Mitä ovat peräpukamat?
Peräpukamat ovat turvonneita laskimoita peräaukon tai alemman peräsuolen ympärillä. Peräpukamat voivat olla sisäisiä tai ulkoisia. Sisäiset peräpukamat ovat peräsuolen sisällä. Ulkoiset peräpukamat ovat peräaukon ulkopuolella.
Peräpukamat voivat joskus olla tuskallisia tai kutiavia. Ne voivat myös vuotaa verta ulostamisen aikana.
Peräpukamat ovat hyvin yleisiä.
Tutustu alla olevaan interaktiiviseen 3-D-kaavioon saadaksesi lisätietoja ulkoisista ja sisäisistä peräpukamista.
Kuinka kauan peräpukaman oireet kestävät?
Jos peräpukamasi ovat pieniä, oireesi voivat hävitä muutamassa päivässä ilman hoitoa. Saatat joutua myös tekemään yksinkertaisia ruokavalio- ja elämäntapamuutoksia.
Jotkut sisäiset peräpukamat suurenevat niin paljon, että ne työntyvät ulos peräaukosta. Näitä kutsutaan prolapseiksi peräpukamiksi. Prolapset peräpukamat voivat kestää kauemmin parantua ja voivat vaatia hoitoa lääkäriltä.
Joillekin naisille kehittyy peräpukamia raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että lisääntynyt paine vatsassasi, erityisesti kolmannen kolmanneksen aikana, voi tehdä peräsuolen ja peräaukon suonista suurempia.
Raskaushormonit voivat myös lisätä suonien turvotusta. Jos sinulle kehittyy peräpukamia raskauden aikana, oireesi voivat kestää synnytykseen asti.
Mitkä ovat peräpukamien oireet?
Sinulla ei ehkä ole havaittavia oireita sisäisistä peräpukamista. Joskus suolen liike voi ärsyttää sisäistä peräpukamaa ja aiheuttaa verenvuotoa.
Jos sisäinen peräpukama työnnetään peräaukon ulkopuolelle, sinulla voi esiintyä verenvuotoa suoliston liikkeiden aikana ja oireita peräaukon alueella, kuten:
- kutina
- palaa
- epämukavuutta
- kipu
- pala
- turvotus
Nämä ovat samat oireet, joita koet, jos sinulla on ulkoisia peräpukamia.
Mitä voit tehdä helpotuksen vuoksi?
Jos sinulla on peräpukamia, elämäntapamuutokset voivat auttaa niitä paranemaan nopeammin. Yksi peräpukamien syy on rasitus suolen liikkeiden aikana. Kuitupitoisten ruokien, kuten vihannesten, hedelmien ja täysjyväviljatuotteiden lisääminen ruokavalioon voi auttaa pehmentämään ulostetta ja helpottamaan sen erittymistä.
Sinun tulee myös juoda runsaasti vettä lievittääksesi ummetusta ja vähentääksesi rasitusta suolen liikkeiden aikana.
Tässä on joitain muita asioita, jotka voivat auttaa lievittämään oireita:
- Minimoi wc:ssä istumasi aika.
- Kun tunnet tarvetta liikuttaa suolistoasi, mene mahdollisimman pian.
- Aseta jalkasi pienelle ulosteelle suolen liikkeiden aikana muuttaaksesi peräsuolen asentoa.
- Jos olet raskaana, nuku kyljelläsi. Tämä auttaa lievittämään peräaukon ympärillä olevaa painetta.
- Kysy lääkäriltäsi ulosteenpehmennysaineen tai kuitulisän ottamisesta, kuten psyllium (Metamucil) tai metyyliselluloosa (Citrucel). Ruokalusikallinen ruokaan lisätty mineraaliöljy voi myös auttaa pehmentämään ulosteita.
- Pidä peräaukon alue puhtaana. Käy säännöllisesti suihkussa ja puhdista peräaukon ympärillä oleva alue kosteilla pyyhkeillä ulostamisen jälkeen.
- Käytä istumakylpy tai istu lämpimässä kylpyammeessa muutaman minuutin ajan kylpeäksesi peräaukon alue.
