Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää nivelten tai nivelkudoksen vuoraukseen. Kudoksen solut tuottavat tulehduksellisia kemikaaleja, jotka voivat vahingoittaa niveltä ja sitä ympäröivää kudosta. Tämä johtaa:
- kipu
- jäykkyys
- turvotus
- rajoitettu liike- ja toimintoalue
RA on krooninen tai pitkäaikainen sairaus. Varhainen ja aggressiivinen hoito voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja ehkäisemään nivelvaurioita.
Nivelreuman (RA) tyypit
RA kuuluu yleensä kahteen ryhmään. Näitä kutsutaan seropositiiviseksi RA: ksi ja seronegatiiviseksi RA: ksi.
Seropositiivinen RA
Seropositiivinen RA tarkoittaa, että verikokeet osoittavat, että kehosi on luonut vasta -aineita kehosi proteiineja vastaan. Näitä proteiineja kutsutaan antisyklisiksi sitrullinoiduiksi peptideiksi (anti-CCP). On arvioitu, että 60-80 prosentilla RA-potilaista on anti-CCP. Nämä vasta -aineet kehittyvät ennen RA -oireiden ilmaantumista.
Seropositiivinen tarkoitti sitä, että testit positiivisesti nivelreumatekijää (RF). RF on kuitenkin eri vasta-aine kuin anti-CCP.
Seronegatiivinen RA
Ihmisillä, joilla on seronegatiivinen RA, ei ole RF- tai anti-CCP-lääkkeitä. On edelleen mahdollista saada RA ilman näitä vasta -aineita, mutta tämä voi vaikeuttaa diagnoosin saamista.
Diagnoosi ja hoito kuuden viikon kuluessa oireiden havaitsemisesta voivat vaikuttaa kipusi pysymiseen loitolla. Se voi jopa tehdä todennäköisemmäksi, että oireesi menevät remissioon. Jos hoito ei kuitenkaan ole aloitettu tai se ei ole tehokasta, tulehdus voi vahingoittaa niveliäsi pysyvästi. Tämä voi vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista.
RA:n oireet
Varhaiset oireet
Koska RA on autoimmuunisairaus, oireet eivät välttämättä rajoitu niveliin. Itse asiassa et ehkä ymmärrä, että olet tekemisissä niveltulehduksen kanssa taudin alkuvaiheessa. RA:n ensimmäisiä merkkejä voivat olla väsymys, matala kuume ja lihaskivut.
Monet RA: n alkuvaiheen oireista voidaan helposti sekoittaa virusinfektioon.
Nivelkipu, turvotus ja jäykkyys ovat usein tärkeimpiä oireita, joita esiintyy RA: n edetessä. Yleisimmin kärsivät pienet käsien ja jalkojen nivelet. Nivelet saattavat tuntua lämpimiltä kosketettaessa tulehduksen vuoksi. Sinulla voi alkaa olla vaikeuksia pitää kynää tai avata purkki, kun tilasi etenee.
RA vaikuttaa symmetrisiin niveliin. Tämä tarkoittaa, että koet oireita kehon molemmilla puolilla, kuten molemmilla käsillä, samanaikaisesti.
RA:n etenemisen oireet
Immuunijärjestelmän hyökkäys voi vaikuttaa enemmän kuin nivelkudokseen. RA voi myös vahingoittaa niveliä ja jänteitä, jotka pitävät niveliä yhdessä. Saatat myös kokea tulehdusta keuhkoissasi.
Jotkut ihmiset kehittävät kiinteitä kokkareita ihon alle:
- sormet
- selkäranka
- korkokengät
- kyynärpäät
Näitä kokkareita kutsutaan nivelreumiksi. Ne löytyvät yleensä painepisteistä koko kehossa.
Monet nivelreumaa sairastavat ihmiset kokevat pahenemisvaiheita tai jaksoja, kun oireet pahenevat. Elämäntapamuutos ja lääkitys voivat joskus auttaa vähentämään näitä pahenemisvaiheita.
Joillekin nivelreumaa sairastaville kehittyy myös masennus. Keskustele lääkärisi kanssa, jos epäilet sairastaneesi masennusta. Masennuslääkkeet, liikunta ja tukiryhmät voivat auttaa sinua hallitsemaan oireita.
Hoitovaihtoehdot
Hoidon aloittaminen aikaisin ja hoitosuunnitelman noudattaminen on avain RA: n hoitoon. Kaksi lääkityyppiä määrätään yleisesti RA: n hallitsemiseksi: tulehduskipulääkkeet ja sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD). Lääkäri voi määrätä yhden tai molemmat lääkeryhmät.
Tulehduskipulääkkeet
Nämä lääkkeet toimivat vähentämällä koko järjestelmän tulehdusta ja paikallista turvotusta. Useimmilla näistä lääkkeistä on myös kipua lievittäviä ominaisuuksia. Koet kuitenkin vähemmän kipua, kun turvotus ja tulehdus vähenevät.
Tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD)
Toisin kuin tulehduskipulääkkeet, DMARD-lääkkeet hidastavat taudin etenemistä ja edistävät remissiota estämällä immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä. Tukahduttamalla immuunijärjestelmääsi voit pelastaa kehosi epämuodostumilta ja vammaisuudelta. Sivuvaikutuksia voi kuitenkin esiintyä. Koska nämä lääkkeet vaikuttavat heikentämällä immuunijärjestelmääsi, saatat olla alttiimpia muille sairauksille, kuten flunssalle ja flunssalle.
Elämäntapamuutokset
Lääkehoidolla on tärkeä rooli RA: n etenemisen hallitsemisessa. Kuitenkin elämäntapamuutokset voivat myös auttaa sinua hallitsemaan oireita ja tekemään sinusta mukavamman.
Harjoittele
Päivittäinen liikunta voi kuulostaa epäintuitiiviselta, kun nivelet sattuvat. Mutta se voi olla tehokas vähentämään väsymystä ja ylläpitämään nivelten joustavuutta ja liikerataa. On olemassa monenlaisia vähävaikutteisia harjoituksia, jotka voivat auttaa RA: ta, mukaan lukien:
- vesi aerobic
- Taiji
- pyöräilyä
- kävely
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat harjoitusohjelman.
Ruokavalio
Ruokavalion muutokset voivat myös auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Omega-3-rasvahapot, joita esiintyy tietyissä kaloissa, saksanpähkinöissä ja pellavansiemenvalmisteissa, voivat vähentää tulehdusta koko kehossa.
Ruoat, jotka sisältävät runsaasti antioksidanttisia C-, E- ja A -vitamiineja, voivat myös pitää kehosi turvassa hapettumisstressiltä ja soluvaurioilta. Jotkut RA -potilaat ovat huomanneet oireidensa parantuvan, kun he poistavat meijerin, sokerin tai gluteenin.
Tukiryhmät
Harkitse liittymistä nivelreumapotilaiden tukiryhmään. Tukiryhmän avulla voit jakaa tunteesi taudista. Krooninen niveltulehdus voi olla jotain, mitä sinulla on koko elämäsi ajan, mutta sen ei tarvitse ottaa elämääsi.
