Yleiskatsaus
Mitä ovat munuaiskystat?
Kysta on suljettu pussi tai pussi, joka on täytetty ilmalla tai nesteellä. Munuaiset ovat pavun muotoisia elimiä, jotka sijaitsevat alaselässä ja auttavat säätelemään suolan ja veden määrää kehossa. Ne myös poistavat kuona-aineita suodattamalla verta ja muodostamalla virtsaa.
Munuaisten sisällä on pieniä työosia, joita kutsutaan nefroneiksi. Jokainen nefroni koostuu suodattimesta ja putkesta. Kun veri virtaa munuaisten läpi suodatettavaksi, nefronit poistavat ylimääräistä vettä ja kuona-aineita, jotka poistuvat kehosta virtsana.
Yksinkertaiset munuaiskystat ovat yleensä pieniä pyöreitä pusseja, joilla on ohut seinämä ja jotka on täytetty vetisellä nesteellä. Iän myötä kystat voivat muodostua munuaisten pinnalle tai munuaisten nefroneihin. Niiden koko voi vaihdella pienestä herneestä niin suuriin kuin greippi. Kystat voivat myös kasvaa ajan myötä.
Kuka saa yksinkertaisia munuaiskystaita?
Yksinkertaiset munuaiskystat ovat hyvin yleisiä ihmisten ikääntyessä; jopa puolella 50-vuotiaista ja sitä vanhemmista ihmisistä on vähintään yksi munuaiskysta. Useimmilla ihmisillä on kysta vain yhdessä munuaisessa, mutta kystojen määrä ja riski saada kystoja toisessa munuaisessa kasvavat vanhetessamme.
Ovatko yksinkertaiset munuaiskystat vaarallisia?
Yksinkertaiset munuaiskystat ovat lähes aina vaarattomia. Niitä kutsutaan ”yksinkertaisiksi”, koska on hyvin vähän todennäköisyyttä, että niistä kehittyy jotain vakavampaa. Joillakin kystillä on kuitenkin paksuuntuneet seinät, ne voivat näyttää epäsäännöllisiltä röntgenkuvissa ja ne voivat liittyä munuaissyöpään.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa yksinkertaisia munuaiskystoja?
Munuaiskystat syntyvät, kun nefronin putki alkaa kasvaa ja täyttyä nesteellä. Tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa tämän, mutta he tietävät, että yksinkertaiset kystat eivät periydy. Uskotaan, että tubulusten vammat tai mikroskooppiset tukkeumat voivat johtaa joidenkin yksinkertaisten munuaiskystojen kehittymiseen.
Mitkä ovat yksinkertaisten munuaiskystojen oireet?
Yksinkertaiset munuaiskystat eivät yleensä aiheuta oireita. Itse asiassa useimmat ihmiset, joilla on niitä, eivät tiedä, että heillä on niitä. Kystat muodostuvat ongelmaksi, jos ne repeytyvät (aukenevat) ja alkavat vuotaa verta, saavat tartunnan tai kasvavat niin suuriksi, että ne painavat muita vatsan sisällä olevia elimiä vasten.
Kun yksinkertaiset munuaiskystat aiheuttavat oireita, ne voivat sisältää:
- Kipu kylkiluiden ja lonkan, vatsan tai selän välissä.
- Kuume.
-
Toistuva virtsaaminen (täytyy käydä usein vessassa).
-
Veri virtsassa tai tumma virtsa.
Riippuen siitä, missä kysta sijaitsee, se voi vaikuttaa munuaisten toimintaan. Se voi myös johtaa korkeaan verenpaineeseen, jos kysta estää munuaista suodattamasta ylimääräistä nestettä verestä.
Diagnoosi ja testit
Kuinka yksinkertaiset munuaiskystat diagnosoidaan?
