Yleiskatsaus
Jos olet lisääntymisiässä oleva nainen, vuodot yleensä joka kuukausi kuukautisten alkaessa. Joskus saatat huomata emättimen verenvuotopisteitä, kun sinulla ei ole kuukautisiasi. Suurimman osan ajasta tästä havaitsemisesta ei ole syytä huoleen. Sen voivat laukaista monet tekijät, raskaudesta ehkäisymenetelmien vaihtamiseen. On aina hyvä idea pyytää lääkäriä tarkistamaan kaikki odottamattomat emättimen verenvuodot, varsinkin jos et ole varma sen syystä.
Tässä on opas, joka auttaa sinua kertomaan eron tiputtelun ja kuukautisten välillä.
Oireet
Kuukautisten aikana verenvirtaus on yleensä niin voimakasta, että joudut käyttämään terveyssitettä tai tamponia välttääksesi alusvaatteiden ja vaatteiden tahriintumisen. Täplaaminen on paljon kevyempää kuin jakso. Yleensä et tuota tarpeeksi verta imeytyäksesi pikkuhousunsuojan läpi. Väri voi olla myös jaksoa vaaleampi.
Toinen tapa selvittää, ovatko kuukautiset vai alkavatko kuukautiset, on tarkastella muita oireitasi. Juuri ennen kuukautisia ja sen aikana sinulla voi olla oireita, kuten:
- turvotus
- rintojen arkuus
- kouristuksia
- väsymys
- mielialan vaihtelut
- pahoinvointi
Jos sinulla on tiputtelua, joka johtuu jostain muusta sairaudesta, sinulla voi myös olla joitain näistä oireista joko muina aikoina kuukauden aikana tai samaan aikaan, kun havaitset tiputtelua:
- normaalia raskaampia tai pidempiä aikoja
-
kutina ja punoitus emättimessä
-
kuukautisten puuttuminen tai epäsäännölliset kuukautiset
- pahoinvointi
- kipua tai polttamista virtsaamisen tai seksin aikana
- kipua vatsassa tai lantiossa
- epätavallinen vuoto tai haju emättimestä
-
painonnousu
Syitä
Kuukautiset alkavat, kun kohdun limakalvo irtoaa kuukautiskierron alussa. Täplaaminen voi toisaalta johtua jostakin seuraavista tekijöistä:
- Ovulaatio. Ovulaation aikana, joka tapahtuu kuukautiskierron puolivälissä, munanjohtimistasi vapautuu muna. Jotkut naiset huomaavat valopilkkuja ovulaation aikana.
- Raskaus. Noin 20 prosentilla naisista esiintyy tiputtelua raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Usein verta ilmaantuu raskauden ensimmäisinä päivinä, kun hedelmöitetty munasolu kiinnittyy kohdun limakalvoon. Monet naiset pitävät tätä implantaatioverenvuotoa kuukautisena, koska se tapahtuu niin aikaisin, että he eivät huomaa olevansa raskaana.
- Polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS). Epäsäännöllinen verenvuoto on oire PCOS:stä, tilasta, jossa munasarjasi tuottavat ylimääräisiä mieshormoneja. PCOS on yleinen nuorilla naisilla. Se johtaa pienten, nesteellä täytettyjen pussien kasvuun munasarjoissasi.
- Ehkäisy. Ehkäisypillerit voivat aiheuttaa tiputtelua, varsinkin kun aloitat niiden käytön tai vaihdat uuteen. Jatkuvat ehkäisypillerit aiheuttavat todennäköisemmin läpimurtoverenvuotoa kuin 21 tai 28 päivän pillerit. Täplääminen on yleistä myös naisilla, joilla on kohdunsisäinen laite (IUD).
- Kohdun fibroidit. Fibroidit ovat pieniä, syöpää sisältämättömiä kyhmyjä, jotka voivat muodostua kohdun ulko- tai sisäpuolelle. Ne voivat aiheuttaa epänormaalia emättimen verenvuotoa, mukaan lukien tiputtelua kuukautisten välillä.
- Infektiot. Emättimessä, kohdunkaulassa tai muussa lisääntymiskanavassasi oleva infektio voi joskus saada sinut havaitsemaan. Bakteerit, virukset ja hiivat aiheuttavat kaikki infektioita. Lantion tulehdussairaus (PID) on vakava infektio, jonka voit saada sukupuolitaudeista, kuten klamydiasta tai tippurista.
