Levitetty tuberkuloosi (TB) ilmenee, kun infektio on levinnyt veresi kautta muihin kehosi osiin. Tämä aiheuttaa laajalle levinneitä oireita, joita voivat olla vatsakipu, yöhikoilu ja selittämätön painonpudotus.
Mycobacterium tuberculosis -bakteerin aiheuttama infektio on merkittävin keuhkotuberkuloosin aiheuttajana. Mutta infektio voi esiintyä useissa paikoissa, kuten selkärangassa, munuaisissa tai aivoissa. Keuhkojen ulkopuolella esiintyvä tuberkuloosi tunnetaan ekstrapulmonaarisena tuberkuloosina.
Levitetty tuberkuloosi tarkoittaa, että infektio on levinnyt veresi kautta muihin kehosi osiin. Levitetty tuberkuloosi on tyypillisesti sekä keuhko- että ekstrapulmonaarista, vaikka se onkin
Levitetty tuberkuloosi voi olla vaikea diagnosoida. Se voi ilmaantua ilman oireita, ja kuvantamistutkimukset voivat jäljitellä muita sairauksia. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja levinneen tuberkuloosin oireista, diagnoosista ja hoidosta.
Levitetty vs. sotilaallinen tuberkuloosi
Vaikka jotkut ihmiset käyttävät termejä vaihtokelpoisesti, levitetty ja miliaarinen tuberkuloosi eivät ole täsmälleen sama asia.
Miliary TB on mahdollisesti hengenvaarallinen levinneen tuberkuloosin muoto, joka ilmenee hirssinsiemenmäisinä täplinä (n.
Armeijan tuberkuloosin osuus on noin
Mitkä ovat levinneen tuberkuloosin oireet?
Levitettyä tuberkuloosia on vaikea havaita. Sairastavalla voi olla keuhkotuberkuloosin yleisiä oireita, kuten pitkittynyt yskä, joka kestää
Mutta saatat myös kokea oireita riippuen siitä, missä infektio on levinnyt. Levitetty tuberkuloosi voi levitä:
- maksa
- perna
- luuydintä
- munuainen
- lisämunuaiset
- silmät
- kilpirauhanen
- keskushermosto
- lymfaattinen järjestelmä
Oireet voivat edetä päivistä viikkoihin ja voivat vaihdella aikuisten ja lasten välillä:
| Oireet yleisempiä aikuisilla | Oireet yleisempiä lapsilla |
|---|---|
| väsymys hengenahdistus (hengenahdistus) yöhikoilut kuume vatsakipu veren yskiminen (veritulppa) päänsärky |
ripuli oksentelua kohtauksia keltaisuus päänsärky niskan jäykkyys valoherkkyys (valoherkkyys) |
Saatat myös huomata kohonneita tai litteitä värjäytyneitä ihoalueita, erityisesti miliary tuberkuloosin yhteydessä.
Lääkärit voivat myös havaita erilaisia merkkejä lapsilla ja aikuisilla:
| Oireet yleisempiä aikuisilla | Oireet yleisempiä lapsilla |
|---|---|
| anoreksia henkisiä muutoksia pleuraeffuusio askites turvonneet imusolmukkeet (lymfadenopatia) |
maksan suureneminen (hepatomegalia) laajentunut perna (splenomegalia) |
On myös mahdollista saada TB-infektio ilman oireita. Tätä kutsutaan piileväksi tuberkuloosiksi. Jos sinulla on piilevä tuberkuloosi, asiantuntijat
Miten lääkärit diagnosoivat levinneen tuberkuloosin?
Lääkärit suorittavat yleensä tuberkuliinitestin (ihotestin) tai interferonin gamma-vapautumistestin (IGRA) määrittääkseen, onko sinulla tuberkuloosi. Nämä ovat kuitenkin
Rintakehän röntgenkuvaus on usein ensimmäinen askel, koska se voi näyttää siemenmäisen solukuvion, joka on miliaarisen tuberkuloosin tunnusmerkki. Kuitenkin muut sairaudet, kuten sarkoidoosi, voivat myös aiheuttaa tämän kuvion. Ja kaikki levinneet tuberkuloositapaukset eivät osoita tätä mallia.
Muita kuvantamistestejä, joita lääkäri voi käyttää, ovat:
- vatsan ultraääni
- vatsan CT-skannaus
- vatsan MRI
- kaikukardiografia
-
PET-CT-skannaus
Ainoa tapa vahvistaa levinnyt tuberkuloosi on varmistaa Mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintyminen, tyypillisesti haponkestävän näytteen tai mykobakteeri-yskösvärjäyksen avulla.
Mikä on levinneen tuberkuloosin hoito?
Disseminoidun tuberkuloosin hoito on pitkäaikainen antibioottikuuri, joka sisältää:
- 2 kuukautta intensiivistä hoitoa pyratsinamidilla, isoniatsidilla, rifampiinilla ja streptomysiinillä tai etambutolilla
- 4 kuukauden hoito isoniatsidilla ja rifampiinilla
Muut toimenpiteet saattavat olla tarpeen, jos sinulla on jokin muu sairaus, kuten HIV tai AIDS, tai jos sinulle kehittyy komplikaatioita hoidon aikana. Näitä interventioita voivat olla:
- antiretroviraaliset lääkkeet
- mekaaninen ilmanvaihto
- leikkaus
Joillakin ihmisillä hoito voi kestää yli 6 kuukautta.
