Selän puristusmurtuma

Selkäpuristusmurtuman oireet

Selkävammojen aiheuttamat puristusmurtumat voivat olla erittäin kivuliaita. Voi tuntua siltä kuin joku puukottaisi veistä selkäsi. Osteoporoosin aiheuttamat murtumat voivat aiheuttaa sinulle enemmän kipua seisoessasi kuin makuulla. Nämä murtumat voivat myös saada sinut kumartumaan, muodostamaan kuopan selällesi (kyphosis) ja menettämään jopa 6 tuumaa korkeutta nikamiesi pakatessa.

Seuraavat oireet ovat harvinaisia, mutta ne johtuvat selkärangan paineesta huonon asennon vuoksi:

• tunnottomuus tai pistely raajoissa tai muissa kehon osissa
• kävely- ja liikkumisvaikeudet
• inkontinenssi

Mikä aiheuttaa selän puristusmurtuman?

Osteoporoosi on tila, joka aiheuttaa luukudoksen ohenemista ja luun tiheyden heikkenemistä. Se on yleisin syy selän puristusmurtumiin. Se vaikuttaa yleensä vanhuksiin.

Muita mahdollisia selän puristusmurtumien syitä ovat:

• fyysinen trauma selkäsi
• kasvain, joka on peräisin selkärangasta tai kasvain, joka leviää selkärangallesi (suhteellisen harvinainen)
• synnynnäinen sairaus, kuten osteogenesis imperfecta
• nikaman tulehdus (osteomyeliitti)

Kuka on suuressa vaarassa saada selän puristusmurtuman?

Seuraavilla henkilöillä on suuri riski saada puristusmurtuma selässä:

• naiset, erityisesti vaihdevuodet
• vanhemmat miehet, erityisesti yli 60 -vuotiaat
• ihmiset, joilla on kalsiumin puutos

Selän puristusmurtuman diagnosointi

Lääkärisi tutkii ensin sinut selvittääksesi, onko selkärankasi kaareva tai onko sinulle kehittynyt kuoppa selällesi. Lääkäri käyttää sitten CT-skannausta, MRI: tä, röntgensäteitä tai luutiheystestiä osteoporoosin tarkistamiseksi. Nämä samat tutkimukset auttavat diagnosoimaan puristusmurtumia lukuun ottamatta luun tiheyden testausta.

Kasvaimet, jotka voivat olla vastuussa puristusmurtumasta, voivat näkyä diagnostisissa kuvantamistesteissä, samoin kuin selän traumaattiset vammat.

Selkäpuristusmurtuman hoito

Jos puristusmurtuman taustalla oleva syy on osteoporoosi, lääkäri voi suositella:

• kipulääkkeet
• sängyn lepo auttaa kehosi parantua
• fysioterapia auttaa vahvistamaan ydinlihaksia ja selkärangan tukilihaksia
• selkätuki, joka voi tukea selkärankaa
• kalsiumlisät lisäluun ongelmien ja tulevien puristusmurtumien estämiseksi
• lääkkeitä uusien luiden muodostumisen indusoimiseksi
• kirurginen hoito nikaman korkeuden palauttamiseksi ja luusementin lisääminen nikaman romahtamisen estämiseksi (vertebroplasty ja kyphoplasty).

Jos kasvain on aiheuttanut puristusmurtuman, voidaan käyttää enemmän invasiivisia hoitoja, mukaan lukien:

• leikkaus luun tai kudoksen osien poistamiseksi
• pidentää selkärankaa ruiskuttamalla erityistä sementtiä (vertebroplasty) nikamien väliseen tilaan

Jos murtumasi ovat selkävamman aiheuttamia, kirurgin on ehkä yhdistettävä nikamat yhteen lievittääkseen kipua ja hermoihin kohdistuvaa painetta.

Pitkän aikavälin näkymät selän puristusmurtumalle

Monet osteoporoosia sairastavat ihmiset voivat elää ilman suuria selkäkipuja, jos he lepäävät ja ottavat tarvittaessa kipulääkkeitä. Osteoporoosin aiheuttamia luuvaurioita ei ole mahdollista korjata, mutta kalsiumlisien käyttö, tupakointi ja lääkitys luiden vahvistamiseksi voivat auttaa suojautumaan tulevilta taukoilta.

Jos vamma aiheutti puristusmurtuman, toipuminen voi kestää kahdeksasta kymmeneen viikkoon tai kauemmin. Sinun on ehkä käytettävä selkänojaa ja saat paljon sängyn lepoa. Jos kasvain aiheutti murtumasi, kasvaimen perimmäinen syy (esimerkiksi keuhkosyöpä) on hoidettava ja kasvain on poistettava. Näkymäsi riippuu kasvaimesta, joka aiheutti sairautesi.