RBC -indeksit

Mitkä ovat punasolujen indeksit?

Punasolut (RBC) ovat yksittäisiä osia rutiininomaisesta verikokeesta, jota kutsutaan täydelliseksi verenkuvaksi (CBC). CBC: tä käytetään mittaamaan veressäsi olevien erityyppisten solujen määrää ja fyysisiä ominaisuuksia.

Veri koostuu punasoluista, valkosoluista (WBC) ja verihiutaleista, jotka ovat suspendoituneet plasmaan. Verihiutaleet ovat soluja, jotka mahdollistavat hyytymän muodostumisen. Punasolut sisältävät hemoglobiinia, joka kuljettaa happea koko kehoon kaikkiin kudoksiin ja elimiin. RBC on vaaleanpunainen ja saa värin hemoglobiinista. Se on munkin muotoinen, mutta sen keskellä on ohuempi alue reiän sijaan. Punasolusi ovat yleensä samanvärisiä, -kokoisia ja -muotoisia. Tietyt olosuhteet voivat kuitenkin aiheuttaa vaihteluita, jotka heikentävät niiden kykyä toimia oikein.

RBC -indeksit mittaavat punasolujen kokoa, muotoa ja fyysisiä ominaisuuksia. Lääkäri voi käyttää RBC -indeksejä diagnosoimaan anemian syyn. Anemia on yleinen verisairaus, jossa sinulla on liian vähän, epämuodostuneita tai huonosti toimivia punasoluja.

Miksi minulla on oltava RBC -indeksit?

RBC -indeksejäsi ja punasolumäärääsi käytetään erilaisten anemioiden diagnosointiin. Sinulla on jonkinlainen anemia, jos sinulla on alhainen punasolujen määrä tai epänormaalit punasolut.

Anemia on tila, jossa veren punasolujen määrä tai hemoglobiinimäärä laskee alle normaalitason. Tämä riistää kudoksista happea koko kehossasi. Saatat tuntea itsesi väsyneeksi, huimaukseksi, hengenahdistukseksi tai muita oireita, jos kehosi ei saa kaikkea tarvittavaa happea toimiakseen kunnolla.

Anemia voi ilmetä, jos:

syntyy liian vähän punasoluja, jota kutsutaan aplastiseksi anemiaksi
Punasolut tuhoutuvat ennenaikaisesti, jota kutsutaan hemolyyttiseksi anemiaksi
tapahtuu merkittävä verenhukka, kuten verenvuototapauksissa.

Anemialla on monia eri syitä. Se voi olla perinnöllinen, mikä tarkoittaa, että se on geneettinen tila, joka siirtyy vanhemmilta lapsille geeniensä kautta. Anemia voi myös kehittyä joskus elämäsi aikana. Anemia voi olla akuutti, eli se kehittyy lyhyessä ajassa. Anemia voi myös olla krooninen, eli se kehittyy ja jatkuu kuukausista vuosiin.

Mahdollisia anemian syitä ovat:

ruokavalio, josta puuttuu rauta, B-12-vitamiini, folaatti tai foolihappo
krooniset sairaudet, kuten syöpä, diabetes, tulehduksellinen suolistosairaus, munuaissairaus tai kilpirauhastulehdus, joka on kilpirauhasen tulehdus
krooniset infektiot, kuten HIV tai tuberkuloosi
merkittävä verenhukka tai verenvuoto
luuytimeen vaikuttavat sairaudet, kuten leukemia, lymfooma tai multippeli myelooma
kemoterapia
lyijymyrkytys
raskaus
tietyt geneettiset sairaudet, kuten talassemia, joka on perinnöllinen anemian muoto, tai sirppisolusairaus, joka ilmenee, kun punasolusi eivät pysty kuljettamaan happea hyvin, koska ne ovat sirppimuotoisia

Raudanpuuteanemia on yleisin anemian laji.

Anemian oireet voivat aluksi olla hyvin lieviä. Monet ihmiset eivät edes tiedä olevansa aneemisia. Yleisimmät varhaiset anemian oireet ovat:

väsymys
energian puute
heikkous
kalpea iho

Taudin edetessä oireita voivat olla:

huimaus
kylmyys tai tunnottomuus käsissäsi ja jaloissasi
hengenahdistus
epäsäännöllinen tai nopea syke
rintakivut
päänsärkyä
hauraat kynnet

Useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on anemia, ennen kuin heillä on CBC, joka on rutiininomainen verikoe. CBC on laaja testi, joka mittaa verinäytteen kaikkien punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän. Jos sinulla todetaan anemia, punasolujen ja punasolujen indeksit voivat auttaa määrittämään, mikä aiheuttaa anemian.

Mitä tapahtuu punasolujen indeksien aikana?

