Mikä on vatsan seinämän endometrioosi?

Endometrioosia esiintyy tyypillisesti munasarjoissa ja munanjohtimissa. Mutta se voi kehittyä missä tahansa kehossa, myös vatsan seinämässä tai sen sisällä.

Endometrioosia esiintyy yleisesti ottaen, kun kohdun limakalvon (endometriumin) solujen kaltaisia ​​soluja kasvaa muissa kehon osissa, sanoo Heather Jeffcoat, DPT, teoksen ”Sex Without Pain: A Self-Treatment Guide To The Sex Life You” kirjoittaja. Ansaitse.”

Vatsan seinämän endometrioosi (AWE) on a harvinainen muoto endometrioosista. Se tapahtuu, kun kohdun kaltaiset solut kasvavat vatsan seinämässä tai sen sisällä.

Mitkä ovat vatsan seinämän endometrioosin oireet?

Joillakin AWE-potilailla ei ole lainkaan oireita Jeffcoatin mukaan.

Kun oireita ilmaantuu, ne tyypillisesti sisältää:

  • vatsan turvotus, arkuus tai mustelmat
  • vatsakipu tai lantio, erityisesti kuukautisten aikana
  • havaittava kyhmy tai massa vatsassa

“Jos arpikudos voi kehittyä, kun sinulla on vatsan seinämän endometrioosi, monet ihmiset kokevat myös rajoituksia liikkuessaan tietyissä asennoissa, kuten vartalon kierto tai ojennus”, lisää Jeffcoat.

Mikä aiheuttaa vatsan seinämän endometrioosia ja kuka on vaarassa?

Endometrioosi on idiopaattinen sairaus, mikä tarkoittaa, että sille ei ole tunnettua syytä – ja se tarkoittaa myös AWE:tä.

“Vatsan seinämän endometrioosin tarkka syy on epäselvä”, sanoo Laura Purdy, MD, OB-GYN, seksuaali- ja lisääntymisterveyteen keskittyvän etäterveysalustan Wispin ylilääkäri.

Sairaus näyttää esiintyvän useammin ihmisillä, joilla on ollut gynekologinen tai synnytyskirurgia.

Tutkijat sisään yksi pieni 2019 tutkimus analysoinut potilastietoja 11 vuoden ajalta vahvistaakseen AWE-diagnoosit. Heidän tunnistamastaan ​​35 naisesta 29:llä oli aiempi leikkaus vatsan alueella – yleisimmin keisarinleikkaus.

Vähän isompi tutkimus julkaistu vuonna 2022 todettiin, että 55:lle 83 tutkitusta naisesta oli aiemmin tehty keisarinleikkaus.

“Yksi teoria viittaa siihen, että vatsan leikkausten aikana kohdun limakalvokudosta voi tahattomasti istuttaa vatsan seinämään ja seurauksena voi olla vatsan seinämän endometrioosi”, Purdy selittää.

“[Another] teoria vatsan seinämän endometrioosin muodostumisesta on kuukautisveren takaisinvirtaus munanjohtimien läpi”, sanoo Cheruba Prabakar, MD, OB-GYN, stipendiaattikoulutettu minimaalisesti invasiivinen kirurgi.

Tämä tunnetaan takautuvana kuukautisena.

Ajatuksena on, että veripisarat voivat istuttaa lantion eri paikkoihin, mukaan lukien sivuseinämään, suolistoon, peräsuoleen, munasarjoihin ja vatsan seinämään, hän sanoo.

Huomaat, että tilastojen ja muiden datapisteiden jakamiseen käytetty kieli on melko binääristä, ja se vaihtelee sanan “mies” ja “nainen” tai “miehet” ja “naiset” käytön välillä.

Vaikka tyypillisesti vältämme tällaista kieltä, täsmällisyys on avainasemassa raportoitaessa tutkimukseen osallistuneista ja kliinisistä löydöistä.

Valitettavasti tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät raportoineet tietoja tai sisältäneet osallistujia, jotka olivat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuoleen poikkeavia, sukupuolisia, agender- tai sukupuolittomia.

Miten vatsan seinämän endometrioosi diagnosoidaan?

Jokaisen endometrioosidiagnoosin kultastandardi on laparoskooppinen kirurginen biopsia, Jeffcoat sanoo.

Lääkärisi ottaa näytteen kaikista endometrioosin aiheuttamista kasvaimista, kiinnikkeistä tai epätyypillisistä kudoksista ja lähettää sen sitten laboratorioon testattavaksi.

Vaikka asiantuntijat pitävät laparoskooppista biopsiaa minimaalisesti invasiivisena toimenpiteenä, se on silti leikkausta.

