Mitä on selkätyö ja mistä se johtuu?

Synnytys ja synnytys voivat olla yksi elämäsi jännittävimmistä tapahtumista. Se on myös luultavasti yksi fyysisesti vaativimmista, ellei sinulla ole tähtäimesi esimerkiksi Mount Everestin kiipeämiseen.

Ja kun uuden elämän tuomiseen maailmaan liittyy takatyötä, se muuttuu hieman haastavammaksi. (Mutta älä huoli. Pystyt silti hoitamaan sen, lupaamme.)

Selkäsynnytys tapahtuu, kun vauvasi pään takaosa painaa selkärankaa ja häntäluuta, kun he kulkevat synnytyskanavan läpi – auts.

Vaikka se saattaa kuulostaa pelottavalta, tieto siitä, mistä on kyse, voi helpottaa hallintaa. Sinulla on tämä, äiti.

Myytin poistaminen takatyöstä

Synnytys alkaa, kun kohdun lihakset supistuvat.

Vähitellen nämä ensimmäiset pisteet tulevat voimakkaammiksi jokaisen supistuksen myötä – alkavat, saavuttavat huippunsa ja sitten häviävät. Kun supistukset muuttuvat voimakkaammiksi, ne kestävät pidempään – mikä on juuri sitä, mitä haluat, riippumatta siitä, kuinka paljon toivoisit sen loppuvan, kun käyt sitä läpi.

Nämä supistukset ovat kohdun kiristämistä, kun se työntää vauvaa alemmas synnytyskanavaasi. Useimmat meistä tuntevat voimakasta kipua, kouristelua ja painetta aktiivisen synnytyksen aikana.

Yleensä tuntemasi kipu keskittyy alavatsaan ja lantioon. Mutta 33 prosenttia naiset tuntevat enemmän kipua alaselässä, joskus vauvan asennon vuoksi.

Ihanteellisessa maailmassa kaikki vauvat syntyisivät aurinkoinen puoli alaspäin – kasvot äidin kohdunkaulaa kohti. Mutta synnytyksen aikana lapsesi kasvot ovat aurinkoinen puoli ylöspäin ja pään takaosa – tai pitäisikö sanoa, vaikein osa heidän päänsä on kohdunkaulaasi vasten. (Jopa siitä huolimatta, luojan kiitos vauvan suhteellisen pehmeästä kallosta!)

Joten ei, selkätyö ei ole myytti.

Jos kuulet doulan, kätilön tai lääkärin sanovan, että vauva on mukana niskakyhmy posterior asento, eli aurinkoinen puoli ylöspäin. Ja jatka hengitysharjoituksiasi, koska no, niin tapahtuu – ja se voi myös tapahtua.

Yksi pieni, päivätty tutkimus 408 raskaana olevasta naisesta osoitti sen kuitenkin 15 prosenttia vauvoista oli aurinkopuoli ylöspäin synnytyksen alkaessa, suurin osa heistä kääntyi synnytyksen aikana.

Selkätyön oireet vs. selkäkipu tai tyypillinen synnytys

Jos mietit, miltä tuntuu, kun vauvasi on aurinkoinen puoli ylöspäin tai kuinka voit erottaa selän työvoimaa ja pelkkä raskaus takaisin kipu, tässä on joitain vinkkejä, jotka kannattaa pitää mielessä:

  • Takaisin synnytys alkaa, kun olet aktiivisesti synnytyksen aikana. Älä ole huolissasi siitä, että selkäkivut ja kivut ovat varma merkki selkätyöstä – ne eivät ole sitä. American College of Obstetricians and Gynecologists pitää niitä säännöllisenä selkäkivuna, joka johtuu selkälihasten rasituksesta, heikoista vatsalihaksista ja raskaushormoneista.
  • Tässä se voi olla hämmentävää: Säännölliset supistukset tulevat ja menevät, jolloin sinulla on aikaa vetää henkeä supisteiden välillä. Mutta takatyö ei välttämättä anna sinulle lepoa. Saatat tuntea jatkuvaa kipua alaselässäsi, joka tulee erityisen voimakkaaksi supistuksen korkeudella.
  • Jos aloitat ennenaikaisen synnytyksen (raskausviikon 20 jälkeen ja ennen raskausviikkoa 37), sinulla ei luultavasti tule takaisin synnytystä. Jotkut asiantuntijat sanovat, että selkäsynnytys on todennäköisempää, jos olet ylittänyt viikon 40.

Mikä aiheuttaa selkätyön?

Muista, että sanoimme, että jos vauvasi on aurinkoinen puoli ylöspäin, sinulla on todennäköisemmin synnytys. Hyvä uutinen on, että vaikka vauvasi on aurinkoinen puoli ylöspäin ja pysyy sellaisena, se ei takaa synnytystä. Saatat silti päästä pois helposti – tai pikemminkin lisää helposti. Pienen ihmisen synnyttäminen on tuskin helppoa!

On olemassa muutamia muita mahdollisia riskitekijöitä selkätyölle. Jos sinulla on kipuja kuukautiskierron aikana, synnytät ensimmäistä kertaa tai sinulla on ollut selkäsynnytystä aiemmin, saatat kokea todennäköisemmin selkäsynnytystä riippumatta siitä, mihin suuntaan vauvasi on.

