Munuaiskiven poistuminen: kuinka kauan se kestää ja milloin sinun tulee soittaa lääkärillesi?

Mitä ovat munuaiskivet?

Munuaiskivet ovat kiinteitä massoja, joita muodostuu, kun virtsassasi olevat kemikaalit ja mineraalit kovettuvat kiteeksi.

Näitä kemikaaleja ja mineraaleja, kuten kalsiumia ja virtsahappoa, on aina vähän. Ylimäärä huuhtoutuu yleensä virtsan mukana. Joissakin tapauksissa niitä voi kuitenkin olla liikaa, ja munuaiskiviä voi muodostua.

Joillakin munuaiskivitapauksilla ei ole tunnettua syytä, mutta tietyt elämäntapa- ja terveystekijät voivat lisätä niiden kehittymisen todennäköisyyttä. Esimerkiksi:

  • syö paljon proteiinia
  • ottaa liikaa D-vitamiinia
  • ei juo tarpeeksi nesteitä
  • olla lihavia
  • jolla on aineenvaihduntahäiriö
  • joilla on kihti tai tulehduksellinen suolistosairaus

Miehillä ja ihmisillä, joiden suvussa on esiintynyt munuaiskiviä, on myös todennäköisemmin kehittyä niitä.

Yleisiä munuaiskivien oireita ovat:

  • voimakasta selkä- ja kylkikipua, erityisesti äkillisesti alkavaa kipua
  • verta virtsassasi
  • jatkuva virtsaamisen tarve
  • kipu virtsatessa
  • sameaa tai pahanhajuista virtsaa
  • virtsaa vain vähän tai ei ollenkaan

Munuaiskivet muodostuvat munuaisissa ja siirtyvät sitten virtsaputkeen. Virtsanjohdin on putki, joka yhdistää munuaisen virtsarakkoon ja sallii virtsan virtauksen. Pienet kivet voivat yleensä kulkeutua luonnostaan, mutta isommat kivet voivat juuttua virtsaputkeen aiheuttaen yllä olevia oireita.

Lue lisää tekijöistä, jotka määräävät, kuinka kauan munuaiskiven läpäiseminen kestää.

Kuinka kauan kestää?

Muutama tekijä määrää, kuinka kauan odotat munuaiskiven poistumista.

Koko

Kiven koko on tärkeä tekijä sen selviytymisessä luonnollisesti. Alle 4 millimetriä (mm) kivet kulkevat itsestään 80 prosenttia ajasta. Niiden kuluminen kestää keskimäärin 31 päivää.

4–6 mm:n kivet vaativat todennäköisemmin jonkinlaista hoitoa, mutta noin 60 prosenttia menee luonnostaan. Tämä kestää keskimäärin 45 päivää.

Yli 6 mm:n kivet tarvitsevat yleensä lääketieteellistä hoitoa poistaakseen. Vain noin 20 prosenttia kulkee luonnostaan. Tämän kokoisten kivien, jotka kulkevat luonnostaan, läpikulku voi kestää jopa vuoden.

Sijainti

Vaikka koko on pääasiallinen tekijä siinä, lähtevätkö kivet itsestään, kivien sijainnilla virtsanjohtimessa on myös ero.

Kivet, jotka ovat virtsanjohtimen päässä lähempänä paikkaa, jossa se kiinnittyy rakkoon – eikä munuaiseen kiinnittyvää päätä – kulkeutuvat todennäköisemmin itsestään. Tutkimukset osoittavat sen 79 prosenttia näistä kivistä kulkee itsestään.

Kiville, jotka ovat virtsanjohtimen päässä lähempänä munuaista, noin 48 prosenttia näistä kivistä kulkeutuu ilman lääketieteellistä hoitoa.

Onko mitään keinoa saada ne ohittamaan nopeammin?

Paras kotihoitolääke kiven irtoamiseen on juoda paljon nesteitä, erityisesti puhdasta vettä ja sitrusmehuja, kuten appelsiini- tai greippimehuja. Ylimääräinen neste saa sinut virtsaamaan enemmän, mikä auttaa kiveä liikkumaan ja estää sitä kasvamasta. Sinun tulisi pyrkiä nauttimaan vähintään 2-3 litraa vettä päivässä.

Pienemmät kivet kulkeutuvat todennäköisemmin itsestään ohi, joten sinun tulee ryhtyä toimiin estääksesi kiven kasvamasta. Tämä sisältää ruokavalion, jossa on vähän suolaa, kalsiumia ja proteiinia.

Tarvitset kuitenkin näitä kaikkia, jotta kehosi toimisi kunnolla, joten keskustele lääkärisi kanssa sopivasta ruokavaliosta, joka auttaa sinua poistamaan kiven.

