Mitä tietää COVID-19:stä ja hengenahdistusta

Hengenahdistus voi vaikeuttaa syvään hengittämistä. Saatat tuntea olosi ahdistuneeksi tai ikään kuin et saa tarpeeksi ilmaa keuhkoihin.

Hengenahdistus, joka tunnetaan kliinisesti hengenahdistuksena, on yksi COVID-19:n, SARS-CoV-2:na tunnetun uuden koronaviruksen aiheuttaman taudin tunnusmerkkejä.

Toisin kuin monet muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa hengenahdistusta, tämä oire voi jatkua ja voimistua nopeasti ihmisillä, joilla on COVID-19.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, mitä tämän oireen yhteydessä on syytä varoa, miten se erotetaan muista syistä ja milloin hakeutua lääkärin hoitoon uuden koronaviruksen aiheuttaman hengenahdistuksen vuoksi.

Miltä hengenahdistus tuntuu?

Hengenahdistus voi vaikeuttaa hengitystä. Se voi saada sinut haukkomaan ilmaa.

Rintakehäsi saattaa tuntua liian kireältä hengittääkseen sisään tai ulos kokonaan. Jokainen matala hengitys vaatii enemmän vaivaa ja jättää sinut tuntemaan tuulta. Voi tuntua, että hengität oljen läpi.

Se voi tapahtua, kun olet aktiivinen tai lepää. Se voi tulla vähitellen tai yhtäkkiä.

Korkea intensiteetti tai raskas harjoitukset, äärimmäiset lämpötilat ja korkeat korkeudet voivat kaikki aiheuttaa hengenahdistusta. Ahdistus voi myös johtaa muutoksiin hengitystiheydessäsi ja -tavassasi.

Miten ahdistus vaikuttaa hengenahdistukseen?

Akuutti stressi tai ahdistus voi laukaista biologisen taistele tai pakene -reaktion. Sympaattinen hermosto reagoi käynnistämällä sarjan fysiologisia vasteita vastauksena havaittuun uhkaan.

Esimerkiksi sydämesi saattaa rypistää, hengityksesi voi muuttua nopeaksi ja matalaksi, ja äänihuulet voivat kutistua, kun yrität hengittää.

Syy, miksi hengityksesi muuttuu nopeammaksi ja matalammaksi, johtuu siitä, että rintasi lihakset ottavat suuren osan hengitystyöstä.

Kun olet rentoutuneempi, hengität enimmäkseen pallean avulla, jolloin voit ottaa syvempiä ja täyteläisempiä hengitystä.

Onko hengenahdistus yksi ensimmäisistä COVID-19-oireista?

COVID-19-virukseen liittyvä hengenahdistus ilmenee yleensä muutaman päivän kuluttua ensimmäisestä tartunnasta. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan saa tätä oiretta ollenkaan.

Keskimäärin se asettuu taudin kulun 4. ja 10. päivän väliin. Se seuraa tyypillisesti lievempiä oireita, kuten:

  • matala-asteinen kuume
  • väsymys
  • kehon särkyjä

Lääkäreiden klinikalla työskentelyn aikana tekemien havaintojen mukaan hengenahdistuksen ilmaantuminen sekä äkilliset happisaturaation laskut hyvin vähäisen rasituksen jälkeen voivat auttaa kliinikoita erottamaan COVID-19:n muista yleisistä sairauksista.

COVID-19-oireet näkyvät yleensä tässä järjestyksessä

Kuinka yleistä on hengenahdistus COVID-19:ssä?

Hengenahdistus yksinään sulkee yleensä pois COVID-19:n. Mutta kun se ilmenee muiden keskeisten oireiden, kuten kuumeen ja yskän, yhteydessä, SARS-CoV-2-infektion todennäköisyys kasvaa.

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raportoi, että 31–40 prosenttia ihmisistä, joilla on vahvistettu COVID-19-tapaus, on kokenut hengenahdistusta.

Muiden oireiden esiintyminen on seuraava:

  • kuume: 83-99 prosenttia
  • yskä: 59-82 prosenttia
  • väsymys: 44-70 prosenttia
  • ruokahaluttomuus: 40-84 prosenttia
  • ysköksen tuotanto: 28-33 prosenttia
  • lihas-, vartalokivut: 11-35 prosenttia

Toisessa CDC-tutkimuksessa vahvistetuista tapauksista Yhdysvalloissa havaittiin, että hengenahdistusta esiintyi noin 43 prosentilla oireellisista aikuisista ja 13 prosentilla oireista lapsista.

Miksi COVID-19 aiheuttaa hengitysvaikeuksia?

Terveissä keuhkoissa happi kulkee keuhkorakkuloiden läpi pieniin, lähellä oleviin verisuoniin, jotka tunnetaan kapillaareina. Sieltä happi kuljetetaan muualle kehoon.

Mutta COVID-19:n yhteydessä immuunivaste häiritsee normaalia hapensiirtoa. Valkosolut vapauttavat tulehduksellisia molekyylejä, joita kutsutaan kemokiineiksi tai sytokiineiksi, jotka puolestaan ​​keräävät enemmän immuunisoluja tappamaan SARS-CoV-2-tartunnan saaneita soluja.

Tämän immuunijärjestelmäsi ja viruksen välisen jatkuvan taistelun seuraukset jättävät jälkeensä mätä, joka koostuu ylimääräisestä nesteestä ja kuolleista soluista (roskia) keuhkoissasi.

Tämä aiheuttaa hengitystieoireita, kuten yskää, kuumetta ja hengenahdistusta.

