Tutkimus on vielä uutta, mutta masennuslääkkeet voivat alentaa testosteronia joillakin ihmisillä. Tämä sivuvaikutus on kuitenkin hoidettavissa ja yleensä lievä.
Jos olet yksi niistä
Esimerkiksi sekä fyysiset oireet että mielialan muutokset ovat yleisesti raportoituja sivuvaikutuksia, varsinkin kun aloitat masennuslääkkeiden käytön.
Mutta masennuslääkkeet voivat aiheuttaa yhden sivuvaikutuksen, josta et ehkä ole tietoinen: muutokset testosteronitasoissa.
Tässä artikkelissa tutkimme, mitä tutkimus sanoo masennuslääkkeiden vaikutuksesta testosteronitasoihin, mukaan lukien masennuslääkkeiden aiheuttaman alhaisen testosteronin hoitoon.
Kielellä on väliä
Tässä artikkelissa käytämme “mies” ja “nainen” viittaamaan jonkun sukupuoleen, joka määräytyy kromosomien perusteella, ja “miehiä” ja “naisia”, kun viitataan heidän sukupuoleen.
Sukupuolen määräävät kromosomit, ja sukupuoli on sosiaalinen rakennelma, joka voi vaihdella aikajaksojen ja kulttuurien välillä. Molempien näkökohtien on tunnustettu olevan olemassa tietyllä spektrillä, sekä historiallisesti että nykyaikaisen tieteellisen konsensuksen perusteella.
Tässä artikkelissa käsitellään myös masennuslääkkeiden vaikutuksia testosteroniin sekä miehillä että naisilla.
Voivatko masennuslääkkeet aiheuttaa alhaisen testosteronin tai hormonitason epätasapainon?
Tutkimus masennuslääkkeiden roolista testosteronin suhteen on vähäistä. Aiheesta saatavilla oleva tutkimus kuitenkin viittaa siihen, että masennuslääkkeet voivat vaikuttaa kehon erilaisiin hormoneihin – mukaan lukien testosteroni.
Yhdessä vuoden 2021 katsauksessa tutkittiin saatavilla olevaa tutkimusta masennuslääkkeiden vaikutuksesta sekä testosteroni- että estrogeenitasoihin.
Tutkijoiden mukaan vaikka masennuslääkkeet vaikuttavat testosteronin ja estrogeenin tasoihin, tutkimustulokset ovat ristiriitaisia. Esimerkiksi masennuslääkkeet näyttivät alentavan testosteronitasoja joissakin tutkimuksissa, mutta nostavan toisissa hormonitasoja.
Erityisesti yhdessä vuoden 2017 tutkimuksessa tutkijat analysoivat kuitenkin kuuden yleisimmin käytetyn selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI) vaikutusta androgeeni- ja estrogeenitasoihin.
Kuudesta testatusta SSRI:stä kaikki alensivat testosteronitasoja ja lisäsivät estrogeenin ja testosteronin suhdetta. Kuusi tutkittua lääkettä olivat:
- sitalopraami
- essitalopraami
- fluoksetiini
- fluvoksamiini
- paroksetiini
- sertraliini
Joten vaikka masennuslääkkeiden ja testosteronitasojen muutosten välillä näyttää olevan yhteys, tarvitaan lisää tutkimusta tämän suhteen määrittämiseksi.
Alhaisen testosteronin vaikutukset
Testosteronilla on tärkeä rooli kaikkien sukupuolten ihmisen aineenvaihdunnassa. Testosteroni ei ole vain miesten murrosiän johtava hormoni, vaan sillä on myös rooli seksihalussa, luuston terveydessä, lihasten muodostumisessa, punasolujen tuotannossa ja paljon muuta. Se on välttämätön hormoni.
Koska testosteronilla on niin tärkeä tehtävä ihmiskehossa, alhainen testosteroni voi aiheuttaa monenlaisia oireita.
