Yleiskatsaus
Sydäninfarktin trombolyysiriskipisteet (TIMI) on työkalu, jolla voidaan ennustaa sydäntapahtuman tai kuoleman todennäköisyyttä ihmisillä, joilla on:
-
epästabiili angina pectoris, sydänsairaus, joka aiheuttaa rintakipua
-
ei-ST-segmentin nousua aiheuttava sydäninfarkti (NSTEMI), eräänlainen sydänkohtaus
Lääkärisi saattaa käyttää TIMI-riskiä
Kuinka TIMI-riskipisteet lasketaan
TIMI-riskipisteet lasketaan ottamalla huomioon seitsemän tekijää. Jotkut näistä määritetään suorittamalla erityisiä sydäntestejä tai kysymällä henkilön sairaushistoriasta.
Testi on helppo laskea.
Jokaisesta pisteestä annetaan yksi piste
- olla vanhempi kuin 65
- käyttänyt aspiriinia viimeisen viikon aikana
- sinulla on vähintään kaksi angina pectoris -jaksoa viimeisen 24 tunnin aikana
- joilla on kohonneet seerumin sydämen biomarkkerit
- ST-segmentin poikkeama elektrokardiogrammissa (eräänlainen sydäntesti)
- joilla on tiedossa sepelvaltimotauti
- joilla on vähintään kolme sydänsairauksien riskitekijää, joita ovat:
- korkea verenpaine (yli 140/90)
- tupakointi (olemalla nykyinen tupakoitsija)
- alhainen HDL-kolesteroli (alle 40 mg/dl)
- diabetes
- suvussa sydänsairauksia
Pienin mahdollinen pistemäärä on 0 ja korkein 7.
TIMI-riskipisteesi tulkitseminen
TIMI-pisteesi voi auttaa lääkäriäsi arvioimaan tarkasti mahdollisuutesi saada sydämeen liittyvä tapahtuma tai kuolla siihen seuraavan 14 päivän aikana.
Pisteet lasketaan ja yhdistetään ennustettuun riskiin.
Seuraava taulukko sisältää mahdolliset pisteet ja niitä vastaavat riskiprosentit:
| Pisteet | Sydäntapahtuman riski |
| 0-1 | 4,7 % |
| 2 | 8,3 % |
| 3 | 13,2 % |
| 4 | 19,9 % |
| 5 | 26,2 % |
| 6-7 | Vähintään 40,9 % |
Tämä tarkoittaa, että jos sinulla on TIMI-pisteet ”0” tai ”1”, sinulla on vain 4,7 %:n riski saada sydänkohtaus tai kuolla siihen.
Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua selvittämään tarkalleen, mitä pistemääräsi tarkoittaa ja miten se voi vaikuttaa hoitosuunnitelmaasi.
Tarkkuus
Suuri tutkimus julkaistiin vuonna
Tutkijat huomauttivat myös, että TIMI-työkalu on helppokäyttöinen, ja toisin kuin muut pisteytysjärjestelmät, se ei vaadi tietokonetta tai laskinta taulukointiin.
Vaikka TIMI on yksi arvokas ennakointityökalu, lääkärisi saattaa käyttää muita menetelmiä (TIMI:n kanssa tai ilman) riskisi arvioimiseksi.
Seuraavat vaiheet
Lääkärit käyttävät tyypillisesti TIMI-pisteitä valitulle ihmisryhmälle, jolla on tietyn kriteerin mukainen sydänsairaus. Tämä tarkoittaa, että kaikille ei anneta TIMI-pisteitä.
Sydänkohtauksen tai muun sydämeen liittyvän tapahtuman riskin tietäminen voi olla erittäin hyödyllistä terveydenhuollon tarjoajallesi.
Pisteet voivat auttaa lääkäriäsi laatimaan hoitostrategian. Jos esimerkiksi TIMI-pisteesi on korkealla puolella, lääkärisi saattaa haluta kohdella tilaasi aggressiivisemmin tai ryhtyä muihin lääketieteellisiin toimenpiteisiin.
Sinä pystyt
- syö terveellisiä, kokonaisia ruokia
- harjoittelemalla päivittäin
- terveen painon ylläpitäminen
- tupakoinnin välttäminen ja alkoholin käytön rajoittaminen
- pitää kolesteroli- ja verenpainetasot kurissa
- diabeteksen hoito (jos olet diabeetikko)
- alentamalla stressitasoja
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää TIMI-pisteistäsi. Terveydenhuollon tarjoajasi pitäisi pystyä selittämään tulokset helposti ymmärrettävällä tavalla.