Sinulla voi olla suurempi riski saada hengitysongelmia COVID-19:n yhteydessä, jos:

  • ovat 65-vuotiaita tai vanhempia
  • savu
  • sinulla on diabetes, keuhkoahtaumatauti tai sydän- ja verisuonisairaus
  • joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä

Mitä pitää varoa

Journal of Infection -lehdessä julkaistun 13 tutkimuksen katsauksen mukaan hengenahdistus aiheuttaa suuremman riskin saada vakavia ja kriittisiä COVID-19-sairauksia.

Vaikka tiivistä seurantaa kotona suositellaan usein lievien hengenahdistuksen tapauksissa, turvallisin tapa on soittaa ensihoidon lääkärille, jos et ole varma, mitä tehdä.

Jatkuva tai paheneva hengenahdistus voi johtaa kriittiseen terveystilaan, joka tunnetaan nimellä hypoksia.

Kun et voi hengittää kunnolla, se voi saada happisaturaatiotasosi laskemaan alle 90 prosentin. Tämä voi viedä aivosi hapen. Kun näin tapahtuu, voi esiintyä sekavuutta, letargiaa ja muita mielenterveyshäiriöitä.

Vakavissa tapauksissa, jos happitasot laskevat noin 80 prosenttiin tai alle, elintärkeiden elinten vaurioitumisriski on lisääntynyt.

Jatkuva hengenahdistus on oire keuhkokuumeesta, joka voi edetä akuutiksi hengitysvaikeusoireyhtymäksi (ARDS). Tämä on progressiivinen keuhkojen vajaatoiminta, jossa neste täyttää keuhkojesi ilmapussit.

ARDS:lla hengittäminen vaikeutuu jatkuvasti, koska jäykkien, nestettä sisältävien keuhkojen on vaikeampi laajentua ja supistua. Joissakin tapauksissa tarvitaan hengitysapua mekaanisella ilmanvaihdolla.

Milloin saada lääkärinhoitoa

Alla on joitain varoittavia merkkejä, jotka voivat viitata ARDS:n etenemiseen tai muihin vakaviin hengitystiesairauksiin:

  • nopea, vaikea hengitys
  • kipua, puristavaa tunnetta tai epämukavuutta rinnassa tai ylävatsassa
  • siniset tai värjäytyneet huulet, kynnet tai iho
  • korkea kuume
  • alhainen verenpaine
  • henkinen hämmennys
  • nopea tai heikko pulssi
  • kylmät kädet tai jalat

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on näitä tai muita vakavia oireita. Jos mahdollista, soita lääkärillesi tai sairaalaan etukäteen, jotta he voivat antaa sinulle ohjeita siitä, mitä sinun tulee tehdä.

COVID-19 ja keuhkovauriot

Jotkut COVID-19:n aiheuttamat keuhkovauriot voivat parantua hitaasti ja täysin. Mutta muissa tapauksissa ihmiset, jotka toipuvat COVID-19:stä, voivat kohdata kroonisia keuhkoongelmia.

Nämä keuhkovauriot voivat aiheuttaa arpikudoksen muodostumista, joka tunnetaan nimellä keuhkofibroosi. Arpeutuminen entisestään jäykistää keuhkoja ja vaikeuttaa hengittämistä.

Muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa hengenahdistusta

COVID-19:n lisäksi monet muut sairaudet voivat laukaista hengenahdistuksen. Tässä on joitain yleisimmistä:

  • Astma. Tämä obstruktiivinen keuhkosairaus aiheuttaa hengitysteiden limakalvojen turpoamisen, lähellä olevien lihasten kiristymistä ja liman kertymistä hengitysteihin. Tämä estää ilmamäärän, joka voi kulkeutua keuhkoihin.
  • Krooninen keuhkoahtaumatauti (COPD). Keuhkoahtaumatauti on joukko progressiivisia keuhkosairauksia, joista yleisimmät ovat emfyseema ja krooninen keuhkoputkentulehdus. Ne voivat rajoittaa ulospäin suuntautuvaa ilmavirtaa tai johtaa keuhkoputkien turvotukseen ja kapenemiseen sekä liman kertymiseen.
  • Sydäninfarkti. Tunnetaan myös sydänkohtauksena, se voi vähentää veren ja hapen virtausta sydämeesi ja keuhkoihin ja niistä pois. Tämä voi johtaa tukkeutumiseen näissä elimissä, mikä vaikeuttaa hengittämistä.
  • Interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD). ILD sisältää yli 200 sairautta, jotka vaikuttavat hengitysteihin, verisuoniin ja ilmapussiin keuhkojesi sisällä. ILD johtaa arpeutumiseen ja tulehdukseen keuhkojen ilmapussien ympärillä, mikä vaikeuttaa keuhkojen laajentumista.

Lopputulos

Erilaiset sairaudet voivat laukaista hengenahdistuksen. Yksinään se ei todennäköisesti ole COVID-19:n oire. Hengenahdistus on todennäköisemmin varoitusmerkki COVID-19:stä, jos siihen liittyy kuumetta, yskää tai kehon kipuja.

Hengenahdistus alkaa keskimäärin noin 4–10 päivää uuden koronaviruksen aiheuttaman tartunnan saamisen jälkeen.

Hengenahdistus voi olla lievää eikä kestä kauan. Mutta muissa tapauksissa se voi johtaa keuhkokuumeeseen, ARDS:iin ja usean elimen toimintahäiriöön tai vajaatoimintaan. Nämä ovat mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita.

Kaikki hengenahdistuksen jaksot on otettava vakavasti. Muista soittaa heti lääkärillesi, jos olet huolissasi tämän oireen hallinnasta.

Lue lisää