Ajatus palliatiivisesta hoidosta voi tuntua ylivoimaiselta, mutta nämä tukijärjestelmät voivat helpottaa sydämen vajaatoimintaa sairastavien ja heidän läheistensä elämää.
Sydämen vajaatoiminta on tila, jossa sydämesi ei pysty pumppaamaan kehosi toimintaan tarvitsemaa veren ja hapen määrää. Tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan karkeasti
Vaikka sydämen vajaatoimintaan ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, jotkin hoitovaihtoehdot voivat hidastaa tai pysäyttää taudin etenemisen. Mutta kun hoito ei ole enää tehokas, kuten edenneen sydämen vajaatoiminnan tapauksessa, painopiste voi joskus siirtyä tuki- tai palliatiiviseen hoitoon.
Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, mitä odottaa, kun joku valitsee sydämen vajaatoiminnan palliatiivisen hoidon ja kuinka saada loppuvaiheen sydämen vajaatoimintaa sairastavalle rakkaalle tukea elämän loppuvaiheessa.
Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan palliatiivisen hoidon kriteerit?
Kun jollain on edennyt sydämen vajaatoiminta, se tarkoittaa, että hoito ei enää hidasta taudin etenemistä. Oireet ovat usein vakavia tässä vaiheessa ja voivat merkittävästi vaikuttaa jonkun yleiseen elämänlaatuun.
Palliatiivinen hoito, jota joskus kutsutaan myös tukihoidoksi, kuvaa lääketieteellistä hoitoa, joka voi auttaa parantamaan vakavista kroonisista sairauksista kärsivien ihmisten hyvinvointia. Palliatiivinen hoito voi auttaa parantamaan seuraavia alueita ja paljon muuta:
- mielenterveys
- elämänlaatu
- oireiden hallinta
- omaishoitajan tuki
Vaikka tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä kriteerejä palliatiivisen hoidon saamiselle, yksi
- pitkälle edennyt tai myöhäinen sydämen vajaatoiminta
- fyysisiä ja henkisiä oireita, jotka pahenevat
- useita sairaalahoitoja 6-12 kuukauden aikana
- kehittyneitä hoitoja tai ei hoitoja ollenkaan
- epäsuotuisampi sairausnäkymä tai elinajanodote
Päätös palliatiiviseen hoitoon hakeutumisesta on henkilökohtainen, ja siihen liittyy useita eri tekijöitä – ja perimmäisenä tavoitteena on tehdä sairauspotilaalle oikea päätös.
Miltä palliatiivinen hoito näyttää sydämen vajaatoiminnassa?
Mukaan
- fyysistä
- tunteita
- sosiaalinen
- henkistä
Vastaamalla yllä oleviin haasteisiin ja tarpeisiin palliatiivinen hoito voi parantaa merkittävästi vakavista sairauksista kärsivien ihmisten yleistä elämänlaatua.
Palliatiivinen hoito on erittäin yksilöllistä, riippuen henkilön tilasta ja tarpeista, mutta tältä tämä hoito saattaa näyttää sydämen vajaatoimintaa sairastavalle:
- Oireiden tuki: Tämä tuki sisältää lääkkeitä, jotka voivat olla tehokkaita oireiden lievittämisessä ja samalla lopettaa kaikki hoidot, jotka eivät ehkä enää ole tehokkaita.
- Päätöksentekotuki: Tämä tuki tarjoaa koulutusta realistisista odotuksista taudin edetessä ja voi auttaa varmistamaan, että kaikki lääketieteelliset päätökset vastaavat henkilön mieltymyksiä.
- Sosiaalinen tuki: Tämä tuki antaa palautetta, koulutusta ja tukea perheenjäsenille ja omaishoitajille sekä opettaa taitoja käsitellä tunteita terveellisesti.
- Mielenterveyden tuki: Tämä tuki sisältää avun saamisen koulutetuilta mielenterveysalan ammattilaisilta ja henkisen tuen sisällyttämistä, jos henkilö on hengellinen tai uskonnollinen.
Yksi yleisimmistä väärinkäsityksistä palliatiivisesta hoidosta on, että se on loppuelämän hoitoa. Mutta palliatiivinen hoito ja loppuelämän hoito ovat erilaisia. Vaikka joissakin tapauksissa palliatiiviseen hoitoon voi kuulua myös loppuelämän hoito.
