Lupus saa immuunijärjestelmäsi hyökkäämään omia elimiäsi ja kudoksiasi vastaan, mukaan lukien hermosto. Tämä voi aiheuttaa lieviä oireita, kuten päänsärkyä tai puutumista, mutta myös vakavia tiloja, kuten aivohalvausta tai kouristuksia.
Lupus tai systeeminen lupus erythematosus (SLE) on systeeminen autoimmuunisairaus. Se tapahtuu, kun kehosi immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa omia elimiäsi ja kudoksiasi vastaan, kuten:
- munuaiset
- Liitokset
- iho
- verisuonet
- hermosto
Hermosto on kehosi komentokeskus. Se sisältää aivot, selkäytimen ja hermoverkoston. Hermosto säätelee kehoasi lähettämällä viestejä aivojen ja muun kehon välillä.
Kun lupus hyökkää hermostoasi, se voi aiheuttaa lieviä oireita, kuten päänsärkyä tai puutumista. Se voi myös aiheuttaa vakavampia oireita, kuten kohtauksia tai aivohalvausta. Kun lupus vaikuttaa hermostoon, sitä kutsutaan
Tässä artikkelissa kerrotaan yksityiskohtaisesti erilaisista oireista, joita voi ilmetä, jos lupus hyökkää hermostoasi, ja kuinka hallita näitä oireita.
Kognitiiviset ongelmat (aivojen sumu)
Lupuksesta johtuva aivotulehdus voi johtaa hämmennykseen, muistin menettämiseen ja keskittymis- tai ajatusten ilmaisemiseen. Näitä kognitiivisia ongelmia kutsutaan joskus ”aivosumuksi” tai ”lupussumuksi”. Lääkärisi voi kutsua sitä lieväksi kognitiiviseksi toimintahäiriöksi.
Muita aivosumun oireita ovat:
- vaikeus moniajo
- unihäiriöt
- on vaikea löytää oikeita sanoja
- kyvyttömyys keskittyä
- henkistä väsymystä
Nämä kognitiiviset ongelmat eivät yleensä etene vakavampiin muotoihin, kuten dementiaan. Mutta ne voivat heikentää elämänlaatuasi.
Lupus-sumun hallinta
Jos aivosumu vaikuttaa päivittäiseen elämääsi, pyydä lääkäriltä lähete kognitiivisen terapeutin puoleen. Kognitiivinen terapeutti voi auttaa sinua oppimaan tapoja hallita ja selviytyä lupuksen aiheuttamista kognitiivisista ongelmista.
Saatat joutua säätämään elämäntapaasi ja etsimään tapoja kiertää kognitiivisia ongelmia, kunnes lupus-oireesi ovat hallinnassa. Voit esimerkiksi asettaa puhelimeesi muistutuksia tai jakaa tehtäviä välttääksesi liikaa tehtävää kerralla.
Päänsärkyä
Lupuksen aiheuttama tulehdus ja vamma aivojen verisuonissa voivat myös johtaa vakaviin päänsäryihin. Näitä kutsutaan joskus ”lupus-päänsärkyksi”.
Yleisin lupuspotilailla raportoitu päänsäryn tyyppi on migreeni. Migreenipäänsäryn oireita ovat:
- voimakasta, sykkivää kipua pään toisella puolella
- lisääntynyt herkkyys valolle ja äänelle
- pahoinvointi
- Niskakipu
- huimaus tai tasapainon menetys
- näön hämärtyminen
Lupus-päänsäryn hallinta
Voit joskus estää migreenijakson tunnistamalla, mikä laukaisee hyökkäyksen, ja välttämällä sitten niitä. Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä migreenipäänsäryn hoitoon tai ehkäisemiseen, kuten kipulääkkeitä tai triptaaneja.
Mielialahäiriöt
Mielialahäiriö, kuten masennus, on toiseksi yleisin NPSLE-potilailla raportoitu oire päänsärkyjen jälkeen.
