Mikä on REM-unikäyttäytymishäiriö?
REM-unikäyttäytymishäiriö on tila, jossa näyttelet unia nukkuessasi. Nämä unet ovat usein hyvin eloisia ja voivat sisältää monenlaisia liikkeitä. Toisin kuin unissakävely tai yökauhu, voit muistaa unesi herättyäsi.
National Sleep Foundationin mukaan RBD:tä esiintyy alle prosentissa väestöstä. Aikoinaan uskottiin, että tämä sairaus vaikutti enimmäkseen miehiin, mutta uusien tietojen mukaan sitä esiintyy sekä miehillä että naisilla yhtä usein. RBD:tä voidaan hoitaa lääkkeillä. Sitä esiintyy kuitenkin usein muiden unihäiriöiden tai sairauksien yhteydessä, jotka saattavat vaatia lisähoitoa. Jos sinulla on diagnoosi, sinun on seurattava lääkärisi. REM -unikäyttäytymishäiriö voi viitata neurodegeneratiiviseen sairauteen tai se voi johtua joistakin lääkkeistä.
Mitkä ovat REM-unikäyttäytymishäiriön oireet?
RBD-jakson aikana voit:
- puhua
- huutaa
- huitoa
- napata
- booli
- potkia
- hypätä
Heräämisen jälkeen muistat todennäköisesti yksityiskohtia unesta. Ne vastaavat käyttäytymistäsi, jota toimit nukkuessasi. Jos esimerkiksi haaveilet jonkun jahtaavasta sinua, saatat hypätä sängystäsi pakoon.
Useimmissa tapauksissa RBD-jaksosi tapahtuvat vähintään 90 minuuttia nukahtamisen jälkeen. Muut ihmiset kokevat nämä jaksot myöhempien unijaksojen aikana. Sinulla voi olla jopa neljä jaksoa yhdessä yössä. Voit myös kokea jaksoja harvemmin.
Unissakävely on eri asia kuin RBD. Saatat kokea samanlaisia liikkeitä unissakävelyssä. On kuitenkin yleensä vaikeampaa herätä unissakävelyjaksosta kuin RBD -jakso. Olet todennäköisemmin hämmentynyt unissakävelystä heräämisen jälkeen. Muistat myös harvemmin unelmasi. Jos sinulla on silmäsi auki, kävelet ympäriinsä, poistut huoneesta, syöt tai juot, harrastat seksiä tai käytät kylpyhuonetta nukkuessasi, olet todennäköisesti unissakävely.
Mikä aiheuttaa REM-unikäyttäytymishäiriön?
Kun nukut, kehosi käy läpi sekä ei-REM- että REM-univaiheita. REM-uni liittyy unisiin ja on kriittinen osa unisykliäsi. Sitä esiintyy noin 90 minuutista kahteen tuntiin joka yö.
Tyypillisen REM-unen aikana lihaksesi ovat tilapäisesti halvaantuneet, kun aivosi näkevät aktiivisesti unta. Joissakin tapauksissa kemikaali, joka saa kehosi pysymään paikallaan ja aivosi pysymään aktiivisena, ei toimi kunnolla. Tämän seurauksena voit kehittää häiriöitä, kuten unissakävelyä, narkolepsiaa tai RBD: tä.
RBD:ssä lihaksesi eivät ole tilapäisesti halvaantuneet, kuten niiden pitäisi olla. Näin kehosi voi reagoida unelmiisi. Voit aloittaa pienillä toimilla, kuten puhumalla tai nykimällä, ja edetä suurempiin liikkeisiin, kuten hyppäämiseen tai potkimiseen. Nämä toimet voivat vahingoittaa sinua tai sänkykumppaniasi.
Kuka on vaarassa saada REM-unikäyttäytymishäiriö?
National Sleep Foundationin mukaan miehillä on todennäköisemmin tämä sairaus kuin naisilla. Se voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta yleisimmin se ilmenee 50 vuoden iän jälkeen.
Sinulla voi olla suurempi riski saada RBD, jos sinulla on neurologinen häiriö, kuten Parkinsonin tauti tai monijärjestelmän atrofia. Tämä sairaus on samanlainen kuin Parkinsonin tauti, mutta siihen liittyy laajempia vaurioita.
Jos sinulla on RBD, sinulla on suurempi riski sairastua:
- Parkinsonin tauti, aivosairaus, joka johtaa vapinaan ja lopulta kävely- ja liikkumisvaikeuksiin
- narkolepsia, kun koet “unihäiriöitä” tai hallitsemattomia nukahtamisia päiväsaikaan
- ajoittainen raajojen liikehäiriö, kun koet kouristelua tai nykimistä jaloissasi unen aikana
- uniapnea, kun lakkaat ajoittain hengittämään unen aikana
REM -nukkumiskäyttäytymisen häiriön diagnosointi
Tämän tilan diagnosoimiseksi sinun tulee keskustella uniasiantuntijan kanssa. Lääkärisi tulee tietää sairaushistoriasi ja suorittaa neurologisen tutkimuksen. Lääkärisi voi jopa lähettää sinut neurologille kattavampaa testausta varten.
Lääkärisi voi seurata unirytmiäsi pyytämällä sinua pitämään unipäiväkirjaa. He voivat myös pyytää sinua täyttämään Epworthin uneliaisuusasteikon. Tämä asteikko voi auttaa heitä määrittämään, kuinka unirytmi häiritsee päivittäistä elämääsi.
Sinua voidaan pyytää suorittamaan yöunitutkimus. Tässä tapauksessa nukut laboratoriossa, joka on kiinnitetty syke-, aivoaalto- ja hengitysmittariin. Nämä näytöt tallentavat univaiheesi, kuinka liikut yön aikana ja jos sinulla on muita unihäiriöitä.
Miten REM-unikäyttäytymishäiriötä hoidetaan?
Useimmissa tapauksissa tämä tila voidaan hoitaa onnistuneesti lääkkeillä. Klonatsepaami (klonopin) on yleisimmin käytetty lääke. Lääkärisi voi myös määrätä melatoniinia, ravintolisää, joka voi auttaa poistamaan oireita. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä lääke sopii sinulle parhaiten.
Sinun on todennäköisesti ryhdyttävä muihin varotoimiin suojellaksesi itseäsi ja sänkykumppaniasi. Esimerkiksi:
- Siirrä esineet pois sängyn vierestä.
- Siirrä sänkysi pois ikkunasta.
- Säilytä normaali nukkumaanmenoaika.
- Vältä tiettyjä lääkkeitä ja alkoholia.
- Hoitaa muita unihäiriöitä.
Pitkän aikavälin näkymät
Tätä tilaa voidaan usein hoitaa menestyksekkäästi lääkkeillä. Jos käytät klonatsepaamia RBD:n hoitoon, saatat kokea sivuvaikutuksia. Saatat esimerkiksi kokea aamuunisuutta, muistiongelmia, sekavuutta tai heikentynyttä tasapainoa. Lääke voi myös pahentaa uniapneaa. Jos huomaat sivuvaikutuksia, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämääsi, keskustele lääkärisi kanssa. Vaihtaminen melatoniiniin saattaa auttaa lievittämään RBD -oireitasi aiheuttaen samalla vähemmän sivuvaikutuksia.
Sinun tulee myös tarkistaa säännöllisesti neurologisten häiriöiden, kuten Parkinsonin taudin, varalta. Joissakin tapauksissa RBD on neurodegeneratiivisen sairauden ensimmäinen varoitusmerkki.