Robottinen osittainen nefrektomia on munuaisen osan kirurginen poistaminen, jota tavallisesti käytetään syövän hoitoon, samalla kun säilytetään mahdollisimman paljon tervettä munuaiskudosta.
Miksi joku tarvitsisi osittaisen robotin nefrektomia?
Potilaat voivat olla ehdokkaita robottiseen osittaiseen nefrektomiaan, jos heillä on pieni munuaiskasvain tai koko munuaisen poistaminen voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja dialyysin tarpeeseen.
Viimeaikaisten lääketieteellisten läpimurtojen vuoksi robottinen osittainen nefrektomia on suositeltavin leikkausmenetelmä potilaille, joilla on pienempiä munuaiskasvaimia, joiden koko on alle 4 cm. 4–7 senttimetrin kasvaimia voidaan kuitenkin hoitaa osittaisella nefrektomialla, jos ne sijaitsevat tietyillä alueilla.
Mitä tapahtuu ennen robottista osittaista nefrektomiaa?
Jos käytät verenohennuslääkkeitä, kuten varfariinia, aspiriinia tai plavixia, kirurgisi neuvoo sinua lopettamaan niiden käytön 5–7 päivää ennen leikkausta. Tulehduskipulääkkeet ja tietyt vitamiinilisät voivat lisätä verenvuotoa, joten kerro kaikista lääkkeistäsi ja lisäravinteistasi kirurgille ja anestesiologille.
On erittäin tärkeää, että lopetat tupakoinnin valmistautuessasi leikkaukseen. Tupakka vahingoittaa elimistön luonnollista kykyä parantaa itseään, mikä on erittäin tärkeää robottimunuaisleikkauksen jälkeen.
Kirurgi pyytää sinua olemaan syömättä tai juomatta mitään leikkausta edeltävänä yönä puolenyön jälkeen. Tämä estää joidenkin potilaiden anestesian aiheuttaman mahdollisen pahoinvoinnin negatiiviset vaikutukset. Kirurgi voi neuvoa sinua ottamaan verenpainelääkkeesi leikkausta edeltävänä aamuna ja voit tehdä sen pienillä kulauksilla vettä.
Jos sinulla on kysyttävää, Cleveland Clinic -lääkärisi voi vastata niihin puolestasi.
Mitä tapahtuu robotin osittaisen nefrektomian aikana?
Potilaalle annetaan yleisanestesia, jotta hän voi olla tajuton toimenpiteen ajaksi.
Robotti osittainen nefrektomia tehdään tekemällä vatsaan pieniä viiltoja, joihin robottikirurgiset laitteet ja kamera voidaan asettaa. Vatsaontelo täytetään sitten hiilidioksidikaasulla, jotta saadaan tilaa kirurgisten laitteiden ja kameran manipuloinnille päästäkseen käsiksi syöpäkudoksiin.
Robottikirurgin komennossa verenvirtaus syöpämunuaiseen pysäytetään, jolloin munuainen voidaan leikata ja syöpäosa sitten irrottaa ympäröivästä kudoksesta. Kasvain poistetaan kehosta ja kirurgi ompelee jäljellä olevan munuaisosan takaisin yhteen.
Mitä tapahtuu robotin osittaisen nefrektomian jälkeen?
Laparoskooppisen nefrektomian jälkeen lääketieteen asiantuntijat seuraavat sinua tarkasti ja sinua hoidetaan toimenpiteen jälkeisen kivun vuoksi. Kuten aiemmin todettiin, laparoskooppiset nefrektomiat ovat paljon vähemmän traumaattisia kuin avoin leikkaus. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että se olisi kivuton. Kun toivut, sinua hoidetaan sinulle sopivilla kipulääkkeillä ja hoitotekniikoilla.
Sinua rohkaistaan kävelemään pian leikkauksen jälkeen parantaaksesi paranemista, verenkiertoa ja palauttaaksesi normaalin toiminnan. Kävely leikkauksen jälkeen auttaa myös ehkäisemään keuhkokuumetta ja muita komplikaatioita.
Heti leikkauksen jälkeen sinulle annetaan nestemäistä ruokavaliota. Kun parannat ja toivut leikkauksesta, sinut palautetaan kiinteään normaaliin ruokavalioon.
Yksi terve munuainen voi ylläpitää kehon normaalia toimintaa. On kuitenkin mahdollista, että lääkärisi suosittelee terveellistä ruokavaliota, jota voit syödä kotiin palattuasi, fyysistä aktiivisuutta ja säännöllisiä tarkastuksia munuaisten toiminnan säilyttämiseksi.