Masennuksen oireita ovat usein:
- surullinen, toivoton tai arvoton
- kiinnostuksen menetys toimintoihin tai harrastuksiin, joista olet kerran nauttinut
- vähentynyt energia tai väsymys
- vaikeuksia nukkua
Tutkijat eivät tiedä tarkasti, kuinka lupus aiheuttaa masennusta ja muita mielialahäiriöitä. He ajattelevat, että nämä oireet voivat johtua
Muista, että jotkut lupukseen käytetyt hoidot, kuten kortikosteroidit, voivat myös aiheuttaa mielialan muutoksia.
Mielialahäiriöiden hoito lupuksessa
Mielialahäiriöiden hoitoon voi sisältyä hoidon, lääkkeiden ja elämäntapamuutosten yhdistelmä, mukaan lukien:
- psykoterapia, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, terapeutin tai psykiatrin kanssa
-
masennuslääkkeitä
- stressin ja kivunlievitystekniikat, kuten jooga, akupunktio, biofeedback, meditaatio, syvähengitysharjoitukset ja hieronta
- Harjoittele
- parantaa nukkumistottumuksia
Kohtaukset
Lupus voi vahingoittaa hermosolujasi ja vahingoittaa aivojen verisuonia sekä hermoston tulehdusta. Tämä voi johtaa vakavaan tilaan, joka tunnetaan nimellä kohtaus.
Kohtaukset ovat muutoksia aivojen sähköisessä toiminnassa, jotka voivat aiheuttaa rajua vapinaa ja kehon hallinnan menetystä.
Kouristuksia voi esiintyä kenelle tahansa, jolla on lupus, mutta on
Kouristuskohtausten hallinta lupuksessa
Jos sinulla on kouristuskohtauksia, lääkärisi saattaa määrätä kouristuslääkkeitä (epilepsialääkitystä), joka auttaa estämään uusien kohtausten esiintymisen. Tutkimustyötä jatketaan auttamaan ymmärtämään tarkkaa mekanismia, jolla lupus aiheuttaa kohtauksia uusien hoitojen kehittämisen toivossa.
Aivohalvaus
Lupuksessa elimistösi immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa omia elimiäsi ja kudoksiasi vastaan. Tämä immuunijärjestelmän vaste voi myös lisätä veritulppien riskiä. Noin
Aivohalvaus voi tapahtua, jos jokin näistä verihyytymistä kulkeutuu aivoihisi ja estää sen verenkierron.
Aivohalvauksen oireet voivat ilmaantua yhtäkkiä. Ne sisältävät:
- heikkous käsissäsi, kasvoissasi ja jaloissasi, usein toisella kehon puolella
- sekavuus tai disorientaatio
- sammaltava puhe
- halvaus
- tasapainon menetys
- huimaus
- näköongelmia
Aivohalvauksen hoito
Aivohalvaus katsotaan lääketieteelliseksi hätätilanteeksi. Jos epäilet, että sinulla tai jollain muulla on aivohalvaus, soita välittömästi hätänumeroon tai paikalliseen hätäkeskukseen.
Lääkärit hoitavat usein aivohalvausta trombolyyttisilla lääkkeillä verihyytymien hajottamiseksi ja verenohennuslääkkeillä estämään uusien hyytymien muodostumista. Saatat tarvita myös fyysistä, puhe- ja kognitiivista terapiaa toipuaksesi aivohalvauksesta.
Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään aivohalvauksen riskiäsi. He voivat määrätä verihiutaleita estäviä aineita, kuten
Sinulla on myös suurempi aivohalvauksen riski, jos sinulla on korkea verenpaine (hypertensio) tai korkeat lipiditasot (hyperlipidemia). Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat sinua alentamaan näitä tasoja.
Fibromyalgia
Fibromyalgia on krooninen kipusairaus, joka voi esiintyä lupuksen rinnalla. Yli 20 prosentilla lupuksesta kärsivistä ihmisistä on myös fibromyalgiaa. Asiantuntijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa fibromyalgiaa, mutta he ajattelevat, että se voi liittyä muutoksiin aivoissasi esiintyvien kipuanturien muutoksissa.