Voit myös kokeilla reseptivapaa (OTC) paikallisesti myytäviä lääkkeitä lievittääksesi epämukavuutta, kuten fenyyliefriini hemorrhoidal geeli (valmiste H). Näitä tuotteita käytetään, jos peräpukamat ovat pullistuneet ja tulehtuneet.
Rajoita steroideja sisältävien tuotteiden käyttöä, koska pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ihon ohenemista peräaukon ympärillä. Jos itsehoitolääkkeet eivät auta, keskustele lääkärisi kanssa, tarvitsetko lisähoitoa.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Pienet peräpukamat selviävät usein ilman hoitoa tai kotihoidolla ja elämäntapamuutoksilla. Jos sinulla on jatkuvia ongelmia tai komplikaatioita, kuten verenvuotoa, sinun tulee mennä lääkäriin.
Lääkärisi voi sulkea pois muita verenvuodon syitä ulostamisen aikana, kuten paksusuolen tai peräaukon syövän. Jos oireesi muuttuvat vakaviksi, lääkärisi voi suositella lääketieteellisiä toimenpiteitä peräpukamien poistamiseksi tai pienentämiseksi.
Lääkärisi voi suositella minimaalisesti invasiivista avohoitoa. Avohoitohoidot ovat hoitoja, joita lääkärisi suorittaa toimistossaan. Jotkut hoidot sisältävät seuraavat:
- Kuminauhasidonta on yleisin ei-kirurginen hoito, ja se edellyttää, että lääkäri sitoo tiukan nauhan peräpukaman pohjan ympärille verenkierron katkaisemiseksi. 80 prosentilla ihmisistä, jotka saavat hoitoa peräpukamiin, on tällainen hoito.
- Hyytymisen aikana lääkärisi käyttää infrapunavaloa, lämpöä tai äärimmäistä kylmää peräpukaman kutistamiseksi.
- Skleroterapian aikana lääkärisi ruiskuttaa kemikaalia peräpukaman kutistamiseksi.
Jos sinulla on vaikeita peräpukamia tai peräpukamia, jotka eivät reagoi toimistossa tapahtuvaan lääketieteelliseen hoitoon, saatat tarvita lääkärin poistamaan ne kirurgisesti. Tämän on osoitettu helpottavan oireita ja vähentävän tulevia taudinpurkauksia.
Mitkä ovat peräpukamien riskitekijät?
Peräpukamien riskitekijät liittyvät enimmäkseen lisääntyneeseen paineeseen peräaukon ja peräsuolen suonissa. Suvussa esiintynyt peräpukamia voi lisätä riskiäsi. Riskitekijöitä ovat:
- ikä
- raskaus
- lihavuus
- anaaliyhdynnässä
- toistuva ummetus tai ripuli
- istuu liian pitkään wc:ssä
- ei ole tarpeeksi ravintokuitua
- liiallinen peräruiskeiden tai laksatiivien käyttö
- rasitus suolen liikkeiden aikana
Palaavatko peräpukamasi?
Kun sinulla on ollut peräpukamia, ne voivat palata. Tutkijat eivät ole tehneet monia tutkimuksia uusiutumisnopeudesta. Tutkijat yhdessä
Jotkut tutkimuksen osallistujista saivat hoitoa kotona, ja toisille tehtiin leikkaus peräpukamien poistamiseksi. Peräpukamat uusiutuivat 6,3 prosentilla leikkauksen saaneista ja 25,4 prosentilla kotihoitoa saaneista.
Vinkkejä ehkäisyyn
Muutokset ruokavaliossa ja päivittäisessä rutiinissasi voivat auttaa estämään peräpukamien uusiutumista. Kotihoidot peräpukamien oireiden lievittämiseksi voivat myös estää tulevia pahenemisvaiheita. Noudata näitä vinkkejä:
- Syö suositeltu määrä kuitupitoisia ruokia ja juo runsaasti nesteitä pitääksesi ulosteet pehmeinä ja estääksesi rasitusta suolen liikkeiden aikana. Voit myös keskustella lääkärisi kanssa ulosteenpehmentimen ottamisesta.
-
Harjoittele säännöllisesti, mikä auttaa pitämään suoliston liikkeet säännöllisemmässä aikataulussa.
- Jos olet ylipainoinen, laihduta vähentääksesi painetta peräsuolen ja peräaukon suonissa.
