Sydänsiirtoleikkaus

Ehdokas sydänsiirtoihin

Sydänsiirtoehdokkaita ovat ne, jotka ovat kokeneet sydänsairauksia tai sydämen vajaatoimintaa useista syistä, mukaan lukien:

• synnynnäinen vika
• sepelvaltimotauti
• venttiilin toimintahäiriö tai sairaus
• heikentynyt sydänlihas tai kardiomyopatia

Vaikka sinulla olisi jokin näistä ehdoista, ehdokkuutesi määrittämiseen käytetään yhä enemmän tekijöitä. Myös seuraavat asiat otetaan huomioon:

• Ikäsi. Useimpien mahdollisten sydämen vastaanottajien on oltava alle 65 -vuotiaita.
• Yleinen terveytesi. Useiden elinten vajaatoiminta, syöpä tai muut vakavat sairaudet voivat poistaa sinut elinsiirtoluettelosta.
• Sinun asenteesi. Sinun on sitouduttava muuttamaan elämäntyyliäsi. Tähän kuuluu liikunta, terveellinen syöminen ja tupakoinnin lopettaminen, jos tupakoit.

Jos olet päättänyt olla ihanteellinen ehdokas sydämensiirtoon, sinut asetetaan odotuslistalle, kunnes verta ja kudostyyppiä vastaava luovuttajasydän on saatavilla.

Arviolta 2000 luovuttajan sydäntä tulee saataville Yhdysvalloissa vuosittain. Michiganin yliopiston mukaan kuitenkin noin 3000 ihmistä on milloin tahansa sydämensiirron odotuslistalla. Kun sydän löytyy sinulle, leikkaus suoritetaan mahdollisimman pian, kun elin on edelleen elinkelpoinen. Tämä tapahtuu yleensä neljän tunnin sisällä.

Mikä on menettely?

Sydänsiirtoleikkaus kestää noin neljä tuntia. Tänä aikana sinut asetetaan sydän-keuhkokoneeseen, jotta veri kiertää koko kehossasi.

Kirurgi poistaa sydämesi jättäen keuhkoveren aukot ja vasemman eteisen takaseinän ehjiksi. He tekevät tämän valmistautuakseen vastaanottamaan uuden sydämen.

Kun lääkäri ompelee luovuttajan sydämen paikalleen ja sydän alkaa lyödä, sinut poistetaan sydän-keuhkokoneesta. Useimmissa tapauksissa uusi sydän alkaa lyödä heti, kun verenkierto palautuu siihen. Joskus sähköiskua tarvitaan sydämenlyönnin saamiseksi.

Millaista on toipuminen?

Kun leikkaus on valmis, sinut viedään tehohoitoyksikköön. Sinua seurataan jatkuvasti, annetaan kipulääkkeitä ja varustetaan tyhjennysputkilla ylimääräisen nesteen poistamiseksi rintaontelostasi.

Ensimmäisen tai kahden päivän kuluttua toimenpiteestä sinut siirretään todennäköisesti teho -osastolta. Pysyt kuitenkin sairaalassa parantuessasi. Sairaalassaoloaika vaihtelee yhdestä kolmeen viikkoon yksilöllisen toipumisprosentin perusteella.

Sinua seurataan infektioiden varalta ja lääkityksesi alkaa. Anjektiolääkkeet ovat ratkaisevia sen varmistamiseksi, että kehosi ei hylkää luovuttajaelintäsi. Sinut voidaan ohjata sydämen kuntoutusyksikköön tai -keskukseen auttamaan sinua sopeutumaan uuteen elämäänsiirron vastaanottajana

Sydänsiirrosta toipuminen voi olla pitkä prosessi. Monille ihmisille täydellinen toipuminen voi kestää jopa kuusi kuukautta.

Seuranta leikkauksen jälkeen

Useat seurantakäynnit ovat ratkaisevia sydämensiirron pitkäaikaisen toipumisen ja hoidon kannalta. Lääketieteellinen tiimisi suorittaa verikokeita, sydämen biopsioita katetroimalla ja sydämen ultraäänitutkimuksia kuukausittain ensimmäisen vuoden leikkauksen jälkeen varmistaaksesi, että uusi sydämesi toimii kunnolla.

Immunosuppressiivisia lääkkeitäsi säädetään tarvittaessa. Sinulta kysytään myös, oletko kokenut mahdollisia hylkäämisen merkkejä, mukaan lukien:

• kuume
• väsymys
• hengenahdistus
• painonnousu nesteen kertymisen vuoksi
• vähentynyt virtsaneritys

Ilmoita terveydentilasi muutoksista sydäntiimillesi, jotta sydämesi toimintaa voidaan tarvittaessa seurata. Kun vuosi on kulunut elinsiirron jälkeen, tarve säännölliseen seurantaan vähenee, mutta tarvitset silti vuosittaisia ​​testejä.

Jos olet nainen ja haluat perustaa perheen, ota yhteys kardiologiisi. Raskaus on turvallista ihmisille, joille on tehty sydänsiirto. Kuitenkin odottavia äitejä, joilla on jo olemassa oleva sydänsairaus tai joille on tehty elinsiirto, pidetään suurena riskinä. Heillä voi olla suurempi mahdollisuus raskauteen liittyviin komplikaatioihin ja suurempi elin hyljinnän riski.

Mikä on näkymät?

Uuden sydämen saaminen voi parantaa elämänlaatua huomattavasti, mutta siitä on pidettävä hyvää huolta. Päivittäisten hylkimislääkkeiden ottamisen lisäksi sinun on noudatettava sydämen terveellistä ruokavaliota ja elämäntapaa lääkärisi määräämällä tavalla. Tämä sisältää tupakoinnin ja säännöllisen liikunnan, jos pystyt.

Sydänsiirron saaneiden eloonjäämisaste vaihtelee yleisen terveydentilan mukaan, mutta keskiarvot ovat edelleen korkeat. Hylkääminen on tärkein syy lyhentää elinikää. Mayo Clinic arvioi, että Yhdysvalloissa eloonjäämisaste on noin 88 prosenttia vuoden kuluttua ja 75 prosenttia viiden vuoden kuluttua.