Yleiskatsaus
Lääkärisi voi tilata keuhkojen pletysmografian mittaamaan, kuinka paljon ilmaa pystyt pitämään keuhkoissasi. Keuhkojen pletysmografiaa kutsutaan myös keuhkojen tai kehon pletysmografiaksi. Se auttaa lääkäreitä arvioimaan keuhkosairautta sairastavien ihmisten tilan, joka voi ilmetä keuhkojen kokonaiskapasiteetin (TLC) laskun yhteydessä. TLC on rinnassasi olevan ilman kokonaistilavuus sen jälkeen, kun olet hengittänyt mahdollisimman syvään.
Vaikka spirometria on tavallinen tapa mitata keuhkojen tilavuutta, keuhkojen pletysmografia on tarkempi. Tämän testin mittaukset perustuvat Boylen lakiin, tieteelliseen periaatteeseen, joka kuvaa kaasun paineen ja tilavuuden välistä suhdetta. Tämä laki sanoo, että jos lämpötila pysyy samana, voit käyttää kaasun tilavuuden mittauksia sen paineen selvittämiseen ja päinvastoin.
Miten testi suoritetaan?
Keuhkojen pletysmografiatesti voidaan suorittaa:
- keuhkotoiminnan laboratoriot
- kardiopulmonaaliset laboratoriot
- klinikat
- pulmonologian toimistot
Sen tekee yleensä hengitysteknikko. He seuraavat tilaasi koko ajan.
Istut tai seisot pienessä, ilmatiiviissä kammiossa, joka on osittain tai kokonaan läpinäkyvä ja saattaa muistuttaa puhelinkoppia. Vauvoille voi olla erityinen testi, jonka avulla he voivat nukkua. Ne kiinnittävät nenaasi klipsit sulkeakseen ilman sieraimiin. He pyytävät sinua hengittämään tai huohottamaan suukappaletta vasten, kun se on sekä avattu että suljettu. Tämä antaa lääkärillesi tärkeitä mittauksia, mukaan lukien:
- TLC
- keuhkoihin jäävän ilman määrä, kun hengität ulos normaalisti, jota kutsutaan toiminnalliseksi jäännöskapasiteetiksi (FRC)
- kuinka paljon ilmaa on jäljellä, kun hengität mahdollisimman paljon ulos, tai jäännöskapasiteetti (RC)
Kun rintakehäsi liikkuu, kun hengität tai hengität, se muuttaa kammiossa olevan ilman painetta ja määrää. Hengityksenne muuttaa myös suukappaleeseen kohdistuvaa painetta. Näistä muutoksista lääkärisi voi saada tarkan mittauksen TLC:stä, FRC:stä ja RC:stä.
Suukappale voi tuntua epämukavalta suuta vasten. Jos yleensä kamppailet ahtaissa tiloissa, kammiossa istuminen saattaa saada sinut ahdistuneeksi. Voit kuitenkin nähdä kammion ulkopuolelle koko ajan, ja testin suorittaminen kestää yleensä kolme minuuttia. Ne voivat sisältää merkkikaasua, kuten hiilidioksidia, ilmassa, jota hengität testin aikana.
Kuinka valmistautua kokeeseen
Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, erityisesti hengitysvaikeuksien, kuten astman, hoitoon. Saatat joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön väliaikaisesti ennen testiä. Sinun on ehkä myös siirrettävä testiaikaa, jos sinulla on vilustuminen tai flunssa.
Tunnet olosi mukavammaksi, jos käytät löysät vaatteet testin aikana. Sinun tulisi myös välttää:
- juo alkoholia vähintään neljä tuntia ennen testiä
- raskaita aterioita vähintään kaksi tuntia ennen testiä
- tupakointi vähintään tuntia ennen testiä
- rasittava harjoitus vähintään 30 minuuttia ennen testiä
Kaikki nämä toimet voivat vaikuttaa kykyysi hengittää ja johtaa epätarkkoihin testituloksiin.
Mitkä ovat riskit?
Keuhkojen pletysmografiaan liittyviä riskejä ovat:
- huimaus
- huimaus
- hengenahdistus
- ahdistus, jos tunnet olosi epämukavaksi ahtaissa tiloissa
- infektion leviäminen, jos laitetta, kuten suukappaletta, ei ole puhdistettu kunnolla ennen sen käyttöä
Liikaa hiilidioksidia veressäsi kutsutaan “hyperkapniaksi”. Liian vähän happea veressäsi kutsutaan “hypoksiaksi”. Kumpikin voi tapahtua, jos olet kammiossa tavanomaista pidempään. Tämä on harvinaista.
Miksi testi suoritetaan?
Lääkärisi voi määrätä keuhkojen pletysmografiatestin:
- auttaa diagnosoimaan rajoittavan keuhkosairauden, joka on sairaus, joka rajoittaa keuhkojen laajenemista
- arvioida obstruktiivisia keuhkosairauksia, kuten rakkuloivaa emfyseemaa ja kystistä fibroosia
- seurata sairauden kulkua ja sen vastetta hoitoon
- mittaa vastuksesi ilmavirtaukselle
- mittaa vasteesi keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin
- arvioi, vaikuttavatko keuhkokapasiteettiisi sellaiset hoidot kuten metakoliini, histamiini tai isokapninen hyperventilaatio
Sinun ei pitäisi tehdä keuhkojen pletysmografiaa, jos:
- ovat henkisesti sekaisin
- lihaskoordinaatio puuttuu tai sinulla on huono lihashallinta, mikä aiheuttaa nykiviä tai arvaamattomia liikkeitä
- on tila, joka estää sinua pääsemästä kammioon tai suorittamasta vaadittuja vaiheita oikein
- olet klaustrofobinen tai pelkäät olla pienissä paikoissa
- vaativat jatkuvaa happihoitoa
Mitä tulokset tarkoittavat?
Normaaliarvot riippuvat useiden tekijöiden yhdistelmästä, kuten:
- ikä
- korkeus
- etninen tausta
- seksiä
Normaaliarvo sinulle voi olla erilainen kuin jonkun muun normaaliarvo. Lääkärisi arvioi, ovatko tulokset normaaleja vai eivät. Jos sinulla on rajoittava keuhkosairaus, keuhkotilavuus on todennäköisesti odotettua pienempi. Joissakin tapauksissa odottamattoman korkeat mittaukset voivat kuitenkin viitata tilaan, joka vangitsee ilmaa keuhkoihin, kuten emfyseemaa.
Epänormaalit tulokset osoittavat, että keuhkoissasi on ongelma. Lääkärisi ei voi käyttää keuhkojen pletysmografiaa ongelman syyn määrittämiseen, mutta he voivat käyttää sitä rajoittamaan mahdollisuuksia, kuten keuhkojen rakenteen hajoamista, rintakehän ja sen lihasten ongelmaa tai kyvyttömyyttä keuhkot laajenevat tai supistuvat.