Alhaisen testosteronin vaikutukset miehillä
Miehillä alhainen testosteroni voi aiheuttaa kourallisen oireita, mukaan lukien:
- heikentynyt mieliala
- keskittymiskyvyn muutoksia
- krooninen väsymys
- muutokset lihas- ja luumassassa
- ruumiinpainon muutokset
- vähentynyt seksihalu
- erektiovaikeudet
Alhaisen testosteronin vaikutukset naisilla
Vaikka alhainen testosteronitaso ei ehkä ole yhtä ilmeinen naisilla, se voi silti aiheuttaa kourallisen oireita, kuten:
- heikentynyt mieliala
- krooninen väsymys
- lihas heikkous
- luun heikkous
- seksihalun väheneminen
- muutoksia seksuaalisessa tyytyväisyydessä
Vaihtoehto masennuslääkkeille
Jos käytät masennuslääkkeitä ja haluat harkita muita hoitovaihtoehtoja, joko mahdollisten sivuvaikutusten tai muiden syiden vuoksi, tässä on kaksi harkittavaa vaihtoehtoa:
- Psykoterapia: Terapiasta on osoitettu olevan apua masennuksen ja ahdistuneisuuden lisäksi myös moniin muihin mielenterveysongelmiin. Kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) pidetään yhtenä tehokkaimmista masennuksen ja ahdistuksen hoitomuodoista. On kuitenkin harkittava monia terapeuttisia lähestymistapoja tilastasi riippuen.
- Muut lääkkeet: Masennuslääkkeet ovat usein ensimmäisiä lääkkeitä, joita lääkärit määräävät masennukseen ja ahdistukseen, mutta myös muut lääkevaihtoehdot voivat olla tehokkaita näiden sairauksien hoidossa. Esimerkiksi yhdistelmähoidot osoittavat lupaavia tuloksia masennuksen hoidossa, kun taas ei-masennuslääkkeet voivat olla hyödyllisiä ihmisille, joilla on ahdistuneisuushäiriöitä.
Muista aina keskustella lääkityksen muutoksista lääkärisi kanssa. Masennuslääkityksen lopettamista on säänneltävä huolellisesti sivuvaikutusten välttämiseksi.
Masennuslääkkeiden aiheuttaman alhaisen testosteronin hoito
Jos uskot, että testosteronitasosi on alhainen masennuslääkkeiden käytön vuoksi, ensimmäinen askel on ottaa yhteyttä lääkäriisi keskustellaksesi huolenaiheistasi.
Jos he toteavat testosteronitasosi olevan alhaisia, he voivat tarjota elämäntapaehdotuksia tai määrätä lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan tasosi normaaliksi.
Alhaisen testosteronin hoitoon voi sisältyä useita lähestymistapoja. Elämäntyylistrategiat, kuten ruokavalion muuttaminen tai tiettyjen vitamiini- tai kivennäislisäravinteiden lisääminen, voivat joskus auttaa lisäämään alhaista testosteronitasoa.
Jos testosteronisi on kuitenkin epätavallisen alhainen, lääkärisi voi määrätä testosteronikorvaushoitoa, joka auttaa nostamaan testosteronitasosi nopeasti.
Jos masennuslääkkeet aiheuttavat alhaisia testosteronitasojasi, voit myös päättää, että haluat vaihtaa lääkkeitä tai lopettaa masennuslääkkeiden käytön kokonaan. Vaikka tämä on henkilökohtainen päätös, sinun tulee silti neuvotella lääkärisi kanssa ennen kuin muutat äkillisesti tai lopetat lääkkeesi.
Voinko ottaa testosteronia masennuslääkkeiden käytön aikana?
Riippumatta siitä, käytät testosteronia täydentämään alhaista tasoa tai osana sukupuolta vahvistavaa hoitoa, tiedä, että on turvallista ottaa testosteronia masennuslääkkeiden käytön aikana.
Itse asiassa tutkimukset osoittavat, että testosteroni voi itse asiassa parantaa masennuslääkkeiden tehokkuutta sekä toimia itse masennuslääkekykynä:
- Yhdessä vuoden 2015 tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että transsukupuoliset ihmiset, jotka käyttivät suuria annoksia testosteronilisää, olivat lisänneet serotoniinin takaisinoton kuljettajan sitoutumista.
- Vuoden 2019 katsauksessa havaittiin, että testosteroni ei vain näytä aktivoivan serotoniinijärjestelmää, vaan se myös lisää aivojen neuroplastisuutta.
Ottaa mukaan
Masennuslääkkeillä on tärkeä rooli miljoonien ihmisten mielenterveyshoidossa. Jos käytät masennuslääkkeitä mielenterveytesi vuoksi, se johtuu siitä, että sinä ja lääkärisi päätit, että hoidon hyödyt ovat mahdollisia riskejä suuremmat.
Jos olet kuitenkin huolissasi masennuslääkkeiden vaikutuksista testosteronitasoosi, ota yhteyttä lääkäriisi keskustellaksesi huolenaiheistasi.
Päätätpä jatkaa lääkkeiden käyttöä tai tutkia muita hoitovaihtoehtoja, ei ole koskaan mitään haittaa oppia lisää parhaista vaihtoehdoista mielenterveytesi hoitoon.
