Miten Radium 223:a (Xofigoa) käytetään eturauhassyövän hoitoon?

Radium 223 on tarkoitettu edenneen eturauhassyövän hoitoon, joka on levinnyt luihin.

Se voi auttaa myös seuraavissa tilanteissa:

• Hormonihoito on osoittautunut tehottomaksi kastraatioresistentin eturauhassyövän hoidossa.

• Kemoterapiahoidot ovat liian vahvoja kehollesi ja niillä on liikaa negatiivisia sivuvaikutuksia.

• Syöpä on levinnyt luihin, mutta ei missään muualla kehossasi.
• Et käytä abirateronia, eräänlaista hormonihoitoa eturauhassyövän hoitoon.

Radium 223 on radiumia, joka tuottaa alfa-hiukkasia. Alfahiukkaset voivat hajottaa DNA-säikeet soluissa, jotka koostuvat kahdesta toisiinsa yhdistetystä juosteesta. Tämä yleensä tappaa sairastuneita soluja.

Radium 223 on usein tehokas hoidettaessa syöpää, joka on levinnyt luihin, koska se jäljittelee kalsiumia.

Kalsiumia kerääntyy usein alueille, jotka ovat vaurioituneet tai vaurioituneet syöpäsolujen takia. Toimimalla samalla tavalla kuin kalsium, injektoitu radium 223 voi kerääntyä myös alueille, joissa on paljon syöpäsoluja. Koska sen alfahiukkaset eivät kulje kovin kauas, radium 223 voi tappaa syöpäsolut säästäen samalla lähellä olevia terveitä kudoksia.

A 2018 tutkimus Tutkimuksessa 48 eturauhassyöpää sairastavaa henkilöä havaittiin, että 62,5 % radium 223:a saaneista ilmoitti vähemmän kipua kuin ennen hoitoa.

Radium 223 voi myös auttaa parantamaan pitkän aikavälin näkymiäsi edenneen eturauhassyövän kanssa.

Jotkut raportoivat sivuvaikutukset Radium 223 eturauhassyövän hoidossa voi sisältää:

• yleisen terveyden ja elämänlaadun muutoksia
• luun kipu
• alhainen punasolujen määrä (anemia)
• veren hyytymisvaikeudet (trombosytopenia)
• vähennetty luuydintä
• lyhytaikainen siittiöiden vaurioituminen

Vastaanottaja valmistautua hoitoon eturauhassyövän radium 223:lla saatat joutua ensin:

• ottaa verikokeita
• ota luukuvaus
• lopeta kalsiumlisän käyttö
• Pyydä ystävää tai perheenjäsentä viemään sinut tapaamiseen ja takaisin kotiin

Jos suunnittelet lapsen hankkimista, lääkärisi kehottaa sinua odottamaan 6 kuukautta, jotta siittiöt paranevat ja uusiutuvat.

Tässä on mitä odottaa ennen eturauhassyövän radium 223 -toimenpiteitä ja sen aikana.

Ennen menettelyä

Terveydenhuollon ammattilainen kutsuu sinut yksityiseen hoitohuoneeseen. Sinun ei yleensä tarvitse vaihtaa sairaalapukuun tai saada anestesiaa.

Toimenpiteen aikana

Lääketieteen ammattilainen desinfioi käsivartesi ihon lähellä pistoskohtaa ja käyttää kiristyssidettä helpottaakseen suonten löytämistä.

Sitten he työntävät putken, jota kutsutaan kanyyliksi, laskimoon. Kanyyli on kiinnitetty astiaan, joka on täytetty radium 223:lla, joka kulkee verenkiertoon.

Muutamassa minuutissa kaikki radium 223 ruiskutetaan kehoosi.

Toimenpiteen jälkeen

Jos olosi on hyvä injektion jälkeen, voit yleensä lähteä heti.

Lääkäri voi suositella, että teet seuraavat toimet muutaman ensimmäisen päivän aikana injektion jälkeen:

• Juo vettä huuhdellaksesi radium 223 kehostasi.
• Istu alas virtsatessa, jotta radioaktiiviset aineet jäävät WC:n sisälle.
• Harkitse käsineiden käyttöä, kun pyyhit suolen liikkeen jälkeen.
• Huuhtele wc kahdesti päästäksesi eroon radioaktiivisista aineista.
• Desinfioi wc-istuin jokaisen käyttökerran jälkeen.
• Pese vaatteet, joihin joutuu virtsaa tai ulosteita, erillään muista vaatteista.

Palautuminen radium 223 -injektioista on minimaalista.

Voit yleensä palata päivittäisiin toimintoihisi heti, ellei sinulla ole vakavia sivuvaikutuksia tai allergisia reaktioita injektioista.

Usein suositellaan, että käytät ehkäisyä 6 kuukauden ajan radium 223 -hoidon jälkeen, koska sikiön kehitysongelmat ovat mahdollisia sivuvaikutuksia injektion ohjetietojen mukaan.

Alankomaissa vuonna 2023 tehdyn tutkimuksen mukaan radium 223 maksaa 43 000–57 000 dollaria kuuden syklin hoidosta.

Useimmat sairausvakuutussuunnitelmat kattavat suurimman osan kustannuksista. Useimmat valtion terveydenhuoltosuunnitelmat, kuten Medicare, kattavat Xofigon eturauhassyövän hoitoon.

Jonkin verran vaihtoehtoja radium 223:een edenneen eturauhassyövän hoitoon tai hoitoihin, jotka voidaan yhdistää radium 223:n kanssa, ovat:

• enzalutamidi (Xtandi), käytetään yksinään tai yhdessä radium 223:n kanssa

• abirateroni (Zytiga) ja oraalinen prednisoni, kumpaakin yksinään eikä yhdessä radium 223:n kanssa

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä eturauhassyövän säteilystä.

Parantaako radium 223 eloonjäämistä ihmisillä, joilla on edennyt eturauhassyöpä?

Radium 223:n on osoitettu parantavan eloonjäämistä, kun eturauhassyöpä on levinnyt luihisi. Vuonna 2021 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että ihmiset, joilla oli kuusi hoitojaksoa, olivat 57 % todennäköisemmin selviävät yli vuoden hoidon jälkeen kuin ihmiset, jotka käyttivät vähemmän kuin kuusi hoitokertaa.

Ja a 2022 tutkimus Yli 1 100 ihmisestä, jotka saivat radium 223:a edenneen eturauhassyövän hoitoon, havaitsivat, että yli 2 vuotta hoidon jälkeen elossa olleilla oli parempi elämänlaatu ja vähemmän oireita hoidon ansiosta.

Mikä on tehokkain sädehoito eturauhassyövän hoidossa?

Intensiteettimoduloitu sädehoito pidetään yhtenä tehokkaimmista säteilyhoidoista eturauhassyövän hoidossa.

Tämä hoito ohjaa erittäin keskittyneet säteet syöpäsoluihin tuhoamaan ne jättäen samalla lähellä olevat terveet kudokset yksin.

Keskustele lääkärisi kanssa tästä hoidosta, jos sinulla on edelleen eturauhassyöpään liittyviä oireita, kuten luukipua, varsinkin jos muut hoidot eivät ole tehonneet.