Pehmytkudossarkoomat ovat syöpiä, jotka kehittyvät kehosi pehmytkudoksissa, kuten lihaksissa, rasvassa, jänteissä tai rustossa. Jalkasi ovat yleisin paikka, jossa ne kehittyvät.
The
Pehmytkudossarkoomat esiintyvät yleisimmin raajoissa (käsivarsissa ja jaloissa). Reisi on yleisin esiintymispaikka, joka vastaa suunnilleen
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin pehmytkudossarkoomia jaloissa, mukaan lukien sarkoomatyypit, oireet, jotka tulee olla tietoisia, ja kuinka tämän tyyppistä syöpää hoidetaan.
Mitä ovat pehmytkudossarkoomat jalassa?
Pehmytkudossarkoomat kehittyvät yleisimmin jalkaan.
- Aikuisten fibrosarkooma: Aikuisten fibrosarkooma kehittyy käsivarsien, jalkojen tai vartalon sidekudoksiin, yleensä 20-60 vuoden iässä.
- Alveolaarisen pehmeän osan sarkooma: Alveolaarisen pehmeän osan sarkooma kehittyy yleisimmin nuorilla aikuisilla jalkoihin.
-
Kirkassoluinen sarkooma: Kirkassoluinen sarkooma alkaa usein käsivarsien tai jalkojen jänteestä. Puolet diagnosoiduista on yli
39-vuotias . - Epithelioid sarkooma: Epithelioid sarkooma kehittyy ihoon käsien, käsivarsien, säärien tai jalkojen alle. Se on yleisin teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla.
- Fibromyksoidinen sarkooma: Fibromyksoidisarkooma alkaa yleensä kivuttomana kasvuna vartalossa, käsivarsissa tai jaloissa.
- Liposarkoomat: Liposarkooma alkaa rasvakudoksesta, yleensä 50–65-vuotiailla aikuisilla. Ne kehittyvät yleensä reiteen, polven taakse tai sisävatsan taakse.
- Myksofibrosarkooma: Myksofibrosarkoomat ovat yleisimpiä yli 65-vuotiaiden käsissä ja jaloissa.
- Erilaistumaton pleomorfinen sarkooma: Erilaistumaton pleomorfinen sarkooma on yleisin iäkkäiden aikuisten käsissä tai jaloissa.
Lue lisää pehmytkudossarkooman tyypeistä.
Pehmytkudossarkooman riskitekijät
- saavat sädehoitoa
- joilla on perheen syöpäoireyhtymiä, kuten:
- neurofibromatoosi
- Gardnerin syndrooma
- Li-Fraumenin oireyhtymä
- vahingoittaa imusolmukejärjestelmääsi
- altistuminen kemikaaleille, kuten:
- vinyylikloridi
- arseeni
- dioksiini ja fenoksietikkahappoa sisältävät rikkakasvien torjunta-aineet
Mitkä ovat pehmytkudossarkooman oireet jalassa?
Pehmytkudossarkooman tärkeimmät oireet ovat:
- kasvava, kivuton kyhmy
- turvotus
- progressiivinen kipu tai arkuus, kun se painaa muita kudoksia
Sarkoomat yhdessä nivelestäsi voivat aiheuttaa:
- rajoitettu liike
- ontuminen
- havaittava muodonmuutos
- vaikeuksia kävellä
Kuinka pehmytkudossarkoomat jalassasi diagnosoidaan ja vaiheistetaan?
Pehmytkudossarkooman diagnosoinnissa käytetyt tärkeimmät testit ovat kuvantamistestit ja biopsia.
Kuvantamistestejä, joita voidaan käyttää, ovat mm.
- röntgenkuvat
- ultraääni
- tietokonetomografia (CT) skannaukset
- positroniemissiotomografia (PET).