Yksinkertaiset munuaiskystat löytyvät usein, kun potilas käy lääkärissä toisesta sairaudesta. Yleisimmät testit, joita käytetään yksinkertaisten munuaiskystojen diagnosoimiseen, ovat:
- Ultraääni: Korkeataajuiset ääniaallot ja kaiut luovat kuvia kehon sisältä.
- Tietokonetomografia (CT): Röntgenkuvat ja tietokoneet tuottavat kuvia kehon poikkileikkauksesta. · Skannaukset vaativat jodipitoisen kontrastin injektion, jotta voidaan erottaa vain nesteellä täytetyt kystat kiinteistä massoista.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI): Magneetit, radioaallot ja tietokone luovat kuvia kehon sisältä. Niitä voidaan myös käyttää erottamaan nesteellä ja kiinteillä massoilla täytetyt kystat. Koska ne eivät vaadi jodattua kontrastia, magneettikuvauksia käytetään potilaille, joilla on jodiallergia.
Hallinta ja hoito
Miten yksinkertaisia munuaiskystoja hoidetaan?
Useimmissa tapauksissa yksinkertaisia munuaiskystoja ei tarvitse hoitaa. Jos kysta kuitenkin painaa liikaa toista elintä tai vaikuttaa munuaisten toimintaan, kysta voi olla tarpeen pienentää tai poistaa. On olemassa 2 menettelyä, joita käytetään yleisimmin yksinkertaisten munuaiskystojen hoitoon:
- Pyrkimys ja skleroterapia: Lääkäri työntää pitkän neulan ihon alle kystan puhkaisemiseksi ja nesteen tyhjentämiseksi. Sitten kystaan ruiskutetaan vahvaa liuosta sen kutistamiseksi. Tämä toimenpide voidaan toistaa tarvittaessa.
- Leikkaus: Leikkaus kystan poistamiseksi voidaan yleensä tehdä laparoskooppisesti käyttämällä ohuita instrumentteja, jotka työnnetään vatsaan olevien pienten reikien läpi. Leikkauksen aikana lääkäri ensin tyhjentää kystan ja sitten leikkaa tai polttaa itse kystan.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko yksinkertaisia munuaiskystaita estää?
Yksinkertaisia munuaiskystoja ei voida estää. Voit vähentää riskiäsi juomalla runsaasti vettä ja varmistamalla, että käytät alle 2 300 mg natriumia päivässä (alle 1 500 mg, jos olet yli 51-vuotias, afroamerikkalainen tai sinulla on korkea verenpaine tai pitkäaikainen munuaissairaus ).
Onko yksinkertaista munuaiskystaa tarkkailtava ajan myötä?
On erittäin tärkeää, että asiantuntija arvioi munuaiskystojen tyypin ja sijainnin. Usein on olemassa ominaisuuksia – kuten seinämän paksuus, kalkkeutumat, nesteen tiheys ja kystan epäsäännölliset reunat – jotka voivat tehdä sen todennäköisemmin liittyvän munuaissyöpään. Urologit käyttävät kystien luokittelujärjestelmää, jota kutsutaan Bozniak Scoring Systemiksi (nimetty sen ensimmäisenä kuvaaneen lääkärin mukaan). Korkeammat Bozniak-arvot liittyvät suurempaan munuaissyöpään. Bozniak-luokan 1 kystat ovat käytännössä aina hyvänlaatuisia (ei syöpää).
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolla on yksinkertainen munuaiskysta?
Koska yksinkertaiset munuaiskystat ovat lähes aina vaarattomia, näkymät ovat erinomaiset. Tarvittaessa hoito on erittäin tehokasta ja sillä on vähän komplikaatioita.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille munuaiskystasta?
Sinun tulee soittaa lääkärillesi, jos sinulla on jokin yllä luetelluista oireista (kipu kylkiluiden ja lonkan välissä, vatsassa tai selässä; kuume, tiheä virtsaaminen, verta virtsassa tai tumma virtsa). Tämä saattaa tarkoittaa, että sinulla on munuaiskysta, joka on puhjennut tai saanut tartunnan.
