Myrkyllinen Megacolon

Mikä on myrkyllinen megacolon?

Paksusuoli on ruoansulatuskanavasi alin osa. Se sisältää umpilisäkkeen, paksusuolen ja peräsuolen. Paksusuoli täydentää ruoansulatusprosessin imemällä vettä ja kuljettamalla jätettä (ulostetta) peräaukkoon.

Tietyt olosuhteet voivat aiheuttaa paksusuolen toimintahäiriön. Yksi tällainen tila on myrkyllinenmegacolon tai megarectum. Megacolon on yleinen termi, joka tarkoittaa paksusuolen epänormaalia laajentumista. Myrkyllinen megakoolon on termi, jota käytetään ilmaisemaan tilan vakavuutta.

Myrkyllinen megacolon on harvinainen. Se on paksusuolen laajeneminen, joka kehittyy muutamassa päivässä ja voi olla hengenvaarallinen. Se voi olla tulehduksellisen suolistosairauden (kuten Crohnin taudin) komplikaatio.

Mikä aiheuttaa myrkyllisen megakoolonin?

Yksi myrkyllisen megakoolonin syistä on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Tulehdukselliset suolistosairaudet aiheuttavat turvotusta ja ärsytystä ruoansulatuskanavasi osissa. Nämä sairaudet voivat olla tuskallisia ja aiheuttaa pysyviä vaurioita paksu- ja ohutsuolessasi. Esimerkkejä IBD:stä ovat haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Myrkyllinen megakoolon voi johtua myös infektioista, kuten Clostridium difficile paksusuolitulehdus.

Myrkyllinen megakooloni syntyy, kun tulehdukselliset suolistosairaudet aiheuttavat paksusuolen laajenemisen, laajentumisen ja venymisen. Kun näin tapahtuu, kaksoispiste ei pysty poistamaan kaasua tai ulosteita kehosta. Jos kaasua ja ulosteita kerääntyy paksusuoleen, paksusuolen voi lopulta repeytyä.

Paksusuolen repeämä on hengenvaarallinen. Jos suolesi repeytyy, suolistossasi normaalisti esiintyviä bakteereja vapautuu vatsaasi. Tämä voi aiheuttaa vakavan infektion ja jopa kuoleman.

On tärkeää huomata, että on muitakin megakoolonin tyyppejä. Esimerkkejä:

  • pseudo-tukos megakooloni
  • paksusuolen ileus megacolon
  • synnynnäinen paksusuolen laajentuminen

Vaikka nämä sairaudet voivat laajentaa ja vahingoittaa paksusuolea, ne eivät johdu tulehduksesta tai infektiosta.

Mitkä ovat toksisen megakoolonin oireet?

Kun myrkyllinen megakooloni esiintyy, paksusuolet laajenevat nopeasti. Oireet voivat ilmaantua äkillisesti ja niihin kuuluvat:

  • vatsakipu
  • vatsan turvotus (turvotus)

  • vatsan arkuus
  • kuume
  • nopea syke (takykardia)
  • shokki
  • verinen tai runsas ripuli
  • kivuliaita suolen liikkeitä

Myrkyllinen megacolon on hengenvaarallinen tila. Jos näitä oireita ilmaantuu, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.

Miten toksinen megakooloni diagnosoidaan?

Jos sinulle kehittyy myrkyllisen megakoolonin oireita, lääkärisi voi vahvistaa diagnoosisi fyysisen kokeen ja muiden testien avulla. He kysyvät sinulta terveyshistoriaasi ja onko sinulla IBD. Lääkärisi tarkistaa myös, onko sinulla arka vatsa ja kuulevatko he suolen äänet vatsallesi asetetun stetoskoopin kautta.

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on myrkyllinen megakooloni, hän voi määrätä lisää testejä. Lisätestejä tämän diagnoosin vahvistamiseksi ovat:

  • vatsan röntgenkuvat
  • Vatsan CT-skannaus

  • verikokeet, kuten täydellinen verenkuva (CBC) ja veren elektrolyytit

Miten myrkyllistä megakoolonia hoidetaan?

Toksisen megakoolonin hoitoon kuuluu yleensä leikkaus. Jos sinulle kehittyy tämä sairaus, sinut viedään sairaalaan. Saat nesteitä shokin estämiseksi. Sokki on hengenvaarallinen tila, joka ilmenee, kun kehossa oleva infektio saa verenpaineesi laskemaan nopeasti.

Kun verenpaineesi on vakaa, tarvitset leikkausta myrkyllisen megakoolonin korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa myrkyllinen megakoolon voi aiheuttaa repeämän tai perforaation paksusuolessa. Tämä repeämä on korjattava, jotta paksusuolen bakteerit eivät pääse kehoon.

Vaikka perforaatiota ei olisikaan, paksusuolen kudos voi olla heikentynyt tai vaurioitunut ja se on poistettava. Vaurion laajuudesta riippuen saatat joutua suorittamaan kolektomian. Tämä toimenpide sisältää joko täydellisen tai osittaisen paksusuolen poistamisen.

Otat antibiootteja leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Antibiootit auttavat estämään vakavan infektion, joka tunnetaan nimellä sepsis. Sepsis aiheuttaa kehossa vakavan reaktion, joka on usein hengenvaarallinen.

Täydellinen proktokolektomia ileostomialla »

Kuinka voin estää myrkyllisen megakoolonin?

Toksinen megakooloni on IBD:n tai infektioiden komplikaatio. Jos sinulla on jokin näistä tiloista, sinun tulee noudattaa lääkärisi neuvoja. Tämä voi sisältää elämäntapamuutosten tekemistä ja tiettyjen lääkkeiden ottamista. Lääkärin ohjeiden noudattaminen auttaa hallitsemaan IBD:n oireita, ehkäisemään infektioita ja vähentämään todennäköisyyttä, että sinulle kehittyy myrkyllinen megakooloni.

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Jos sinulle kehittyy myrkyllinen megakooloni ja hakeudut viipymättä hoitoon sairaalaan, pitkän aikavälin näkymät ovat hyvät. Tämän tilan hätähoidon hakeminen auttaa estämään komplikaatioita, mukaan lukien:

  • paksusuolen perforaatio (repeämä).

  • sepsis
  • shokki
  • kooma

Jos myrkyllisen megakoolonin komplikaatioita ilmenee, lääkärisi saattaa joutua ryhtymään vakaviin toimenpiteisiin. Paksusuolen täydellinen poistaminen saattaa edellyttää ileostomia tai ileoanaalipussi-peräaukon anastomoosin (IPAA) asentamista. Nämä laitteet poistavat ulosteet kehostasi paksusuolen poistamisen jälkeen.

Lue lisää