Fibromyalgian oireita ovat:
- krooninen kipu
- arkuus
- väsymys
- ärtynyt suolet
- nukahtamisvaikeuksia
Fibromyalgian hoito
Fibromyalgiaan ei ole parannuskeinoa. Kipulääkkeet, masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeet voivat auttaa hallitsemaan oireitasi.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on sekä lupus että fibromyalgia. Vaikka nämä kaksi ehtoa liittyvät toisiinsa, kummankin hoito voi vaihdella.
Tunnottomuus ja pistely (perifeerinen neuropatia)
Lupus voi aiheuttaa tulehdusta ja vaurioita hermoillesi tai hermojasi ympäröivälle kudokselle.
Perifeeriseksi neuropatiaksi kutsuttu tila voi esiintyä, jos lupus vahingoittaa hermoja, jotka yhdistävät aivosi muuhun kehoon, kuten käsiisi ja jalkoihin.
Perifeerisen neuropatian tärkeimmät oireet ovat tunnottomuus, pistelyt (”pisteet”) ja lihasheikkous.
Muita oireita ovat:
- polttava kipu
- heikentynyt kuuman ja kylmän tuntemus
- voimakkaan kivun tunteminen asioista, joiden ei normaalisti pitäisi aiheuttaa kipua, kuten kevyt kosketus (allodynia)
- roikkuvat kasvot ja silmäluomet
- huimaus
- halvaus
Perifeerisen neuropatian hallinta lupuksessa
Voit hallita perifeeristä neuropatiaa reseptivapailla kipulääkkeillä, kuten asetaminofeenilla (Tylenol) ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), kuten aspiriinilla ja ibuprofeenilla.
Jos sinulla on lupus-oireiden pahenemista, lääkäri saattaa määrätä kortikosteroidia tai muun tyyppistä immunosuppressanttia elimistösi immuunivasteen alentamiseksi.
Vaikutukset autonomiseen hermostoon
Ajattelemme usein hermostoa sisältävän aivomme ja selkärangan (keskihermot) tai koko kehomme hermot (perifeeriset). Mutta autonomisella hermostojärjestelmälläsi (ANS) on keskeinen rooli muun muassa hengityksen, sykkeen ja ruoansulatuksen säätelyssä.
Kun lupus vaikuttaa ANS:iin, se voi aiheuttaa jonkin seuraavista:
Ortostaattinen hypotensio
Ortostaattinen hypotensio on äkillinen verenpaineen lasku noustessa. Se voi aiheuttaa huimausta, huimausta ja näön hämärtymistä.
Takykardia
Takykardia on kohonnut syke. Itse asiassa muutokset sykkeessäsi ovat lupuksen yleisimpiä oireita.
Hoito voi sisältää rytmihäiriölääkkeitä tai implantoitavaa kardiovertteridefibrillaattoria sykesi säätelemiseksi.
Ruoansulatuskanavan (GI) ongelmat
ANS:lläsi on myös rooli GI-järjestelmän säätelyssä. Lupus voi hidastaa GI-järjestelmääsi aiheuttaen:
- vatsakipu
- pahoinvointi
- oksentelua
- ummetus
Jotkut lupuslääkkeet voivat myös myötävaikuttaa näihin ongelmiin.
Kuume
Välillä
Jopa ilman infektiota, ihmisillä, joilla on lupus, voi olla korkein ruumiinlämpö
Jos lupus vaikuttaa hermostosi, se voi aiheuttaa lieviä oireita, kuten:
- päänsäryt
- pistelyt tuntemukset
- tunnottomuus
- kipu
- kuume
Se voi myös aiheuttaa vakavampia oireita, kuten kohtauksia tai aivohalvauksia tai mielialahäiriöitä, kuten masennusta.
Kuten muutkin lupuksen oireet, nämä oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Voi myös olla vaikeaa sanoa, johtuvatko nämä oireet lupuksesta, muista sairauksista tai käyttämistäsi lääkkeistä.
Lääkärisi voi ohjata sinut erikoislääkärin, kuten reumatologin, neurologin tai psykiatrin, puoleen nähdäkseen, liittyvätkö hermosto-ongelmasi lupukseen. Nämä lääkärit työskentelevät yhdessä löytääkseen hoitosuunnitelman, joka auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.