Munuaiskiven irtoaminen voi olla erittäin tuskallista. Kipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ottaminen ei nopeuttaa prosessia, mutta se voi tehdä sinusta paljon mukavamman kiven ohituksessa. Lämmitystyyny voi myös auttaa.

Jos sinulla on kuumetta, huomattavaa pahoinvointia tai et pysty pitämään nestettä oksentamatta, sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon.

Samoin, jos sinulla on vain yksi munuainen tai tunnetut munuaisongelmat tai -vauriot, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Infektoitunut munuaiskivi on kirurginen hätätilanne. Jos huomaat infektion merkkejä, mene sairaalaan.

Ei-kirurginen lääketieteellinen hoito

Joissakin tapauksissa saatat tarvita lääkitystä tai ei-kirurgista toimenpidettä kiven ohittamiseksi. Yleisiä lääkkeitä ja hoitoja ovat:

  • Kalsiumkanavan salpaajat. Kalsiumkanavasalpaajia käytetään yleensä korkeaan verenpaineeseen, mutta niitä voidaan käyttää auttamaan munuaiskivien poistumista. Ne estävät virtsanjohtimen kouristuksen, mikä auttaa lievittämään kipua. Ne auttavat myös laajentamaan virtsanjohdin, jotta kivi pääsee kulkemaan helpommin.
  • Alfa-salpaajat. Alfasalpaajat ovat lääkkeitä, jotka rentouttavat virtsanjohtimen lihaksia. Tämä voi auttaa kiveä kulkemaan helpommin. Lihasten rentouttaminen voi myös auttaa lievittämään virtsajohtimien kouristuksen aiheuttamaa kipua.
  • Litotripsia. Litotripsia on ei-kirurginen toimenpide, jossa käytetään suurienergisiä ääniaaltoja (tunnetaan myös shokkiaaltoina) kiven rikkomiseen. Aallot on suunnattu munuaisten sijaintiin ja kulkevat kehosi läpi. Kun kivi on rikottu, palaset pääsevät kulkemaan helpommin. Saatat joutua sairaalaan päiväksi tai kahdeksi litotripsian jälkeen.

Kuivuminen on yleistä myös munuaiskivien kanssa, ja se voi vaatia suonensisäistä nestettä. Sinun tulee hakeutua lääkäriin välittömästi, jos alat oksentaa tai sinulla on muita vakavan nestehukan merkkejä.

Kun leikkaus on tarpeen

Jos epäilet, että sinulla saattaa olla munuaiskiviä, sinun tulee nähdä lääkärisi mahdollisimman pian. Jos sinulla on sellainen, lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, yritätkö poistaa kiven luonnollisesti, ottaako lääkkeitä vai poistaako kivi kirurgisesti.

Joissain tapauksissa lääkäri saattaa suositella välitöntä kirurgista poistoa ilman odotusaikaa. Tämä johtuu yleensä siitä, että kivi on liian suuri poistuakseen luonnollisesti (suurempi kuin 6 mm) tai se estää virtsan virtauksen. Jos kivi estää virtsan virtauksen, se voi johtaa infektioon tai munuaisvaurioon.

Muissa tapauksissa lääkärisi saattaa suositella odottamista, jotta näet, voitko ohittaa kiven itse. Sinun tulee käydä lääkärissäsi usein tänä aikana nähdäksesi, onko jokin muuttumassa, varsinkin jos sinulla on uusia oireita.

Odotusjakson aikana lääkärisi saattaa suositella leikkausta, jos kivi jatkaa kasvuaan, sinulla on hallitsematonta kipua tai sinulle ilmaantuu infektion merkkejä, kuten kuumetta. Infektio, kuume, munuaisvauriot, hallitsematon (vaikeasti hallittava) kipu tai hallitsematon oksentelu ovat kaikki viitteitä välittömästä leikkauksesta.

Munuaiskivet voivat olla erittäin tuskallisia, mutta usein ne paranevat ilman lääketieteellistä hoitoa. Jos epäilet, että sinulla on munuaiskiveä, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, jotta voit päättää parhaan toimintatavan.

Yleisesti ottaen mitä suurempi kivi, sitä kauemmin se kestää ohittaa itsestään. Voit ehkä odottaa sitä, tai lääkärisi voi suositella lääketieteellistä toimenpidettä.

Jos sinulla on munuaiskiviä, sinulla on todennäköisempää, että sinulla on enemmän munuaiskiviä tulevaisuudessa. Vähentääksesi riskiäsi saada lisää kiviä, varmista, että juot tarpeeksi vettä, jotta virtsasi pysyy vaaleankeltaisena tai kirkkaana, ja syö runsaasti hedelmiä ja vihanneksia sekä vähän suolaa sisältävää ruokavaliota.

Lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, mitkä ruokavalio- ja elämäntapamuutokset sopivat sinulle parhaiten.

Lue lisää