9 kuukauden ajan (anna tai ota) lapsesi on kasvanut kehosi mukavassa lämmössä. Joten kun on aika tuoda heidät maailmaan, joskus he eivät halua tulla ulos ilman muutamia haasteita.
Tämä on totta, kun vauva on synnytyskanavassasi, mutta tarvitsee kuitenkin apua selviytyäkseen loppumatkasta. Tällä hetkellä saatat kuulla hoitajasi pyytävän erikoistyökaluja, kuten imuria tai pihtejä.
Mitä pihdit ovat?
Rehellisesti? Pihdit näyttävät pitkiltä ja suurilta metallilusikoilta, joita et ehkä täysin usko olevan todellinen lääketieteellinen instrumentti – mutta niillä on tietty rakenne ja tarkoitus.
Ne ovat metalliväline, jota hoitajasi voi käyttää ohjaamaan vauvasi päätä synnytyskanavan läpi vaikean synnytyksen aikana. Lääketieteen ammattilaiset ovat erityisesti suunnitelleet pihdit tukemaan vauvan päätä samalla kun ne käyttävät vetoa.
Ihannetapauksessa tämä auttaa vauvaa jatkamaan liikkumista synnytyskanavasi läpi syliisi.
Kun lääkärit käyttävät pihtejä (tai tyhjiötä), he kutsuvat tätä ”avustetuksi” tai ”leikkaukseksi”, koska he tarvitsivat hieman ylimääräistä apua synnytyksen toteuttamiseksi.
Lääkärin on oltava erityisesti koulutettu käyttämään näitä työkaluja, koska ne vaativat taitoa ja huolellista tekniikkaa.
Työntövaiheen aikana lääkäri voi käyttää supistuksiin ajoitettuja pihtejä auttaakseen vauvaasi tekemään maailmandebyyttinsä.
Mikä on tyhjiö?
Synnytyksen aikana käytetty tyhjiö ei ole sama kuin kotitalousimuri, mutta siihen kuuluu pehmeän imulaitteen käyttäminen vauvan päähän.
Tyhjiössä on kahva, jonka avulla lääkäri voi ohjata vauvan päätä varovasti synnytyskanavan läpi. Imun ja vetovoiman yhdistelmä auttaa liikuttamaan vauvan päätä.
Molempia avustettuja toimitustapoja ei käytetä rutiinitoimituksen aikana. Kumpikin voi kuitenkin auttaa sinua synnyttämään emättimen kautta, jos synnytys ei etene lääkärisi toivomalla tavalla.
Jos vauvasi ei pääse läpi, lääkärisi saattaa joutua suorittamaan keisarinleikkauksen.
Kuka on ehdokas avustettuun toimitukseen?
On monia näkökohtia ja riskitekijöitä, jotka vaikuttavat lääkärin päätökseen ottaa käyttöön ajatus emätinavusteisesta synnytyksestä.
Tässä on muutamia tekijöitä, jotka ympäröivät joko raskaana olevaa vanhempaa, vauvaa tai molempia.
Mitä avustettu toimitus edellyttää?
Tiettyjen tilanteiden on oltava läsnä toimituksen aikana, jotta voidaan harkita avustettua toimitusta. Pihtien tai tyhjiön käyttöä tulee käyttää vain työn helpottamiseksi, kun se voidaan tehdä turvallisesti. Muuten keisarileikkaus on todennäköisesti parempi vaihtoehto.
Tässä on joitain huomioita emätinavusteisesta synnytyksestä:
- Synnyttävän vanhemman on oltava täysin laajentunut.
- Vauvan esillepano on tunnettava (asento, jossa vauva on päin) ja vauvan pään tulee olla kiinni (eli vauvan pää on pudonnut lantioon). Vauvan pään tulee olla tarpeeksi alhaalla lantiossa, jotta pihtejä tai /tyhjiötä voidaan käyttää.
- Kalvot on rikottava joko spontaanisti tai terveydenhuollon tarjoajan toimesta.
- Raskaana olevan vanhemman virtsarakon tulee olla tyhjä.
- Synnyttävän vanhemman suostumus vaaditaan. Päätät aina, sopiiko ehdotettu menettely sinulle.
Erityisolosuhteet
Avustettua synnytystä voidaan harkita erityistilanteissa, kuten silloin, kun synnyttävällä vanhemmalla on sairaus, jossa työntäminen ei ole turvallista, kuten sydänsairaus.
Mikä voisi estää avustetun synnytyksen?
Tässä on joitain syitä, miksi lääkäri voi välttää avustetun synnytyksen:
- Jos vauvan arvioidaan olevan suurempi, lääkäri voi harkita tyhjiön tai pihtien käyttämättä jättämistä. Tässä tapauksessa työkalut voivat lisätä todennäköisyyttä, että vauva voi juuttua synnytyskanavaan ja saada olkapään dystokiaa.
- Jos vauvalla on terveysongelmia, kuten verenvuoto- tai luusairaudet, vauvan pään imemistä tyhjiöllä ei suositella.
- Tyhjiötä ei sovellettaisi vauvaan, joka oli taka- tai poikittaisasennossa.
