Poissaolon epilepsia (Petit Mal -kohtaukset)

Mitkä ovat poissaolokohtauksen oireet?

Poissaolokohtaukset esiintyvät yleisimmin 5–9 -vuotiailla lapsilla. Niitä voi esiintyä myös aikuisilla. Lapsilla, joilla on epilepsia, voi esiintyä sekä poissaoloja että grand mal -kohtauksia. Grand mal -kohtaukset kestävät pidempään ja niillä on voimakkaampia oireita.

Poissaolokohtauksen merkkejä ovat:

• tuijottaa avaruuteen
• löi huulet yhteen
• värisevät silmäluomet
• lopettaa puheen lauseen keskellä
• äkilliset kädenliikkeet
• nojaten eteen tai taakse
• näyttää yhtäkkiä liikkumattomalta

Aikuiset erehtyvät usein lapsista, joilla on poissaolokohtauksia, käyttäytymään huonosti tai ovat huomaamattomia. Lapsen opettaja on usein ensimmäinen, joka huomaa poissaolokohtauksen oireet. Lapsi näyttää tilapäisesti poissa kehostaan.

Voit kertoa, jos henkilö kokee poissaolokohtauksen, koska hän ei ole tietoinen ympäristöstään edes kosketuksella tai äänellä. Grand mal -kohtaukset voivat alkaa aurasta tai varoituselämyksestä. Kuitenkin poissaolokohtaukset tapahtuvat tyypillisesti äkillisesti ja ilman varoitusta. Tämän vuoksi on tärkeää ryhtyä varotoimiin potilaan suojelemiseksi.

Mikä aiheuttaa poissaolokohtauksen?

Aivosi ovat monimutkainen elin, ja kehosi luottaa siihen monissa asioissa. Se ylläpitää sykettäsi ja hengitystäsi. Aivosi hermosolut lähettävät sähköisiä ja kemiallisia signaaleja toisilleen kommunikoidakseen. Kohtaus häiritsee tätä aivojen sähköistä toimintaa. Poissaolokohtauksen aikana aivosi sähköiset signaalit toistuvat. Henkilö, jolla on poissaolokohtauksia, voi myös olla muuttanut välittäjäaineiden tasoa. Nämä ovat kemiallisia sanansaattajia, jotka auttavat soluja kommunikoimaan.

Tutkijat eivät tiedä poissaolokohtausten erityistä syytä. Tila voi olla geneettinen ja voi siirtyä sukupolvelta toiselle. Hyperventilaatio tai vilkkuvat valot voivat aiheuttaa poissaolokohtauksen muissa. Lääkärit eivät ehkä koskaan löydä erityistä syytä joillekin potilaille.

Miten poissaolokohtaukset diagnosoidaan?

Neurologi on lääkäri, joka on erikoistunut diagnosoimaan hermoston häiriöitä, kuten epilepsiaa. Neurologit arvioivat:

• oireita
• yleinen terveys
• lääkkeitä
• olemassa oleviin olosuhteisiin
• kuvantaminen ja aivojen aaltojen skannaus

Lääkäri yrittää poistaa oireidesi muut syyt ennen poissaolokohtausten diagnosointia. He voivat tilata aivosi magneettikuvauksen. Tämä skannaus kuvaa yksityiskohtaisia ​​näkemyksiä aivojen verisuonista ja alueista, joilla potentiaaliset kasvaimet voivat olla.

Toinen tapa diagnosoida tila käyttää kirkkaita, välkkyviä valoja tai hyperventilaatiota laukaistakseen kohtauksen. Tämän testin aikana elektroenkefalografia mittaa aivojen aaltoja etsiäkseen muutoksia aivojen toimintaan.

Miten poissaolokohtauksia hoidetaan?

Kouristuslääkkeet voivat hoitaa poissaolokohtauksia. Oikean lääkityksen löytäminen sisältää kokeiluja ja virheitä, ja se voi viedä aikaa. Lääkärisi voi aloittaa pienillä annoksilla kouristuslääkkeitä. He voivat sitten muuttaa annosta tulostesi perusteella.

Joitakin esimerkkejä lääkkeistä, joita käytetään poissaolokohtauksen hoitoon, ovat:

• etosuksimidi (Zarontin)
• lamotrigiini (Lamictal)
• valproiinihappo (Depakene, Stavzor)

Raskaana olevien tai raskaana olevien naisten ei tule ottaa valproiinihappoa, koska se lisää synnynnäisten epämuodostumien riskiä.

Jotkut toiminnot voivat olla vaarallisia ihmisille, joilla on poissaolokohtauksia. Tämä johtuu siitä, että poissaolokohtaukset aiheuttavat väliaikaisen tietoisuuden menetyksen. Ajaminen ja uiminen poissaolokohtauksen aikana voi aiheuttaa onnettomuuden tai hukkua. Lääkäri voi rajoittaa toimintaa, kunnes hän on varma, että kohtauksesi ovat hallinnassa. Joissakin osavaltioissa voi myös olla lakeja siitä, kuinka kauan henkilön on lähdettävä ilman takavarikkoa ennen kuin hän pääsee takaisin tielle.

Ne, joilla on poissaolokohtauksia, saattavat haluta käyttää lääketieteellistä tunnistusranneketta. Tämä auttaa muita tietämään, mitä tehdä hätätilanteessa. Ihmiset voivat myös haluta kouluttaa rakkaitaan siitä, mitä tehdä, jos kohtaus ilmenee.

Mitkä ovat poissaolokohtausten komplikaatiot?

Poissaolokohtaukset kestävät tyypillisesti 10-15 sekuntia. Henkilö palaa normaaliin käyttäytymiseen kohtauksen jälkeen. Henkilö ei yleensä muista viime hetkiä tai kohtausta itse. Jotkut poissaolokohtaukset voivat kestää jopa 20 sekuntia.

Vaikka poissaolokohtauksia esiintyy aivoissa, ne eivät aiheuta aivovaurioita. Poissaolokohtaukset eivät vaikuta älykkyyteen useimmilla lapsilla. Jotkut lapset voivat kokea oppimisvaikeuksia tajunnan heikkenemisen vuoksi. Toiset saattavat ajatella, että he haaveilevat tai eivät kiinnitä huomiota.

Useimmissa tapauksissa poissaolokohtauksen ainoat pitkän aikavälin vaikutukset ilmenevät, jos henkilö putoaa tai loukkaantuu. Kaatumiset eivät ole tyypillisiä kohtauksen aikana. Henkilö voi kokea poissaolokohtauksia kymmeniä tai useampia kertoja päivässä ilman mitään haittavaikutuksia.

Muut ihmiset havaitsevat yleensä ensimmäiset poissaolokohtaukset. Tämä johtuu siitä, että potilas ei tiedä kohtaavansa kohtauksen.

Lapset, joilla on poissaolokohtauksia, kasvavat usein tilasta. Poissaolokohtaukset voivat kuitenkin jatkua. Jotkut potilaat etenevät pidempiin tai voimakkaampiin kohtauksiin.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Epilepsiasäätiön mukaan noin 65 prosenttia lapsista kasvaa poissaolokohtauksia teini -iässä. Kouristuslääkitys voi yleensä auttaa hallitsemaan kohtauksia. Tämä auttaa välttämään sosiaalisia tai akateemisia vaikeuksia.