Munasarjasyöpä raskauden aikana

Yleiskatsaus

Munasarjasyövän riski on yleensä melko pieni. Yhdysvalloissa vain noin 1,3 prosenttia uusista syöpätapauksista on munasarjasyöpä. Nainen diagnosoidaan todennäköisemmin vaihdevuosien saavuttamisen jälkeen, yleensä 55–64-vuotiaana, eikä synnytysvuosina. Vaikka se voi tapahtua, on harvinaista, että munasarjasyöpä diagnosoidaan raskauden aikana.

Merkkejä & oireita

Taudin alkuvaiheessa sinulla ei välttämättä ole oireita. Jos teet niin, ne voivat olla lieviä ja vaikea erottaa muista raskauteen liittyvistä vaivoista. Munasarjasyövän oireita ovat:

  • vatsan turvotus, paine ja kipu
  • ärtynyt vatsa
  • närästys
  • syömisen vaikeuksia
  • kylläisyyden tunne liian aikaisin syödessään
  • virtsaaminen usein, joskus kiireellisesti
  • väsymys
  • selkäkipu
  • ummetus

Jotkut näistä oireista voivat johtua raskaudesta, mutta keskustele lääkärisi kanssa, jos ne pahenevat tai jatkuvat. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on suvussasi esiintynyt munasarjasyöpää. National Ovarian Cancer Coalitionin mukaan noin 5-10 prosenttia ajasta on perinnöllinen yhteys.

Diagnoosi

Lääkärisi suorittaa todennäköisesti fyysisen tutkimuksen, mutta munasarjakasvaimet eivät aina voi tuntua. Verikoe voi havaita CA-125-kasvainmarkkerien läsnäolon, joka on munasarjasyöpään sidottu merkki. Tämän markkerin tasot voivat kuitenkin nousta ja laskea useista syistä, joten siihen ei voida luottaa diagnoosissa.

Lääkärisi voi myös suorittaa kuvantamiskokeita. Tämä voi sisältää transvaginaalisen ultraäänen kasvainten tarkistamiseksi ja niiden koon arvioimiseksi. Jos olet yli raskauden ensimmäisen kolmanneksen, lääkärisi voi määrätä lantion magneettikuvauksen.

Munasarjasyövän diagnoosi voidaan vahvistaa vain epäilyttävän kudoksen biopsialla.

Hoitovaihtoehdot

Jos sinulla on diagnosoitu munasarjasyöpä raskauden aikana, sinulla on edelleen hoitovaihtoehtoja. Jokainen tapaus on erilainen, joten sinun kannattaa pyytää asiantuntijalausuntoa. Lääkäriryhmässäsi tulisi olla munasarjasyöpään erikoistunut lääkäri, synnytyslääkäri ja lastenlääkäri. Näin sinun ja vauvasi etu otetaan huolellisesti huomioon.

Raskausaikaisen syövän hoidon tavoitteena on pelastaa äidin henki ja saattaa vauva mahdollisimman lähelle synnytystä. Hoitovalintasi riippuvat siitä, kuinka pitkälle edennyt syöpäsi on ja kuinka pitkälle olet edennyt raskaudessasi.

On mahdollista, että leikkaus voi odottaa synnytyksen jälkeen. Jos kuitenkin koet voimakasta kipua tai on olemassa vakavien komplikaatioiden, kuten verenvuotojen tai repeämien, riski, leikkaus voi olla tarpeen, kun olet vielä raskaana.

Voit aloittaa kemoterapian myös raskaana ollessasi. Eräässä eurooppalaisessa tutkimuksessa havaittiin, että lapset, joiden äidit saivat kemoterapiaa raskauden toisella tai kolmannella kolmanneksella, kehittyivät normaalisti. Täysiaikaiset lapset menestyivät paremmin kuin ennenaikaisesti syntyneet lapset. Kemoterapiaa ei yleensä suositella ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana syntymävikojen riskin vuoksi. Sädehoito voi myös olla vaarallista vauvallesi, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Riippumatta hoidostasi, tarvitset tarkkaa seurantaa koko raskauden ajan.

Munasarjasyövän vaikutukset sikiöön

Vaikka muutamat syövät voivat levitä sikiöön, munasarjasyövän ei tiedetä olevan yksi niistä. Terveydenhuoltotiimisi seuraa edelleen sinua ja vauvaasi tarkasti varmistaakseen, ettei syöpäsi vaikuta sikiösi.

Imetys munasarjasyövän kanssa

Jos aiot imettää, sinun on otettava huomioon muutama seikka. Imetys on terveellistä vauvallesi, eikä syöpä kulje rintamaidon kautta. Kemoterapialääkkeet ja muut voimakkaat lääkkeet voivat kuitenkin kulkeutua rintamaidon läpi ja mahdollisesti vahingoittaa vauvaasi. Keskustele lastenlääkärisi kanssa siitä, onko imetys turvallista vai ei.

Munasarjasyöpä ja hedelmällisyys

Munasarjasi ovat tärkeitä lisääntymiselle. Ne tuottavat munia yhdessä naishormonien estrogeenin ja progesteronin kanssa. On olemassa useita tapoja, joilla munasarjasyöpä voi vaikuttaa kykyysi saada lapsia tulevaisuudessa. Syöpäkasvaimet voivat vahingoittaa munasarjojasi ja kykyäsi tuottaa munia. Sinun on ehkä myös poistettava toinen tai molemmat munasarjat. Kemoterapia ja sädehoidot voivat myös laukaista varhaisen vaihdevuodet.

Jos haluat saada lisää lapsia, keskustele vaihtoehdoistasi ja huolenaiheistasi asiantuntijan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Lue lisää