- Pihdettä voidaan käyttää lantioasennossa, mutta peräkkäisten vauvojen emättimen synnytys on yhä harvinaisempaa syntymävamman riskin vuoksi.
Mitkä ovat tyhjiön käytön edut?
Lääkäri ei yleensä käytä tyhjiötä, jos vauvasi on alle 34 raskausviikkoa. Tämä johtuu siitä, että sivuvaikutusten, erityisesti verenvuodon, riski kasvaa, kun tyhjiötä käytetään ennen tätä aikaa.
He eivät myöskään yleensä käytä tyhjiötä, jos vauvallasi on ”kasvot”, mikä tarkoittaa, että vauvasi pää ja niska ovat liian pitkälle taaksepäin, kun se yrittää kulkea synnytyskanavasi läpi.
Tyhjiön käyttö synnytyksen aikana on yleistynyt pihdejä. Tämä johtuu siitä, että tyhjiö vaatii yleensä vähemmän anestesiaa ja kipua lievittäviä lääkkeitä kuin pihdit.
Tyhjiö liittyy
Se liittyy myös pienempään riskiin synnyttävälle.
Mitä haittoja tyhjiön käytöstä on?
Kuten kaikki toimenpiteet, joko tyhjiön tai pihtien käytöllä on mahdollisia sivuvaikutuksia.
Tyhjiöimulla on
Myös tyhjiöavusteinen synnytys voi lisätä tiettyjen komplikaatioiden riskiä. Näitä komplikaatioita ovat:
- verkkokalvon verenvuoto: kun vauvan verkkokalvon verisuonissa on verenvuotoa.
- kefalohematooma: veren kokoelma kallon luiden ja vauvan pään kudoksen välissä.
- päänahan haavat: turvotusta tai viiltoja vauvan päässä ja päänahassa.
- keltaisuus: ihon ja silmien keltaisuus.
- kallonsisäinen verenvuoto (verenvuoto kallossa): vaikka se on harvinaista, tämä verenvuoto voi vaikuttaa puheeseen ja muistiin.
Mitkä ovat pihtien käytön edut?
Lääkärit, jotka ovat saaneet klassisen koulutuksen tai jotka ovat harjoitelleet useita vuosia, käyttävät todennäköisemmin pihtejä kuin tyhjiöpoistoa toimitustapana.
Koska tyhjiön käyttö on paljon yleisempää, jotkut lääkärit eivät saa samaa koulutusta pihdeistä, eivätkä he siksi välttämättä käytä pihtejä.
Niihin koulutettuna lääkärit voivat myös yleensä käyttää pihtejä nopeammin kuin imurin kiinnittäminen, mikä on hyvä, kun tarvitaan nopeaa toimintaa.
Pihtien käyttö on
Mitä haittoja pihtien käytössä on?
Pihdit eivät myöskään ole täydellinen työkalu.
Aivan kuten tyhjiöavusteinen synnytys voi aiheuttaa komplikaatioita, niin voivat myös pihdit. Pistetoimituksiin liittyy suurempi riski saada kasvohermovaurioita verrattuna tyhjiöavusteiseen synnytykseen.
Pihdit sisältävät myös verkkokalvon verenvuodon ja kefalhematooman riskin.
Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa useammat naiset kohtasivat lantionpohjan vamman, kun heillä oli pihdeillä avustettu synnytys verrattuna tyhjiöön. Vastaavasti a
Jos välikalvon repeytymistä tapahtuu, se voidaan korjata. Tämä voi kuitenkin pidentää palautumisaikaasi.
Kuinka tehdä tämä päätös synnytyssalissa
Mitä tulee työvoimaan, on vain niin monia asioita, joita voit hallita. On vaikea ennustaa, tarvitsetko pihdit tai imuria synnytykseen, mutta jos tarvitset, se on usein tilanteessa, jossa vauvasi on hädässä ja tarvitaan nopeita ja tehokkaita toimia.
Yksi parhaista tavoista helpottaa huolenaiheitasi on keskustella lääkärisi kanssa jollain tapaamisestasi ennen synnytystä. Kaiken tiedon saaminen vähäisemmässä stressitilanteessa voi auttaa, jos suurempi stressi ilmenee toimituspäivänä.
Tässä on muutamia kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi tyhjiöstä tai pihdeistä:
- Missä vaiheessa voit käyttää toimituksessa laitetta, kuten pihtejä tai imuria?
- Käytätkö yleensä pihtejä tyhjiön yli vai päinvastoin?
- Millä tavoilla voimme vähentää pihtien tai tyhjiön tarvetta?
- Mitä riskejä minulle ja vauvalleni aiheutuu kummallakin toimitustavalla?
- Jos valitaan avustettu toimitus, mitä voin odottaa sen jälkeen?
On tärkeää muistaa, että vaikka jokaisella vaihtoehdolla on riskejä ja sivuvaikutuksia, lääkärisi käyttää niitä estääkseen muita komplikaatioita, joihin voi sisältyä merkittäviä kärsimyksiä ja vauvasi terveysongelmia.
