Mikä on Ommaya-säiliö?
Ommaya-säiliö on muovinen laite, joka istutetaan päänahan alle. Sitä käytetään lääkkeiden toimittamiseen aivo-selkäydinnesteeseen (CSF), joka on kirkas neste aivoissa ja selkäytimessä. Sen avulla lääkäri voi myös ottaa näytteitä aivo-selkäydinnesteestäsi tekemättä selkäydinta.
Ommaya-säiliöitä käytetään yleensä kemoterapialääkkeiden antamiseen. Aivoissasi ja selkäytimessäsi on ryhmä verisuonia, jotka muodostavat suojaavan näytön, jota kutsutaan veri-aivoesteeksi. Kemoterapia, joka toimitetaan verenkierron kautta, ei voi ylittää tätä estettä saavuttaakseen syöpäsoluja. Ommaya-säiliö sallii lääkkeen ohittaa veri-aivoesteen.
Itse Ommaya-säiliö koostuu kahdesta osasta. Ensimmäinen osa on pieni kupolin muotoinen astia, joka asetetaan päänahan alle. Tämä säiliö on yhdistetty katetriin, joka on sijoitettu aivosi avoimeen tilaan, jota kutsutaan kammioksi. CSF kiertää tässä tilassa ja tarjoaa aivoille ravinteita ja pehmusteen.
Ottaakseen näytteen tai antaakseen lääkkeitä lääkärisi työntää neulan päänahan ihon läpi päästäkseen säiliöön.
Miten se on sijoitettu?
Neurokirurgi istuttaa Ommaya-säiliön, kun olet yleisanestesiassa.
Valmistautuminen
Ommaya-säiliön istuttaminen vaatii jonkin verran valmistelua, kuten:
- ei juo alkoholia toimenpiteen jälkeen
- ei ota E-vitamiinilisää 10 päivän kuluessa toimenpiteestä
- olla käyttämättä aspiriinia tai aspiriinia sisältäviä lääkkeitä toimenpidettä edeltävän viikon aikana
- kerro lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä tai yrttilisistä
- noudattamalla lääkärisi ohjeita syömisestä ja juomisesta ennen toimenpidettä
Menettely
Ommaya-säiliön implantoimiseksi kirurgisi aloittaa ajelemalla päätäsi implanttikohdan ympäriltä. Seuraavaksi he tekevät pienen leikkauksen päänahkaan lisätäkseen säiliön. Katetri pujotetaan kallossasi olevan pienen reiän läpi ja ohjataan aivosi kammioon. Kääriäkseen ne sulkevat viillon niiteillä tai ompeleilla.
Itse leikkaus kestää vain noin 30 minuuttia, mutta koko prosessi voi kestää noin tunnin.
Elpyminen
Kun Ommaya-säiliö on asetettu, tunnet pienen kolhun päässäsi, missä säiliö on.
Tarvitset todennäköisesti CT-skannauksen tai MRI-skannauksen päivän sisällä leikkauksesta varmistaaksesi, että se on oikein asetettu. Jos sitä on säädettävä, saatat tarvita toisen toimenpiteen.
Pidä viillon ympärillä oleva alue kuivana ja puhtaana toivuessasi, kunnes niitit tai ompeleesi on poistettu. Muista kertoa lääkärillesi kaikista infektion merkeistä, kuten:
- kuume
- päänsäryt
- punoitus tai arkuus lähellä viiltokohtaa
- tihkuu lähellä viiltokohtaa
- oksentelua
- niskan jäykkyys
- väsymys
Kun olet parantunut toimenpiteestä, voit palata kaikkiin normaaleihin toimintoihisi. Ommaya-säiliöt eivät vaadi hoitoa tai huoltoa.
Onko se turvallista?
Ommaya-altaat ovat yleensä turvallisia. Niiden sijoittamiseen liittyy kuitenkin samat riskit kuin mihin tahansa muuhun aivoihin liittyvään leikkaukseen, mukaan lukien:
- infektio
- verenvuotoa aivoihisi
- aivotoiminnan osittainen menetys
Tulehduksen estämiseksi lääkärisi saattaa määrätä sinulle antibiootteja toimenpiteen jälkeen. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista komplikaatioita koskevista huolenaiheistasi. He voivat käydä läpi lähestymistapaansa kanssasi ja kertoa sinulle kaikista lisätoimenpiteistä, joita he tekevät vähentääkseen komplikaatioiden riskiäsi.
Voiko sen poistaa?
Ommaya-säiliöitä ei yleensä poisteta, elleivät ne aiheuta ongelmia, kuten infektiota. Vaikka jossain vaiheessa tulevaisuudessa et ehkä enää tarvitse Ommaya-säiliötäsi, sen poistamiseen liittyy samat riskit kuin sen implantointiin. Yleensä sen poistaminen ei ole riskin arvoista.
Jos sinulla on Ommaya-säiliö ja harkitset sen poistamista, varmista, että käyt läpi mahdolliset riskit lääkärisi kanssa.
Lopputulos
Ommaya-säiliöiden avulla lääkäri voi helposti ottaa näytteitä aivo-selkäydinnesteestäsi. Niitä käytetään myös lääkkeiden antamiseen aivo-selkäydinnesteeseesi. Poistoon liittyvien riskien vuoksi Ommaya-säiliöitä ei yleensä poisteta, elleivät ne aiheuta lääketieteellistä ongelmaa.