Punaisten punasolujen indeksitesti sisältää pienen verinäytteen ottamisen. Sinun ei tarvitse valmistautua testiin. Seuraavat vaiheet kuvaavat, mitä tapahtuu:

Jos veri otetaan kyynärpään sisäisestä laskimosta, terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa testialueen ensin antiseptisellä aineella ja kääri joustavan nauhan olkavarren ympärille suonen turpoamiseksi.
Neula työnnetään varovasti sisään ja veri virtaa putkeen.
Kun putki on täytetty, terveydenhuollon tarjoaja poistaa kuminauhan ja sitten neulan.
Sidos voidaan asettaa alueen päälle, johon neula asetettiin.
Näyte lähetetään sitten laboratorioon analysoitavaksi.

Mitkä ovat RBC -indeksien eri osat?

RBC -indekseissä on kolme osaa:

keskimääräinen solun tilavuus (MCV), joka on keskimääräinen punasolujen koko
tarkoittaa keskivaiheista hemoglobiinia (MCH), joka on hemoglobiinimäärä punasolua kohden
keskimääräinen solun hemoglobiinipitoisuus (MCHC), joka on hemoglobiinin määrä suhteessa solun kokoon tai hemoglobiinipitoisuus punasolua kohden

American Association for Clinical Chemistry mukaan punasolujen normaaliarvot ovat:

MCV: n tulisi olla 80–96 femtolitraa.
MCH: n tulisi olla 27–33 pikogrammaa solua kohti.
MCHC -arvon tulisi olla 33,4 – 35,5 grammaa desilitrassa.

Normaalialueet voivat vaihdella hieman laboratoriosta toiseen.

Mitä tulokset tarkoittavat?

RBC -indeksit voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään syyn, jos lääkärisi mielestä sinulla on anemia. MCV on hyödyllisin arvo punasolujen indekseissä, jotka auttavat määrittämään mahdollisen anemian tyypin.

Lääkärisi tarkistaa, onko MCV -arvo alhainen, normaali vai korkea, jotta se voi määrittää, mikä aiheuttaa anemian.

Korkea MCV

MCV on normaalia korkeampi, kun punasolut ovat normaalia suurempia. Tätä kutsutaan makrosyyttiseksi anemiaksi.

Makrosyyttinen anemia voi johtua:

B-12-vitamiinin puutos
folaatin puute
kemoterapia
preleukemia

Alhainen MCV

MCV on normaalia alhaisempi, kun punasolut ovat liian pieniä. Tätä tilaa kutsutaan mikrosyyttiseksi anemiaksi.

Mikrosyyttinen anemia voi johtua:

raudanpuute, joka voi johtua raudan huonosta ravinnon saannista, kuukautisten tai ruoansulatuskanavan verenvuodosta
talassemia
lyijymyrkytys
krooniset sairaudet

Normaali MCV

Jos sinulla on normaali MCV, se tarkoittaa, että punasolusi ovat normaalikokoisia. Sinulla voi olla normaali MCV ja silti olla aneeminen, jos punasoluja on liian vähän tai muut punasolut ovat epänormaaleja. Tätä kutsutaan normosyyttiseksi anemiaksi.

Normosyyttinen anemia ilmenee, kun punasolut ovat kooltaan ja hemoglobiinipitoisuudeltaan normaalit, mutta niitä on liian vähän. Tämä voi johtua:

äkillinen ja merkittävä verenhukka
proteesinen sydämen venttiili
kasvain
krooninen sairaus, kuten munuaissairaus tai hormonitoimintahäiriö
aplastinen anemia
veri -infektio

Korkea MCHC

Jos sinulla on korkea MCHC, tämä tarkoittaa, että suhteellinen hemoglobiinipitoisuus punasolua kohden on korkea. MCHC voi olla kohonnut sairauksissa, kuten:

perinnöllinen sferosytoosi
sirppisolusairaus
homotsygoottinen hemoglobiini C -tauti

Alhainen MCHC

Jos sinulla on alhainen MCHC, se tarkoittaa, että suhteellinen hemoglobiinipitoisuus punasoluja kohden on alhainen. Punasolut saavat vaaleamman värin mikroskoopilla katsottuna. Henkilöiden, joilla on anemia ja vastaava alhainen MCHC, sanotaan olevan hypokromisia. Olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa alhaisen MCHC: n, sisältävät samat olosuhteet, jotka aiheuttavat alhaisen MCV: n, mukaan lukien:

raudanpuute
krooniset sairaudet
talassemia
lyijymyrkytys

Yleensä matala MCV ja MCHC löytyvät yhdessä. Anemiaa, jossa sekä MCV että MCHC ovat alhaisia, kutsutaan mikrosyyttiseksi, hypokromiseksi anemiaksi.

Testin jälkeen

Lääkäri voi myös tehdä muita testejä diagnoosin tekemiseksi. Anemian hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Esimerkiksi jos anemiasi johtuu raudan puutteesta, lääkäri voi neuvoa sinua ottamaan raudan lisäravinteita tai muuttamaan ruokavaliotasi sisältämään enemmän rautapitoisia elintarvikkeita. Jos sinulla on perussairaus, joka aiheuttaa anemiaa, sen hoito voi usein myös parantaa anemiaa.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jokin anemian oireista tai jos olet huolissasi CBC- tai RBC -indeksiesi tuloksista.