- Kohdunkaulan polyypit. Polyyppi on kohdunkaulaan muodostuva kasvusto. Se ei ole syöpä, mutta se voi vuotaa verta. Raskauden aikana polyypit vuotavat todennäköisemmin verta hormonitason muuttumisen vuoksi.
- Vaihdevuodet. Vaihdevuosiin siirtyminen voi kestää useita vuosia. Tänä aikana kuukautiset ovat todennäköisesti tavallista arvaamattomampia. Tämä johtuu vaihtelevista hormonitasoista. Verenvuodon pitäisi vähentyä, kun olet täydessä vaihdevuodessa.
- Karkea seksi tai seksuaalinen väkivalta. Kaikki emättimen limakalvon vauriot voivat saada sinut vuotamaan verta.
Riskitekijät
Huomaat todennäköisemmin tiputtelua jaksojen välillä, jos:
- ovat raskaana
- äskettäin vaihtanut ehkäisymenetelmiä
- kuukautiset ovat juuri alkaneet tulla
- sinulla on kierukka
- sinulla on kohdunkaulan, emättimen tai muun lisääntymiselimen osan tulehdus
- sinulla on PID, PCOS tai kohdun fibroidit
Diagnoosi
Vaikka tiputtelu ei yleensä ole merkki jostain vakavasta, se ei ole normaalia. Aina kun huomaat verenvuotoa kuukautistenne ulkopuolella, sinun tulee mainita siitä ensihoidon lääkärillesi tai OB-GYN:lle. On erityisen tärkeää soittaa lääkärillesi, jos olet raskaana ja huomaat tiputtelua. Täpläily voi olla merkki vakavasta komplikaatiosta, kuten kohdunulkoisesta raskaudesta tai keskenmenosta.
Vierailun aikana lääkärisi kysyy oireistasi ja tekee fyysisen kokeen yrittääkseen tunnistaa tiputtelusi syyn. Fyysinen koe sisältää todennäköisesti lantion tutkimuksen. Testit, jotka voivat auttaa diagnosoimaan syyn, ovat:
- verikokeet
- Irtosolututkimus
- raskaustesti
-
munasarjojesi ja kohtusi ultraääni
Hoito
Tiputtelun hoito riippuu siitä, mikä tila aiheuttaa sen. Saatat tarvita:
- antibiootti tai sienilääke infektion hoitoon
- ehkäisy tai muut hormonit säätelemään kuukautiskiertoasi
- toimenpide polyyppien tai muiden kasvainten poistamiseksi kohdustasi tai kohdunkaulastasi
Näkymät
Näkymät riippuvat tiputtelusi syystä. Raskaudenaikainen ja ehkäisykytkimestä johtuva tiputtelu lakkaa yleensä muutaman viikon tai kuukauden kuluttua. Infektiosta, polyypeistä, fibroidista tai PCOS:stä johtuvan täpläilyn pitäisi hävitä, kun tila on hallinnassa hoidon avulla.
Ottaa mukaan
Yleensä tiputtelu ei ole mitään vakavaa, mutta se voi olla epämukavaa, varsinkin kun et ole varautunut verenvuotoon. Yksi tapa selvittää, onko sinulla tiputtelua vai kuukautisia, on seurata kuukautisiasi. Pidä päiväkirjaa tai käytä puhelimesi kuukautissovellusta tallentaaksesi, milloin kuukausittainen verenvuoto alkaa ja loppuu joka kuukausi ja milloin sinulla on tiputtelua. Jaa se lääkärisi kanssa nähdäksesi, löydätkö malleja.
Kysy lääkäriltäsi hormonihoidoista, jotka voivat auttaa säätelemään kuukautisiasi ja ehkäisemään tiputtelua. Raskauden aikana voit hallita verenvuotoa lepäämällä mahdollisimman paljon ja olemalla nostamatta mitään raskasta.
Pidä pikkuhousunsuojat aina lähelläsi, kunnes saat tarkkailusi hallintaan. Pidä kotona laatikko ja kanna niitä kukkarossasi siltä varalta, että verta vuotaa.