Opas lupukseen liittyvään pleuriittiin

Lupuksessa immuunijärjestelmä voi vahingossa hyökätä keuhkojasi ympäröivän kalvon eri kehonosiin, mukaan lukien pleura.

Lupus tai systeeminen lupus erythematosus (SLE) on autoimmuunisairaus, joka voi aiheuttaa tulehduksia eri kehon osissa, mukaan lukien keuhkopussi, joka reunustelee rintaonteloasi ja ympäröi keuhkojasi.

Keuhkopussin tulehdus tunnetaan myös nimellä pleuriitti.

Tämä tulehdus voi aiheuttaa terävää rintakipua hengitettäessä, koska normaalisti sileät keuhkopussin kerrokset karheutuvat ja voivat hieroa toisiaan vasten, kun hengität sisään ja ulos.

Onko keuhkopussintulehdus lupuksen oire?

Pleuriitti, joka on tulehdus keuhkojesi ympärillä, ei ole teknisesti lupuksen oire, mutta se on yleinen komplikaatio. Se vaikuttaa noin 43 % sairaudesta kärsivistä ihmisistä. Ruumiinavaustutkimukset ovat osoittaneet, että erilaisia ​​keuhkojen limakalvosairauksia, mukaan lukien keuhkopussintulehdus, voi esiintyä jopa 93 prosentilla lupuksesta kärsivistä ihmisistä.

Keuhkopussin tulehdus voi aiheuttaa rintakipua, erityisesti hengitettäessä syvään tai yskiessä, ja se voi myös johtaa hengitysvaikeuksiin. Se on yksi monista tavoista, joilla lupus voi vaikuttaa kehosi eri elimiin ja kudoksiin.

Keuhkopussin tulehduksen oireet lupuksessa

Lupuksessa keuhkopussin tulehdukseen voi liittyä erilaisia ​​oireita, joita voivat olla:

  • Rintakipu: Pleuriittinen rintakipu on keuhkopussin tulehduksen tunnusmerkki. Sitä kuvataan usein teräväksi, pistäväksi tai särkeväksi kivuksi, ja se yleensä pahenee syvän hengityksen, yskimisen tai aivastelun myötä.
  • Hengenahdistus (hengenahdistus): Henkilöillä, joilla on lupukseen liittyvä keuhkopussintulehdus, voi olla hengitysvaikeuksia, etenkin hengittäessä syvään.
  • Yskä: Joillekin henkilöille voi kehittyä kuiva tai tuottava yskä.
  • Rintakehän arkuus: Rintakehäsi voi muuttua arkaksi kosketettaessa.
  • Kuume: Kuume voi liittyä keuhkopussin tulehdukseen, varsinkin jos taustalla on infektio.

Keuhkopussintulehduksen diagnosointi lupuksessa

Lupuksen pleuriitti diagnosoidaan kliinisen arvioinnin, sairaushistorian, kuvantamistestien ja keuhkojesi ympärillä olevan nesteen analysoinnin yhdistelmällä. Lääkärit tai terveydenhuollon ammattilaiset arvioivat oireesi, suorittavat kuvantamistutkimuksia, kuten rintakehän röntgenkuvat, magneettikuvaukset tai ultraäänitutkimukset, ja voivat tehdä testejä keuhkopussin nesteelle, joka on saatu thoracentesis-menettelyllä.

Tämä neste voi tarjota tärkeitä vihjeitä. Esimerkiksi SLE:hen liittyvässä keuhkopussintulehduksessa nesteessä saattaa olla merkkejä, kuten tiettyjen proteiinien kohonneita tasoja, alhaisia ​​glukoositasoja ja korkeita laktaattidehydrogenaasitasoja.

Positiiviset antinukleaariset vasta-aineet (ANA:t) nesteessä voivat myös viitata autoimmuuniperäiseen alkuperään. Mutta on tärkeää huomata, että positiivista ANA-tulosta tulee tulkita varoen, koska se voi esiintyä myös muissa olosuhteissa, mukaan lukien jotkut syövät.

Lue lisää lupusdiagnoosista

Lupuksen diagnoosi perustuu usein verikokeiden, kuvantamiskokeiden, virtsaanalyysin ja kliinisen arvioinnin yhdistelmään. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen oikean diagnoosin ja hoitosuunnitelman saamiseksi, jos epäilet lupusta.

Auttoiko tämä?

Kuinka hoidat keuhkopussintulehdusta lupuksesta?

Pleuriittia lupuksessa hoidetaan tyypillisesti käsittelemällä taustalla olevaa autoimmuunisairautta (lupus) ja hallitsemalla siihen liittyvää tulehdusta ja kipua.

Hoito voi sisältää seuraavia lähestymistapoja:

  • Immunosuppressiiviset lääkkeet: Lupus on autoimmuunisairaus, ja immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä määrätään usein hallitsemaan yliaktiivista immuunivastetta. Yleisiä immunosuppressiivisia lääkkeitä ovat kortikosteroidit (esim. prednisoni) ja sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARDit), kuten hydroksiklorokiini, atsatiopriini tai mykofenolaattimofetiili.

    • Joissakin tilanteissa lupuksen hoidossa voidaan harkita muita lääkkeitä, kuten rituksimabia tai belimumabia, jotka moduloivat immuunijärjestelmääsi.
  • Kivunhallinta: Kipulääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), voivat auttaa hallitsemaan keuhkopussin rintakipua. Reseptivapaa vaihtoehtoja ovat ibuprofeeni tai aspiriini, mutta reseptivahvat tulehduskipulääkkeet voivat olla tarpeen vaikeassa kivussa.
  • Elämäntapamuutokset: Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja tupakoinnin välttäminen, voivat auttaa hallitsemaan lupus-oireita ja parantamaan yleistä terveyttäsi.
  • Biologiset lääkkeet: Biologiat ovat uudempi lääkemuoto, joka voi olla tehokas lupuksen hoidossa. Rituksimabia tai belimumabia suositellaan yleisesti.

Kuinka kauan lupus pleuriitti kestää?

Keuhkopussin tulehduksen kesto lupuksessa voi vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Se voi olla akuutti, lyhytaikainen episodi tai krooninen, toistuva lupuksen oire. Joissakin tapauksissa keuhkopussintulehdus voi kestää muutaman päivän tai viikon ja häviää hoidon myötä, kun taas toisissa se voi jatkua tai uusiutua pitkän ajan.

Lupus on krooninen autoimmuunisairaus, jolle on ominaista pahenemisjaksot (kun oireet pahenevat) ja remissiot (kun oireet paranevat). Pleuriittia esiintyy usein lupuksen pahenemisen aikana, kun keuhkopussin tulehdus on aktiivisempaa.

Lue lisää lupus-sairauksista täältä.

Pleuriitti on sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkopussin tulehdus, joka on keuhkojasi ympäröivä ja rintaonteloasi vuoraava kaksikerroksinen kalvo.

Pleuriitti voi johtua erilaisista taustatiloista, mukaan lukien infektiot, hengityselinten sairaudet tai autoimmuunisairaudet, kuten lupus.

Jos sinulla on lupus ja sinulla on rintakipua tai hengitysvaikeuksia, on tärkeää saada lääketieteellinen arviointi muiden mahdollisten syiden sulkemiseksi pois ja tilasi hoitamiseksi tehokkaasti. Varhainen havaitseminen ja hoito ovat avainasemassa lupukseen liittyvän pleuriitin hallinnassa ja komplikaatioiden ehkäisyssä.

Lue lisää