Nivelreuma ja raskaus: mitä sinun tarvitsee tietää

Voinko saada lapsia?

Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC), RA on yleisempi naisilla kuin miehillä.

American College of Rheumatology toteaa, että vuosien ajan naisia, joilla oli autoimmuunisairauksia, kuten nivelreuma, kehotettiin olemaan raskaaksi. Näin ei enää ole. Nykyään huolellisella lääketieteellisellä hoidolla nivelreumaa sairastavat naiset voivat odottaa onnistuneensa raskautta ja synnyttävänsä terveitä vauvoja.

Voi olla vaikeampaa tulla raskaaksi

Jonkin sisällä 2011 tutkimus Yli 74 000 raskaana olevasta naisesta, joilla oli nivelreuma, oli vaikeampi tulla raskaaksi kuin niillä, joilla ei ollut tautia. 25 prosenttia nivelreumaa sairastavista naisista oli yrittänyt vähintään vuoden ennen kuin he tulivat raskaaksi. Vain noin 16 prosenttia naisista, joilla ei ole nivelreumaa, yritti sitä kauan ennen raskautta.

Tutkijat eivät ole varmoja, johtuuko se vaikeudesta itse nivelreuma, sen hoitoon käytetyt lääkkeet vai yleinen tulehdus. Joka tapauksessa vain neljänneksellä naisista oli vaikeuksia tulla raskaaksi. Et saa. Jos teet niin, tarkista lääkäriltäsi, äläkä luovuta.

RA voi helpottaa

Naiset, joilla on nivelreuma, menevät yleensä remissioon raskauden aikana. Vuonna 1999 tehdyssä 140 naisen tutkimuksessa 63 prosenttia ilmoitti oireiden paranemisesta kolmannella kolmanneksella. A 2008 tutkimus havaitsi, että nivelreumaa sairastavat naiset tunsivat olonsa paremmaksi raskauden aikana, mutta he voivat kokea pahenemisvaiheita synnytyksen jälkeen.

Tämä voi tapahtua sinulle tai ei. Jos näin tapahtuu, kysy lääkäriltäsi, kuinka varautua mahdollisiin pahenemisvaiheisiin vauvasi syntymän jälkeen.

Raskautesi voi laukaista RA:n

Raskaus tulvii kehon useilla hormoneilla ja kemikaaleilla, jotka voivat laukaista nivelreuman kehittymisen joillakin naisilla. Naiset, jotka ovat alttiita taudille, voivat kokea sen ensimmäisen kerran heti synnytyksen jälkeen.

Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa tutkittiin yli miljoonan naisen tietoja, jotka olivat syntyneet vuosina 1962–1992. Noin 25 500:lle kehittyi autoimmuunisairaus, kuten nivelreuma. Naisilla oli 15-30 prosenttia suurempi riski saada tällaisia ​​sairauksia ensimmäisenä vuonna synnytyksen jälkeen.

Preeklampsian riski

Mayo Clinic huomauttaa, että naisilla, joilla on ongelmia immuunijärjestelmän kanssa, on suurempi riski preeklampsiasta. Ja Taiwanin tutkimus osoitti myös, että nivelreumaa sairastavilla naisilla on lisääntynyt riski saada tämä sairaus.

Preeklampsia aiheuttaa korkeaa verenpainetta raskauden aikana. Komplikaatioita ovat kouristukset, munuaisongelmat ja harvoissa tapauksissa äidin ja/tai lapsen kuolema. Se alkaa tyypillisesti 20 raskausviikon jälkeen ja voi ilmaantua ilman havaittavia oireita. Se havaitaan yleensä synnytystä edeltävien tarkastusten aikana.

Kun se havaitaan, lääkärit lisäävät seurantaa ja hoitavat tarvittaessa varmistaakseen, että äiti ja vauva pysyvät terveinä. Preeklampsian suositeltu hoito on vauvan ja istukan synnytys taudin etenemisen estämiseksi. Lääkärisi keskustelee synnytyksen ajoitukseen liittyvistä riskeistä ja hyödyistä.

Ennenaikaisen synnytyksen vaara

Naisilla, joilla on nivelreuma, saattaa olla suurempi ennenaikaisen synnytyksen riski. Jonkin sisällä vuonna 2013 julkaistu tutkimusStanfordin yliopiston tutkijat tarkastelivat kaikkia nivelreuman aiheuttamia raskauksia kesäkuun 2001 ja kesäkuun 2009 välisenä aikana. Yhteensä 28 prosenttia naisista synnytti ennen 37. raskausviikkoa, mikä on ennenaikaista.

Aikaisempi 2011 tutkimus totesi myös, että nivelreumaa sairastavilla naisilla on suurempi riski synnyttää SGA:ta ja ennenaikaisia ​​vauvoja.

Alhaisen syntymäpainon riski

Naisilla, joilla on nivelreuman oireita raskauden aikana, saattaa olla suurempi riski saada alipainoisia vauvoja.

A 2009 tutkimus tarkasteltiin nivelreumaa sairastavia naisia, jotka tulivat raskaaksi, ja tarkasteltiin sitten tuloksia. Tulokset osoittivat, että naisilla, joilla oli “hyvin hallittu” nivelreuma, ei ollut suurempi riski synnyttää pienempiä vauvoja.

Niillä, jotka kärsivät enemmän oireita raskauden aikana, oli kuitenkin todennäköisemmin alhainen syntymäpainoinen lapsi.

Lääkkeet voivat lisätä riskejä

Jotkut tutkimukset osoittavat, että RA-lääkkeet voivat lisätä raskauskomplikaatioiden riskiä. A 2011 tutkimus totesi, että erityisesti tietyt sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD) voivat olla myrkyllisiä sikiölle.

A 2006 tutkimus raportoi, että turvallisuutta koskevien tietojen saatavuus monista nivelreumalääkkeistä ja lisääntymisriskeistä on rajallinen. Keskustele lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä ja hyödyistä riskeihin verrattuna.

Sinun perhesuunnittelusi

Raskaana oleville naisille, joilla on nivelreuma, on joitain riskejä, mutta niiden ei pitäisi estää sinua suunnittelemasta lapsia. Tärkeintä on käydä säännöllisesti tarkastuksissa.

Kysy lääkäriltäsi käyttämiesi lääkkeiden mahdollisista sivuvaikutuksista. Huolellisella synnytystä edeltävällä hoidolla sinulla pitäisi olla onnistunut ja terve raskaus ja synnytys.