Mikä on GAF-pistemäärä?
Global Assessment of Functioning (GAF) on pisteytysjärjestelmä, jota mielenterveysalan ammattilaiset käyttävät arvioidakseen, kuinka hyvin yksilö toimii jokapäiväisessä elämässään. Tällä asteikolla mitattiin aikoinaan psykiatristen sairauksien vaikutusta ihmisen elämään ja päivittäisiin toimintataitoihin ja kykyihin.
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja 100 edustaa erinomaista toimintaa. Lääkärit ottavat huomioon, kuinka paljon vaikeuksia henkilöllä on jokapäiväisessä elämässään sosiaalisen, ammatillisen, koulun ja psykologisen toiminnan suhteen ennen pistemäärän antamista.
Tämä pisteytysjärjestelmä ”näytti” ensimmäisen kerran mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM) kolmannessa painoksessa. Julkaisijat julkaisivat tämän version vuonna 1980. DSM sisältää diagnostisia kriteerejä mielenterveyshäiriöille. Käsikirjan ansiosta lääkärit kaikkialla maailmassa voivat käyttää samaa oiresarjaa diagnoosien tekemiseen.
Vaikka lääkärit käyttävät edelleen GAF-pisteitä, se ei näy käsikirjan viimeisimmässä painoksessa, DSM-5. Uusin painos korvasi GAF-pisteet Maailman terveysjärjestön vammaisuuden arviointitaulukolla 2 (WHODAS 2.0).
Mikä on GAF-pisteiden tarkoitus?
Kun ihmisen mielisairaus vaikeuttaa arjen toimimista, hän tarvitsee apua. Tämä voi sisältää neuvontapalveluita tai ympärivuorokautista sairaanhoitoa. Lääkärit käyttävät GAF-pisteitä määrittääkseen, kuinka paljon apua henkilö voi tarvita sairautensa vuoksi.
Koska GAF-järjestelmässä käytetään vakiokriteeriä, yksi lääkäri voi kertoa toiselle lääkärille henkilön GAF-pisteet ja heillä on heti käsitys siitä, miten henkilön sairaus vaikuttaa heihin.
Harkinnan pääkategorioita on kaksi. Ensimmäinen on henkilön toimintataso jokapäiväisessä elämässä. Toinen on heidän mielenterveysongelmansa vakavuus. Lääkärit voivat määrittää henkilön GAF-pisteet käyttämällä useita tietoja, mukaan lukien:
- puhua henkilön kanssa
- henkilön perheenjäsenten tai huoltajien haastattelu
- tarkastelemalla henkilön sairauskertomusta
- tarkastelemalla henkilön poliisin tai oikeuden asiakirjoja, joissa on yksityiskohtaiset tiedot hänen käyttäytymishistoriastaan
Kun lääkäri tarkistaa nämä tiedot, hän tarkistaa GAF-pisteytysalueet. Vaikka pisteet voivat olla numeerisia, pisteytys on silti subjektiivinen. Tämä tarkoittaa, että kaksi lääkäriä voisi mahdollisesti antaa henkilölle kaksi erilaista GAF-pistettä. Ihannetapauksessa näin ei kuitenkaan tapahtuisi.
Esimerkkejä pisteytysjärjestelmän kriteereistä ovat:
Lääkärit ovat myös luoneet lasten globaalin arviointiasteikon, joka on samanlainen kuin aikaisempi asteikko, mutta se viittaa enemmän koulun asioihin tai suhteiden rakentamiseen luokkatovereiden kanssa.
Takeaway
GAF-pisteet ovat vain yksi tapa, jolla lääkärit voivat arvioida henkilöä, jolla on mielisairaus tai jolla on vaikeuksia selviytyä jokapäiväisestä elämästä. Sen jälkeen kun DSM-5 julkaistiin vuonna 2013, asteikko on jäänyt käyttämättä uuden WHODAS 2.0 -asteikon hyväksi.
Vaikka mikään psykiatrinen mittausasteikko ei ole täydellinen, lääkärit ovat arvostelleet GAF-pisteitä, koska se voi vaihdella päivästä toiseen. Toinen kritiikki on, että GAF ei tunnista eroja mielisairauden ja psykiatrisia oireita aiheuttavan lääketieteellisen häiriön välillä. Uudempi mittakaava, WHODAS 2.0, toimii.
Näitä ja muita psykologisia työkaluja kehitetään jatkuvasti, jotta useammat ihmiset saavat tarvitsemaansa apua ja palveluita.