- magneettikuvaus (MRI)
Pehmytkudossarkooman vaiheet
Yleisin pehmytkudossarkooman vaiheistusjärjestelmä on American Joint Committee on Cancer (AJCC)
- kasvaimen koko
- imusolmukkeiden lukumäärä, joihin se on levinnyt
- onko se levinnyt kaukaisiin paikkoihin (metastasoitunut)
- syöpäaste, syövän aggressiivisuuden mitta 1-3
TNM-järjestelmä jakaa vartalon ja raajojen sarkoomat seuraavasti:
| Vaihe | Kuvaus |
|---|---|
| 1A | Syöpä on halkaisijaltaan alle 2 tuumaa, eikä se ole levinnyt muihin paikkoihin. Se on arvosana 1 tai sen arvosana on epäselvä. |
| 1B | Syöpä on halkaisijaltaan yli 2 tuumaa. Se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin. Se on arvosana 1 tai sen arvosana on epäselvä. |
| 2 | Syöpä on halkaisijaltaan alle 2 tuumaa, eikä se ole levinnyt muihin kudoksiin. Se on luokka 2 tai 3. |
| 3A | Syöpä on 2–3,9 tuuman halkaisijaltaan eikä ole levinnyt muihin kudoksiin. Se on luokka 2 tai 3. |
| 3B | Syöpä on halkaisijaltaan yli 3,9 tuumaa eikä ole levinnyt muihin kudoksiin. Se on luokka 2 tai 3. |
| 4 | Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin, kaukaisiin alueisiin tai molempiin. Se voi olla mikä tahansa koko tai laatu. |
Miten jalkasi pehmytkudossarkoomat hoidetaan?
Leikkaus on
- Mohs-leikkaus (käytetään ihosyöpävaurioiden hoitoon): Mohs-leikkauksella kasvain leikataan erittäin ohuiksi kerroksiksi, kunnes syövästä ei enää ole merkkejä. Sen avulla kirurgit voivat poistaa mahdollisimman vähän kudosta.
- Laaja paikallinen leikkaus: Kasvain ja osa sitä ympäröivästä kudoksesta poistetaan.
- Rajaa säästävä leikkaus: Kasvain poistetaan ja raaja rekonstruoidaan tarvittaessa siirteillä.
-
Amputaatio: Amputaatioon kuuluu koko raajan poistaminen. Sen
harvoin tarvitaan pehmytkudossarkoomaan.
Sädehoitoa, kemoterapiaa tai molempia voidaan antaa ennen leikkausta tai sen jälkeen kasvaimen pienentämiseksi tai jäljellä olevien solujen tuhoamiseksi.
Kohdennettua hoitoa ja immunoterapiaa käytetään joskus leviäneiden pehmytkudossarkoomien hoitoon.
Ovatko jalkojen pehmytkudossarkoomat parannettavissa?
Pehmytkudossarkoomat ovat parannettavissa monille ihmisille. Syöpäsi on todennäköisimmin parannettavissa, jos kasvaimesi tarttuu ennen kuin se leviää muihin kudoksiin ja jos sinulla on ei-aggressiivinen alatyyppi.
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on pehmytkudossarkooma jalassa?
Pehmytkudossarkooman näkymät riippuvat siitä, mikä alatyyppi sinulla on. Raajoihin kehittyvillä sarkoomilla on yleensä paremmat näkymät kuin vatsan sisällä kehittyvillä sarkoomilla.
5-vuotias sukulainen
| Vaihe | 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste |
|---|---|
| Lokalisoitu | 81 % |
| Alueellinen | 56 % |
| Kaukainen | 15 % |
| Kaikki vaiheet | 65 % |
Lue lisää pehmytkudossarkoomien näkymistä.
Jalka on yksi yleisimmistä paikoista, joissa pehmytkudossarkoomat kehittyvät. Sarkoomat voivat kehittyä missä tahansa pehmytkudoksessa, kuten lihas-, rasva- tai sidekudoksessa.
Jalkoihin kehittyvillä pehmytkudossarkoomilla on yleensä paremmat näkymät kuin vatsan sisällä kehittyvillä syövillä. Ne voidaan usein hoitaa leikkauksella kasvaimen ja ympäröivän kudoksen poistamiseksi ilman amputointia.