Yksi pieni tutkimus vuodelta 2008 havaitsivat, että naiset, joilla oli alaselkäkipuja raskauden aikana tai joilla oli korkeampi painoindeksi (BMI), kokivat todennäköisemmin alaselän kipua synnytyksen aikana.

Voidaanko sitä estää?

Takaisin synnytystä ei aina voi estää. Koska selkäsynnytys johtuu usein vauvasi asennosta, voit kokeilla näitä vinkkejä raskauden aikana kannustaaksesi vauvaasi liukumaan sinulle parhaaseen asentoon:

  • Älä anna periksi lantion kallistumisesta silloinkin, kun et tunteisi olosi riittäväksi. Tämä hauska harjoitus saattaa muistuttaa sinua kissasta, joka kumartaa selkänsä auringossa. Kun olet käsissäsi ja polvillasi, kaareuta selkäsi ylös ja suorista se.
  • Pidä polvet alempana kuin lantiota pomppimalla harjoituspallolla, istumalla wc-istuimella taaksepäin tai hajauttaen kädettömässä tuolissa taaksepäin ja lepäämällä käsiäsi ja päätäsi tuolin selkänojalla.

Takaisin synnytys saattaa lisätä riskiä saada keisarileikkaus, avustettu emätinsynnytys, episiotomia tai välikalvon repeytys. Keskustele OB:n kanssa huolenaiheistasi – he ovat valmiita auttamaan.

Kuinka hallita työvoimaa tehokkaasti

Kun olet matkalla kohti maalia ja tunnet selkäkipuja, tässä on joitain asioita, jotka voivat auttaa.

Kuinka auttaa itseäsi

  • Ota painovoima toimimaan puolestasi. Yritä kävellä, pomppia synnytyspallolla tai nojata seinää vasten. Pidä vauvan pää irti selkärangasta laskeutumalla käsillesi ja polvillesi, kumartumalla tai kyykistymällä. Vältä selällään makaamista, sillä se lisää painetta selkärankaan.
  • Ota lämmin suihku ja suuntaa vesi selällesi tai rentoudu lämpimässä kylvyssä.

Kuinka kumppanisi tai doula voi auttaa sinua

  • He voivat asettaa lämmitystyynyn, lämmitetyn riisisukan tai kylmän pakkauksen selkääsi vasten. Kokeile sekä lämpöä että kylmää nähdäksesi, mikä sopii sinulle parhaiten.
  • A pieni vuoden 2008 tutkimus osoitti, että yli 65 prosenttia naisista, joilla oli alaselkäkipuja, jopa ne, joilla oli jatkuvaa kipua, sanoi, että hieronta oli paras helpotus. Pyydä jotakuta painostamaan alaselkääsi. He voivat käyttää nyrkkiään, kaulinta tai tennispalloja.

Kuinka lääketieteellinen tiimisi voi auttaa sinua

  • Jos synnytys johtuu siitä, että vauva on aurinkoinen puoli ylöspäin, vauvasi voi olla vaikeampaa liikkua synnytyskanavan läpi. Haluat ehkä keskustella lääkärisi kanssa synnytykseen ja synnytykseen liittyvistä kipulääkkeistä, kuten selkäydintukosta.
  • Steriili vesiinjektio on vaihtoehto lääkkeille. A 2018 tutkimus 168 synnyttäneestä naisesta, joilla oli vaikea selkäkipu, osoitti, että heidän selkäkipupisteensä laskivat merkittävästi – analyytikkojen mukaan – 30 minuuttia laukauksen jälkeen.

Milloin mennä sairaalaan

Hyvä käytäntö koko raskauden ajan on soittaa OB:n toimistoon, jos huomaat uusia oireita raskauden aikana. Mutta jotkut naiset epäröivät, varsinkin jos he ovat saaneet vääriä hälytyksiä.

Entä jos alaselkäkipu on tuntenut olosi epämukavaksi tuntikausia? Mistä tiedät, oletko synnytyksen aikana? Tässä on joitain merkkejä, jotka voivat tarkoittaa, että se on totta:

  • Aloitetaan epämiellyttävästä todellisuudesta – ripulista. Äkillinen löysä uloste voi olla merkki synnytyksen alkamisesta.
  • Täplää (verinen esiintyminen) voi tapahtua, kun vauvaasi ulkopuolisilta bakteereilta suojaava limatulppa alkaa löystyä.
  • Vettä rikkova. Tunnetko äkillisen nestepursun tai jatkuvan tihkumisen? Työvoima saattaa olla matkalla.

Jos sinulla on erittäin kivuliaita supistuksia 5 minuutin välein, jotka kestävät noin minuutin, olet todennäköisesti synnytyksen aikana. Lisää tähän selkäkipuja, niin saatat myös kokea selkätyön. Hengitä syvään, soita lääkärillesi ja suuntaa sairaalaan.

Takatyö voi olla lisähaaste minkä tahansa naisen matkalle synnytyksen ja synnytyksen läpi. Mutta sinä pystyt. Hei, tuot uutta elämää maailmaan. Ja se on ällöttävä tunne.

Lue lisää