Mikä aiheuttaa levinneen tuberkuloosin?
Levitetty tuberkuloosi on tuberkuloosin komplikaatio. Se tapahtuu, kun Mycobacterium tuberculosis -infektio
Jotta lääkärit voivat luokitella tuberkuloosin levinneeksi, sen on vaikutettava johonkin seuraavista:
- vähintään kaksi elintä, jotka eivät ole vierekkäin
- sinun vertasi
- luuytimestäsi
- maksasi
Kenellä on leviävän tuberkuloosin riski?
Miliaarituberkuloosi on yleisempää nuorten ja nuorten aikuisten sekä vanhusten keskuudessa.
Lääketieteelliset sairaudet, toimenpiteet tai lääkkeet, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi, voivat myös olla
- aliravitsemus
- lapsuuden infektioiden historia
- HIV tai AIDS
- krooninen munuaissairaus
- elinsiirtohistoria
- sidekudoksen häiriöt
- silikoosi
- diabetes
- syöpä
- alkoholin käytön häiriö
- on ollut äskettäin leikkauksessa
- äskettäin päättynyt raskaus
- tupakan käyttöä
Lääkkeitä, jotka voivat lisätä levinneen tuberkuloosin riskiäsi, ovat:
- kortikosteroidit
-
immunosuppressiiviset ja sytotoksiset lääkkeet
-
immunomodulaattorilääkkeet
Mitkä ovat levinnettyä tuberkuloosia sairastavien ihmisten näkymät?
Asianmukaisella hoidolla useimmat ihmiset voivat toipua levinneestä tuberkuloosista. Silti noin
Tulossi levinneen tuberkuloosin kanssa voi olla huonompi, jos tilasi sisältää muita tekijöitä, kuten:
- päänsärky, niskan jäykkyys ja valonarkuus
- maksakirroosi
- alhainen tai korkea valkosolujen määrä
- iän edetessä
- muut taustalla olevat terveydelliset tilat
- muutoksia henkisessä tilassa
- yöhikoilut
Usein Kysytyt Kysymykset
Tässä on joitain yleisiä kysymyksiä levinneestä tuberkuloosista.
Mitä eroa on keuhkotuberkuloosilla ja levinneellä tuberkuloosilla?
Keuhkotuberkuloosi on keuhkoissa. Levitetty tuberkuloosi on siirtynyt keuhkojen ulkopuolelle muille kehon alueille.
Joissakin tapauksissa levinnyt tuberkuloosi ei välttämättä koske keuhkoja. Lääkärit kutsuvat tätä “
Kuinka kauan levinneen tuberkuloosin kehittyminen kestää?
On epäselvää, kuinka kauan levinneen tuberkuloosin kehittyminen kestää, mutta oireet etenevät yleensä päivien tai viikkojen kuluessa. Joissakin tapauksissa ne voivat edetä kuukausien aikana. Vuonna 2016 tehdyn tutkimuksen mukaan yli puolet ihmisistä, joilla on levinnyt tuberkuloosi, viivyttelee lääkärin avun hakemista yli kuukauden.
Mitkä elimet ovat mukana levinneessä tuberkuloosissa?
Henkilöllä on levinnyt tuberkuloosi, jos sairaus leviää veren välityksellä vähintään kahteen elimeen, jotka eivät ole vierekkäin, luuytimeen tai maksaan. Muita yleisiä paikkoja ovat perna, munuaiset ja lisämunuaiset.
Onko levinnyt tuberkuloosi tarttuvaa?
Tuberkuloosi on tarttuva tauti, joka leviää ilmassa olevien bakteerien välityksellä. Kun tuberkuloosipotilas yskii tai puhuu, bakteerit voivat päästä ilmaan, ja hänen läheiset ihmiset voivat hengittää bakteereja.
Mutta bakteerien hengittäminen ei tarkoita, että saisit tuberkuloosin. Silti sinun tulee saada hoitoa infektioon.
Jos joku, jolla on levinnyt tuberkuloosi, siirtää bakteerin toiselle henkilölle, toiselle henkilölle ei välttämättä kehity levinnyt tuberkuloosi, vaikka hän saisi infektion.
Onko levinnyt tuberkuloosi parannettavissa?
Levitetty tuberkuloosi on parannettavissa pitkällä antibioottihoidolla. Se on tappava ilman hoitoa.
Levitetty tuberkuloosi esiintyy, kun tuberkuloosia aiheuttavat bakteerit leviävät veren kautta muihin kehon osiin. Se alkaa tyypillisesti keuhkoista ja siirtyy ainakin kahteen muuhun elimeen, jotka eivät ole lähellä toisiaan, luuytimeen tai maksaan.
Ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten HIV, krooninen munuaissairaus tai diabetes, voivat todennäköisemmin kehittää leviävää tuberkuloosia. Immunosuppressiivisten tai immunomoduloivien lääkkeiden käyttö saattaa myös lisätä riskiäsi.
Lääkärit hoitavat disseminoitua tuberkuloosia vähintään 6 kuukauden antibioottihoidolla.
