Onko turvotus merkki sappirakon ongelmista?

Tulehdus tai tietyt sairaudet, jotka aiheuttavat pullistumia sappirakossa, voivat aiheuttaa turvotusta. Tässä on katsaus siihen, mitkä sappirakon ongelmat voivat aiheuttaa turvotusta sekä muita keskeisiä oireita.

Sappikivet ja sappirakon hyökkäykset

Sappikivet koostuvat kolesterolia tai bilirubiinia sisältävistä kivistä, jotka muodostuvat sappirakkoon. Nämä voivat sitten kovettua ja juuttua sappitiehyisiin oikean ylävatsan sisällä.

Sappikivet eivät yleensä aiheuta oireita kunnes ne tukkivat sappitiehyet. Itse asiassa niistä 10–20 prosentista ihmisistä, joilla on sappikiviä, ajatellaan, että vain 1–3 % näyttää oireita.

Kun sappikivet tukkivat sappitiehyet, saatat kokea sappikoliikkia, joka tunnetaan myös sappirakkokohtauksena. Kova kipu on yleinen oire sappirakkokohtauksesta. Turvotus (vatsan turvotus) on harvinaisempi mutta mahdollista.

Muita mahdollisia sappirakkokohtauksen oireita ovat:

• kipua, joka voi säteillä selkääsi tai olkapäätäsi kohti
• vatsan arkuus
• pahoinvointi
• oksentelua

Sappikivi saattaa siirtyä takaisin sappirakkoon tai se voi kulkea kanavan läpi. Jos sappikivi on kuitenkin juuttunut sappitiehyisiin eikä mene läpi, mahdollisia oireita ovat:

• kuume
• vilunväristykset
• vaalea virtsa ja ulosteet
• ihosi ja silmiesi keltaisuus (keltatauti)

Kolekystiitti

Kolekystiitti on sappirakon tulehdus. Yleisin syy on, kun sappikivi tukkii osan sappitiestä, jota kutsutaan kystiseksi tiehyksi. Kuten sappirakkokohtauksen, kipu on tärkein oire. Kipu voi levitä vartaloasi oikealle olkapäällesi.

Toinen akuutin kolekystiitin oire on vatsan pullistuma. Ihmisillä on myös ilmoitti turvotusta ja ylimääräistä kaasua kroonisen kolekystiitin oireina.

Muita tämän tilan oireita ovat:

• vatsan arkuus
• vatsakipu, joka pahenee syvän hengityksen myötä
• kuume
• pahoinvointi
• oksentelua
• hikoilu
• ruokahalun menetys

Sappien dyskinesia

Sappien dyskinesia on tila, joka estää sappirakkoasi tyhjentymästä niin kuin sen pitäisi. Tämä voi aiheuttaa dysmotiliteettia, tilaa, jossa ruoansulatusjärjestelmän lihakset lakkaavat toimimasta kunnolla, mikä vaikuttaa ruoansulatuselimiisi. Dysmotiliteetti voi aiheuttaa oireita, kuten vatsakipua ja kouristelua. Pahoinvointi, oksentelu ja turvotus ovat muita mahdollisia oireita.

Sappirakon syöpä

Sappirakon syöpää pidetään harvinaisena, ja suurin osa tapauksista koostuu adenokarsinoomista. Vatsan turvotus on yksi mahdollinen oire sappirakon syöpää, mutta se ei ole yhtä yleinen kuin muut.

The yleisin sappirakon syövän oireita ovat:

• kyhmyjä vatsan oikealla puolella
• vatsakipu
• keltaisuus
• pahoinvointi
• oksentelua

Turvotuksen lisäksi muita sappirakon ongelmien oireita voivat olla:

• kipu
• kuume
• pahoinvointia tai oksentelua
• keltaisuus
• ruokahalun muutokset
• tahaton laihtuminen
• virtsan tai ulosteen muutokset

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on vakavia vatsakipuja yli muutaman tunnin ajan tai jos sinulla on myös korkea kuume tai keltaisuus.

Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on selittämätöntä turvotusta ja vatsakipua tai jos sinulla on muita mahdollisia sappirakko-ongelmien oireita. Nämä voivat kaikki olla merkkejä sappirakon ongelmasta, mutta ne voi myös olla merkki muusta vakavasta tilastakuten:

• umpilisäkkeen tulehdus
• gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
• hepatiitti
• haimatulehdus
• haavaumat

Sappirakon ongelmien hoito riippuu taustalla olevasta syystä, ja sappirakon poistaminen on yleinen harkinta.

Sappikivien hoito

Jos sappikivet eivät aiheuta negatiivisia oireita, hoito ei välttämättä ole tarpeen.

