Mitä tulee mielenterveyshuoltoon, niitä on
Itse asiassa mustien potilaiden mielenterveysongelmat on hylätty, jätetty huomiotta tai yksinkertaisesti hoitamatta. Samaan aikaan monilla ei ole edes varaa yhä kalliimpiin hoito- ja lääkityskustannuksiin.
Viimeksi Depression and Bipolar Support Alliance arvioi, että noin 5,7 miljoonalla amerikkalaisella on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tämä luku voi kuitenkin olla suurempi, koska monet mustat ihmiset kaikkialla Pohjois-Amerikassa eivät ole hakeneet hoitoa tai diagnoosia.
Ensi silmäyksellä se saattaa näyttää yksinkertaiselta: Miksi ihmiset eivät etsi apua mielenterveysalan ammattilaiselta, jos he kokevat kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita? Tarkemmin katsottuna mielenterveydenhuollossa on kuitenkin selvä rotuero: vuoden 2015 tutkimuksen mukaan 86 prosenttia yhdysvaltalaisista psykologeista oli valkoisia, kun taas vain 4 prosenttia oli mustia.
Ongelma? Mielenterveysalan ammattilaisen, kuten terapeutin, neuvonantajan tai psykiatrin, näkeminen, joka ei ymmärrä, millaista on olla musta, voi olla vaikea kokemus, kun yrittää saada apua.
Miksi se on niin haitallista
Ajoké Amis on Torontossa toimiva sosiaalityöntekijä, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Hän muistaa puhuneensa valkoisen terapeutin kanssa nigerialaisen äitinsä uskonnollisesta homofobiasta.
“Yritin selittää, kuinka nämä ajatukset pakotettiin meihin, enkä voi syyttää äitiäni, koska hän oli “aivopesty”. [but] hän ei saanut sitä.”
Terapeutien oletetaan tarjoavan ymmärrystä turvallisia tiloja kaikenlaisille ongelmille, tunteille ja huolenaiheille – joten ammattilaisen on erittäin turhauttavaa mitätöidä jotkin näistä tunteista yksinkertaisesti siksi, että he eivät ymmärrä kulttuurista kasvatusta.
Tämän erityisen esteen mielessä on myös tärkeää huomata, että yhteiskunta itse voi olla huono mielenterveystekijä. Yksi mustien henkiseen hyvinvointiin vaikuttavista asioista on mustien vastainen rasismi.
Black Health Alliance määrittelee mustien vastaisen rasismin politiikaksi ja käytännöiksi, jotka perustuvat koulutukseen ja terveydenhuoltoon ja jotka pakottavat syrjintään, stereotypioihin ja ennakkoluuloihin musta-afrikkalaissyntyisiä kohtaan.
Nämä käytökset voivat sisältää suoraa rasismia ja syrjintää sekä hienovaraisempia muotoja, kuten tiedostamaton ennakkoluulo. Tiedostamaton harha lääketieteessä voi ilmetä epäuskoisina mustina ihmisinä, jotka hakevat mielenterveyshoitoa, tai terapeutteina, jotka eivät ole valmiita huolehtimaan mustista potilaista.
Amis selitti, että mustien vastainen rasismi yhteiskunnassa on vain pahentanut hänen oireitaan.
”Syy, miksi mielisairauteni on niin paha, johtuu siitä, että elän maailmassa, joka ei näe minua ihmisenä. Ja sitä on niin vaikea selittää jollekin, joka ei asu mustassa ruumiissa”, hän sanoo.
Yasmine Gray, vammainen yhteisöpohjainen kouluttaja ja tutkija selittää, että “terapeuttien on ymmärrettävä ja tunnustettava mustien vastainen rasismi [as] terveysongelma.”
“Se vaikuttaa mustien terveyteen ja hyvinvointiin”, hän sanoo. “Heidän on katsottava mustien vastaista rasismia esimerkkinä traumasta. Se on krooninen ja vakava, ja se painaa raskaasti.”
Tästä johtuen mielenterveysalan ammattilaisten on tärkeää ymmärtää, että mustan identiteetti ei riipu pelkästään heidän rodustaan. Heidän yksilöllisyytensä voi esiintyä useissa syrjäytymisen risteyskohdissa, kuten he ovat omituisia, vammaisia, lihavia tai maahanmuuttaja. Tämä tarkoittaa, että “yksi koon terapiaa” ei ole olemassa eikä se auta.
Lisäksi monet mustat jäävät ilman mielenterveystukea heidän elämässään mahdollisesti kohtaaman systeemisen sorron vuoksi. Grayn mukaan näitä sortavia voimia voivat olla “ableismi, sanismi, transfobia, queerfobia, [and] rasvafobia.”
Hän huomauttaa myös, että mustien on tärkeää tietää, että se ei ole heidän syynsä, jos he kohtaavat esteitä saada hoitoa sairauksiinsa.
“Jos sinulla on perusteellinen käsitys kaikista näistä sorron kohteista, jotka voivat vaikuttaa mustien elämään, sinulla on paremmat mahdollisuudet tarjota kulttuurisesti pätevämpiä palveluita”, Gray sanoo.
Miten mustien mielenterveyshuoltoa voidaan tukea?
Voidakseen palvella mustia potilaita pätevästi mielenterveysalan ammattilaiset eivät voi osallistua vain kertaluonteisiin monimuotoisuusistuntoihin. Heidän on myös sitouduttava sosiaaliseen oikeudenmukaisuuteen ja mustien auttamiseen.
Zencaren mukaan terapeutit voivat tulla kulttuurisesti päteviksi lukemalla teoriaa, osallistumalla usein työpajoihin ja sitoutumalla oppimaan mustien asiakkaiden kokemuksia.