Kliinikot ovat viime vuosina painostaneet AWE-diagnoosia oireiden kirjaamis- ja kuvantamistekniikoiden, kuten ultraäänien, MRI- ja CT-skannausten, avulla.

Tämä voisi säästää ihmisiä leikkaukseen liittyviltä ajoilta ja kustannuksilta ja mahdollistaa nopeamman tulosten käänteen.

Miten vatsan seinämän endometrioosia hoidetaan?

Tällä hetkellä endometrioosiin ei ole parannuskeinoa, mutta se on hoidettavissa kirurgisilla, kokonaisvaltaisilla ja elämäntapatoimenpiteillä.

Täysi leikkausleikkaus on yleensä tehokkain tapa vähentää sairauteen liittyvää kipua. Tämä tarkoittaa sairastuneiden kudosten leikkaamista ja suositeltua yhden senttimetrin marginaalia sairastuneen alueen ympärillä.

“Mutta vaikka leikkausleikkaus on kriittinen interventio, kipu on monimutkaista, ja silloin, kun kipu on muuttunut krooniseksi, on harvoin yksi interventio, joka kääntää yksilön kivun”, toteaa Jeffcoat.

Tehokas hoitosuunnitelma voi sisältää myös työskentelyn lantionpohjan terapeutin, akupunktioterapeutin, kroonisen kivun asiantuntijan ja ravitsemusterapeutin kanssa, hän sanoo.

“Hoito voi sisältää myös lääkkeitä, kuten hormonaalisia ehkäisyvalmisteita ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä”, Purdy lisää.

Mitkä komplikaatiot ovat mahdollisia vatsan seinämän endometrioosissa?

AWE voi aiheuttaa kivuliaita kuukautisia, Purdy sanoo.

Endometriumin solut toimivat samalla tavalla kuin kohtua ympäröivät solut, mikä tarkoittaa, että ne voivat paksuuntua, hajota ja irtoaa.

Toisin kuin kohdun limakalvo, joka voi poistua kehosta emättimen kanavan kautta, vatsan seinämän kohdun limakalvosoluilla ei ole minne mennä. Tämän seurauksena nämä solut jäävät loukkuun ja aiheuttavat tuskallisia kiinnittymiä.

“Ihon muutokset, kuten värinmuutos tai hyperpigmentaatio vatsan seinämässä, ovat toinen mahdollinen komplikaatio”, hän sanoo.

Vuoden 2022 tapausraportti ehdotti sitä 30–50 % ihmiset, joilla on endometrioosi – eli lantion endometrioosi – kokevat hedelmättömyyttä.

Vaikka AWE esiintyy usein lantion endometrioosin yhteydessä, toisen esiintyminen ei välttämättä tarkoita toisen läsnäoloa.

Asiantuntijat tarvitsevat lisää tutkimusta selvittääkseen, voiko AWE yksin vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Mitkä ovat vatsan seinämän endometrioosia sairastavien ihmisten näkymät?

“Vaikka vatsan seinämän endometrioosi voi aiheuttaa haasteita, asianmukaisella hoidolla ja tuella ihmiset voivat löytää helpotusta ja jatkaa tyydyttävää elämää”, Purdy sanoo.

Joten jos jokin yllä olevista oireista tuntuu tutulta, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Vielä parempi, keskustele endometrioosin hoitoon erikoistuneen henkilön kanssa. Käytä American End of Endo Project Provider -hakemistoa tai iCare Better -asiantuntijahakua löytääksesi lähelläsi olevan projektin.

Lopputulos

AWE on a harvinainen sairaus, joka ilmenee, kun kohdun kaltainen kudos kasvaa vatsan seinämän sisällä tai sitä pitkin. Asiantuntijat näkevät sen yleensä ihmisillä, joilla on ollut gynekologinen tai synnytyskirurgia, erityisesti keisarileikkaus.

Monet AWE-potilaat eivät koe oireita, kun taas toiset raportoivat kipua ja kouristuksia. Jos epäilet, että oireesi voivat liittyä AWE:hen tai muuhun endometrioosin muotoon, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.


Gabrielle Kassel (hän) on omituinen seksikasvattaja ja hyvinvointitoimittaja, joka on sitoutunut auttamaan ihmisiä tuntemaan olonsa parhaaksi kehossaan. Healthlinen lisäksi hänen töitään on julkaistu muun muassa Shape-, Cosmopolitan-, Well+Good-, Health-, Self-, Women’s Health-, Greatist- ja muissa julkaisuissa! Vapaa-ajallaan Gabriellen voi tavata valmentamassa CrossFitiä, arvostelemassa huvituotteita, retkeilemässä bordercollien kanssa tai nauhoittamassa jaksoja podcastista, jota hän yhdessä isännöi Bad In Bed. Seuraa häntä Instagramissa @Gabriellekassel.

Lue lisää