Sappitiehyen juuttuneiden sappikivien tapauksessa voidaan tehdä litotripsia tai endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP). Joskus se yhdistetään antibioottien kanssa kuumeen tai vilunväristusten hoitoon.

Oireita aiheuttavia sappikiviä voidaan hoitaa leikkauksella, jolla poistetaan sappirakko, kuten laparoskooppisella tai avoimella kolekystektomialla.

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä sappikivien liuottamiseen niille, jotka eivät voi tehdä kirurgista toimenpidettä, kuten jotkut vanhemmat ihmiset.

Kolekystiitin hoito

Akuuttia kolekystiittiä hoidetaan yleensä sairaalassa, joskus jopa 1 viikko kerrallaan. Tänä aikana lääkäri voi antaa sinulle nesteitä suonensisäisesti, ja sinun on paastottava.

Lääkäri voi määrätä sinulle antibiootteja, jos sinulla on sappirakkotulehdus. Jos sinulla on kolekystiitti, lääkärisi voi suositella sappirakon poistoleikkausta.

Biliaarisen dyskinesian hoito

Sappirakon poisto (kolekystektomia) on yleisin hoito, jota lääkärit suosittelevat sapen dyskinesian hoitoon.

Sappirakon syövän hoito

Sappirakon syövän hoito riippuu tyypistä ja vaiheesta. Vaihtoehdot voivat sisältää yhden tai yhdistelmän seuraavista:

• sappirakon kirurginen poisto
• sädehoitoa
• immunoterapia
• kemoterapiaa
• kohdennettuja hoitoja

Jos olet huolissasi turvotuksesta tai sappirakon ongelmien mahdollisuudesta, voit keskustella seuraavista usein kysytyistä kysymyksistä lääkärin kanssa.

Miltä tuntuu, jos sappirakkosi toimii?

Voimakas kipu oikeassa ylävatsassa, joka säteilee selkään tai olkapäähän, on yksi yleisimmistä sappirakko-ongelman oireista. Taustasyystä riippuen kipu voi tulla ja mennä, tai se voi kestää useita tunteja kerrallaan. Oireet voivat olla pahempia yöllä. Saatat myös tuntea pahoinvointia vatsassasi ja sairaana yleensä.

Voiko sappirakko olla tulehtunut ilman sappikiviä?

Sappikivet voivat johtaa sappirakon tulehdukseen, mutta sapen dyskinesia voi myös johtaa tulehtuneeseen sappirakoon. Lisäksi acalculous kolekystiitti (termi sappirakon tulehdukselle ilman sappikiviä) voi johtua infektiosta, sapenerityksen vähenemisestä tai huonosta verenkierrosta.

Mitkä ovat turvonneen sappirakon oireet?

Turvonneen sappirakon oireita voivat olla vatsakipu tai turvotus. Taustasyystä riippuen muita oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, vilunväristykset ja kuume.

Voivatko sappikivet väsyttää ja huimausta?

On mahdollista, että sappikivien ja muiden sappirakon ongelmien oireet aiheuttavat väsymystä. Vaikka jotkut ihmiset raportoivat myös huimauksesta, tätä tukevaa kliinistä tutkimusta ei ole.

Huimaus on kuitenkin tiettyjen sappikiviä hoitavien lääkkeiden, kuten suun kautta otettavien sappilääkkeiden, mahdollinen sivuvaikutus.

Voivatko sappikivet aiheuttaa painonnousua?

Sappikivien koko voi vaihdella suuresti. Jonkin verran voi olla niin pieni kuin hiekanjyvä, kun taas suuremmat sappikivet voivat kasvaa golfpallon kokoisiksi. Vaikka turvotus voi olla mahdollista sappikivien takia, todellinen painonnousu on vähemmän todennäköistä. Liikalihavuus on myös sappikivien riskitekijä.

Mitkä antibiootit hoitavat sappirakon tulehdusta?

Lääkärisi voi harkita useita antibiootteja sappirakkotulehduksen hoitoon:

• keftriaksoni (Ceftrisol Plus)
• levofloksasiini (Levaquin)
• metronidatsoli (Flagyl, Nuvessa)
• piperasilliini/tatsobaktaami (Zosyn)

Voivatko sappikivet aiheuttaa turvotusta ja kaasua?

Sappikivet voivat joskus aiheuttaa turvotusta. Turvotus ja kaasut ovat kuitenkin useammin havaitaan sappirakon sairauksissa, jotka voivat olla sappikivien laukaisemia.

Turvotus johtuu yleensä kaasusta tai ylensyömisestä, mutta se voi joskus liittyä taustalla oleviin lääkitystiloihin, kuten sappirakon ongelmiin. Jos sinulla on turvotusta, johon liittyy voimakasta vatsakipua, kuumetta ja muita oireita, harkitse lääkärin avun hakemista.