“Terapeutien, jotka haluavat olla sortoa vastustavia, pitäisi pystyä kritisoimaan tai pitämään kritiikkiä juuri sitä järjestelmää kohtaan, jossa he työskentelevät ja hyötyvät siitä”, Gray selittää. “[They] pitäisi puolustaa sosiaalista oikeudenmukaisuutta ja kohdata mustuudenvastaisuus, transfobia, queerfobia, klassismi, seksismi ja muut systeemisen sorron muodot.
“Heidän pitäisi nähdä työnsä poliittisena, koska se on sitä, ja heidän on kyettävä ymmärtämään, kuinka heidän asiakkaidensa usein kohtaamat henkilökohtaiset ongelmat ovat osa laajempia epäoikeudenmukaisuuden malleja yhteiskunnassa.”
Itsehoitotekniikoita mielenterveysongelmista kärsiville mustille
Oikean terapeutin löytämisen lisäksi Gray tarjosi myös muita käytännöllisiä ja yleisiä tapoja, joilla mustat ihmiset voivat huolehtia mielenterveydestään:
- Hullu kartoitus: Tämä on turvallisuussuunnitelma, jonka voit luoda kriisi-, ahdistus- tai korkean stressin aikoja varten. Turvallisuuden suunnittelu etukäteen ja silti tuntea olonsa “hyväksi” voi hieman helpottaa ennen kuin joku saavuttaa haastavan tai stressaavan tilan.
- Mielialan seuranta: Tämä voi auttaa sinua havaitsemaan merkittäviä tai merkittäviä malleja mielialojesi ja tunnetilasi suhteen ja toivottavasti alat tunnistaa, miten mielialasi muuttuu tietyissä ympäristöissä, tilanteissa tai jopa vuorokaudenaikoina. Voit tehdä tämän niin yksityiskohtaisesti tai paljaana luuna kuin haluat, ja sen voi tehdä digitaalisesti sovelluksen avulla tai paperissa muistivihkossa tai päiväkirjassa.
Joitakin muita itsehoitokäytäntöjä, jotka voivat olla hyödyllisiä, ovat:
- säännöllinen harjoittelu
- unen priorisointi
- rentouttavia aktiviteetteja, kuten meditaatiota ja hengitysharjoitusta
- harjoittaa kiitollisuutta
Amis jakoi myös joitain asioita, joita hän hoitaa mielenterveystään.
“Harrastukset todella pelastivat henkeni”, hän sanoo. ”Tällä hetkellä olen kirjakerhossa. Liityin näytelmään.” Hän havaitsi myös, että sosiaalisen median käytön hallinta oli hyödyllistä.
Lisäksi hän sanoo, että hyvä tukijärjestelmä on ratkaisevan tärkeää. “On todella hyödyllistä olla muiden mustien ihmisten kanssa”, hän huomauttaa. “Olen mukavin, kun olen muiden mustien ihmisten kanssa, joilla on myös mielenterveysongelmia, ja voin olla rehellisempi ja avoimempi.”
Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi usein suistaa normaalin elämän raiteilta, jolloin on vaikeaa pitää yhteyttä ystäviin, mennä töihin ja huolehtia hygieniasta. Tämän vuoksi Amis yrittää ympäröidä itsensä ystävillään, jotka ovat “halukkaita antamaan [her] armo”, kun hänen oireensa nostavat päätään.
Onko mahdollista löytää kulttuurisesti pätevää terapeuttia?
Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö vaatii yleensä enemmän kuin vain säännöllisiä itsehoitokäytäntöjä (lääkitys ja hoito voivat olla erittäin hyödyllisiä), ei ole helppoa löytää mielenterveysalan ammattilaista, joka ymmärtää sen.
Tässä on muutamia vinkkejä kulttuurisesti pätevän terapeutin löytämiseen.
- Ennen kuin aloitat haun, päätä, mitä tarkalleen etsit: Haluatko mieluummin, jos terapeuttisi on rehellinen ja tarjoaa kovaa rakkautta? Vai haluaisitko enemmän, jos he ovat ystävällisiä ja empaattisia? Haluatko neuvoja vai haluatko tulla kuulluksi? Tee luettelo joistakin ominaisuuksista, jotka haluat ihanteellisella terapeutillasi olevan.
- Kysy kysymyksiä: Ennen kuin varaat ensimmäisen tapaamisen, voit kysyä kysymyksiä, kun otat yhteyttä ja aloitat chattailun. Ovatko he erikoistuneet mihinkään? Millainen on heidän kokemuksensa? Millainen on heidän maailmankuvansa?
- Keskustele ihmisten kanssa, joihin luotat: Tarkastele yhteisöäsi, olipa kyse sitten ystävistä, luotettavista työtovereista, perheestä tai jopa paikallisista resursseista, kuten yliopistosta tai yhteisökeskuksesta. Onko kenelläkään suosituksia? Ovatko he onnistuneet löytämään kulttuurisesti pätevän terapeutin tietyn toimiston kautta?
-
Käytä resurssejasi: Siellä on hyvä verkosto resursseja, jotka ovat nimenomaan auttamaan mustia ihmisiä löytämään mielenterveyshoitoa, kuten:
- Terapia mustille tytöille
- Terapia mustille miehille
- Musta tunne- ja mielenterveyskollektiivi
- National Queer ja Trans Therapiists of Color Network
- Osallistavat terapeutit
Se ei ehkä ole helpoin prosessi – saatat tavata useita terapeutteja ennen kuin löydät sen, jonka kanssa napsautat. Mutta jos pystyt, asianmukainen mielenterveyshuolto voi saada sinut tuntemaan olosi vähemmän yksinäiseksi ja paremmin ymmärretyksi.