Esimerkiksi sydämen vajaatoimintaa sairastavan henkilön palliatiiviseen hoitoon voi kuulua saattohoito. Saattohoitoon voi kuulua:
- tarjoamalla oireiden lievitystä
- kunnioittaa elämän päättymispäätöksiä
- henkisen tuen tarjoaminen henkilölle ja hänen perheelleen
Kuinka kauan sydämen vajaatoiminnan viimeinen vaihe kestää?
Terveydenhuollon ammattilaiset luokittelevat sydämen vajaatoiminnan “vaiheisiin” oireiden vakavuuden perusteella. On olemassa kaksi päävaihetta, joita New York Heart Association (NYHA), American College of Cardiology (ACC) ja American Heart Association (AHA) käyttävät pitkälle edenneen sydämen vajaatoiminnan määrittelemiseen:
- ACC/AHA vaihe Djoka kuvaa pitkälle edennyt sydämen vajaatoiminta, joka yleensä vaatii sairaalan, elinsiirron tai palliatiivista tukea
- NYHA vaihe 3 tai 4joka kuvaa merkittäviä päivittäisiä oireita (3) tai vakavia oireita jopa levossa (4)
Monet tekijät voivat vaikuttaa loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnan kestoon, mutta jotkut 2018-tutkimuskatsauksen tutkimukset ehdottivat, että D-vaiheen sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten keskimääräinen elinajanodote voi olla 6–12 kuukautta.
Kuinka löytää oikea saattohoito jollekin, jota rakastat
Jos joku rakastamasi on saanut diagnoosin loppuvaiheen sydämen vajaatoiminnasta, voi olla vaikea kuvitella keskustelevansa loppuvaiheen hoidosta. Mutta saattohoito on yksi tapa varmistaa, että rakkaasi saa tarvitsemansa mukavuuden ja tuen, kun hän lähestyy elämänsä loppua.
Tässä on muutamia kysymyksiä, joita kannattaa kysyä, kun valitset oikeaa saattohoitoa rakkaallesi:
- Onko saattohoito vakuutuksen tai Medicaren piirissä?
- Millaisia jatkuvia palveluita saattohoito tarjoaa?
- Millaista hoitoa saattohoito ottaa?
- Kattaako saattohoito lisäpalvelut, kuten työajan jälkeiset tuet?
- Miten saattohoito yhdistää läheisesi nykyisen hoidon?
- Tarjoaako saattohoito tukea perheenjäsenille?
Voit myös käydä National Hospice and Palliative Care Organizationissa ja National Association for Home Care & Hospice -järjestössä löytääksesi lähistölläsi olevia saattohoitokeskuksia.
Itsesi tai muiden omaishoitajien tukeminen
Riippumatta siitä, oletko saanut sydämen vajaatoimintadiagnoosin tai sinulla on läheinen, jolla on sairaus, sinulla on tukea, kun navigoit elämässä diagnoosin jälkeen. Tässä on muutamia resursseja, joiden avulla pääset alkuun:
AHA:n työkalut ja resurssit AHA:n online-foorumi tukiryhmien löytämiseen AHA:n online-foorumi sydämen vajaatoiminnalle - SAMHSA:n Find Help -resurssit
- FindTreatment.gov
- PAN-säätiön taloudellinen apu
Sydämen vajaatoiminnan diagnoosista voi olla vaikea selviytyä, mutta sinun tai läheisesi ei tarvitse selviytyä siitä yksin. Harkitse yllä olevien resurssien tarkistamista saadaksesi lisätukea, kun ryhdyt seuraaviin vaiheisiin.
Sydämen vajaatoiminta on vakava sairaus, joka vaikuttaa noin miljooniin ihmisiin kaikkialla Yhdysvalloissa. Se voi aiheuttaa erilaisia oireita, jotka voivat merkittävästi vaikuttaa jonkun elämänlaatuun, erityisesti taudin myöhemmissä vaiheissa.
Sydämen vajaatoiminnan edetessä pitkälle edenneeksi sydämen vajaatoiminnaksi palliatiivinen hoito voi auttaa tarjoamaan tukea haasteisiin, joita sairaudesta kärsivät ihmiset voivat kokea. Jos sinulla tai läheiselläsi on sydämen vajaatoiminta, harkitse ottamista yhteyttä hoitotiimiisi saadaksesi lisätietoja saatavilla olevista palliatiivisista palveluista.
