta peräaukkoon. Tämäntyyppinen tuberkuloosi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita kuin muut maha-suolikanavan sairaudet, kuten Crohnin tauti.

Ruoansulatuskanavan tuberkuloosi

Ruoansulatuskanavan tuberkuloosin oireet riippuvat tartunnan saaneen kanavan alueesta ja voivat sisältää:

  • vatsakipu
  • ruokahalun menetys
  • painonpudotus
  • suolistotottumusten muutos, kuten ripuli tai ummetus

  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • vatsan massa, jonka voit tuntea

TB aivokalvontulehdus

Tuberkuloosi aivokalvontulehdus, joka tunnetaan myös aivokalvon tuberkuloosina, leviää aivokalvoihin, jotka ovat aivoja ja selkäydintä ympäröiviä kalvoja.

Tuberkuloosi voi levitä aivokalvoihin keuhkoista tai verenkierron kautta. Toisin kuin muut nopeasti kehittyvät aivokalvontulehdukset, tuberkuloosin aivokalvontulehdus kehittyy yleensä vähitellen.

Se aiheuttaa usein alussa epämääräisiä oireita, mukaan lukien:

  • säryt ja kivut
  • väsymys
  • ruokahalun menetys
  • jatkuva päänsärky
  • matala-asteinen kuume
  • pahoinvointia ja oksentelua

Tilan edetessä se voi myös aiheuttaa:

  • vaikea päänsärky
  • herkkyys valolle
  • niskan jäykkyys

TB peritoniitti

TB peritoniitti on tuberkuloosi, joka aiheuttaa vatsakalvon tulehduksen, joka on kudoskerros, joka peittää vatsan sisäpuolen ja suurimman osan sen elimistä.

Se vaikuttaa 3,5 prosenttia keuhkotuberkuloosipotilaista ja niin monelta kuin 58 prosenttia vatsan tuberkuloosia sairastavista.

Askites ja kuume ovat tuberkuloosin peritoniitin yleisimpiä oireita. Askites on nesteen kerääntyminen vatsaan, joka aiheuttaa vatsan turvotusta, turvotusta ja arkuutta.

Muita oireita ovat:

  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • ruokahalun menetys

TB perikardiitti

TB perikardiitti ilmenee, kun tuberkuloosi leviää sydänpussiin. Tämä koostuu kahdesta nesteellä erotetusta ohuesta kudoskerroksesta, jotka ympäröivät sydäntä ja pitävät sen paikallaan.

Se voi esiintyä erityyppisinä perikardiittina, mukaan lukien supistava perikardiitti, perikardiaalinen effuusio tai effuusio-konstriktiivinen perikardiitti.

TB perikardiitin oireita ovat:

  • rintakipu
  • kuume
  • sydämentykytys
  • hengenahdistus
  • yskä

TB vai sydänkohtaus?

Rintakipu tai paine, varsinkin kun siihen liittyy hengenahdistusta tai pahoinvointia, on merkki sydänkohtauksesta. Soita 911, jos sinulla on rintakipua tai muita sydänkohtauksen varoitusmerkkejä.

Ihon tuberkuloosi

Ihon tuberkuloosi vaikuttaa ihoon. Se on hyvin harvinaista, jopa maissa, joissa tuberkuloosi on yleistä. Ihon tuberkuloosia on useita erilaisia, ja se voi levitä muihin kehon osiin.

Ihon tuberkuloosin pääoireet ovat yleensä haavaumia tai vaurioita eri alueilla, erityisesti:

  • kyynärpäät
  • käsissä
  • pakarat
  • alue polvien takana
  • jalat

Nämä vauriot voivat olla:

  • tasainen ja kivuton
  • purppura tai ruskeanpunainen
  • ulkonäöltään syylämäinen
  • pieniä kolhuja
  • haavaumat
  • paiseet

TB-testien tyypit

Tuberkuloosin diagnosoimiseen käytetään erilaisia ​​testejä, mutta terveydenhuollon tarjoaja aloittaa yleensä tarkistamalla turvonneet imusolmukkeet ja kuuntelemalla jonkun hengitystä stetoskoopilla.

Seuraavaksi he todennäköisesti tekevät lisätestejä selvittääkseen, onko jollakulla aktiivinen vai piilevä tuberkuloosi.

Mantoux-tuberkuliiniihotesti (TST)

TST suoritetaan ruiskuttamalla pieni määrä tuberkuliinia kyynärvarren ihoon. Ihoa seurataan reaktioiden varalta 48–72 tuntia injektion jälkeen.

Positiivinen ihotesti osoittaa, että tuberkuloosibakteereja on läsnä, ja lisätestejä tarvitaan sen määrittämiseksi, onko se aktiivinen vai piilevä.

Verikokeet

Verikokeet voivat auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois aktiivisen tai piilevän tuberkuloosin. Testit mittaavat immuunijärjestelmäsi reaktiota tuberkuloosibakteereihin.

Siellä on kaksi verikoetta Food and Drug Administrationin TB:n hyväksymä:

  • T-SPOT TB-testi (T-Spot)
  • QuantiFERON-TB Gold In-Tube -testi (QFT-GIT).

Kuvantamistestit

Positiivisen ihotestin jälkeen terveydenhuollon tarjoaja voi tilata rintakehän röntgenkuvan tai CT-skannauksen. Nämä testit tuottavat kuvia, jotka voivat näyttää aktiivisen tuberkuloosin aiheuttamia muutoksia keuhkoissa.

Ysköstestit

Yskös on limaa, joka tulee ulos yskiessä. Terveydenhuollon tarjoajat keräävät joskus yskösnäytteitä ja testaavat niitä eri tuberkuloosibakteerikantojen varalta, mukaan lukien antibiooteille vastustuskykyiset tyypit.

Ysköskokeiden tulokset auttavat valitsemaan parhaan hoitomuodon.

Lopputulos

Tuberkuloosia on monenlaisia ​​ja tapoja testata niitä.

Jos on mahdollista, että olet altistunut tuberkuloosia aiheuttaville bakteereille, varaa aika terveydenhuollon tarjoajallesi. Tuberkuloosi voi olla hengenvaarallinen, jos se jätetään hoitamatta, mutta useimmat ihmiset paranevat täydellisesti nopealla hoidolla.

Lue lisää