Mikä on kemoterapian aiheuttama anemia ja miten sitä hoidetaan?

Mikä on kemoterapian aiheuttama anemia?

Yli 100 tyyppistä lääkettä on kehitetty syövän hoitoon Iowan yliopiston sairaaloiden ja klinikoiden mukaan. Eri lääkkeet häiritsevät syövän kasvua eri tavoin, ja kaikilla on mahdollisia sivuvaikutuksia.

Kemoterapialääkkeiden kemikaalit kohdistuvat pääasiassa nopeasti replikoituviin soluihin. Syöpäsolujen ohella nämä lääkkeet voivat vahingoittaa terveitä soluja. Näiden lääkkeiden aiheuttamaa alhaista punasolujen määrää kutsutaan kemoterapian aiheuttamaksi anemiaksi.

Erytroidinen esisolu on erityisen herkkä kemoterapialle vuoden 2018 tutkimuksen mukaan. Näitä soluja löytyy luuytimestäsi, ja niistä tulee punasoluja. Jos monet näistä soluista ovat vaurioituneet, punasolujen määrä voi laskea.

Alhainen punasolujen määrä tarkoittaa, että veressäsi on keskimääräistä vähemmän hemoglobiinia. Hemoglobiini on punasoluissa oleva proteiini, joka kuljettaa happea kaikkiin kehon kudoksiin.

Kuinka yleinen on kemo-indusoitu anemia?

On arvioitu, että 70 prosenttia kemoterapiaa saavista ihmisistä kehittää anemiaa. Se on yleisin ihmisillä, joilla on:

• keuhkosyöpä
• lymfooma
• virtsateiden syövät
• lisääntymisjärjestelmän syövät

Vähintään 50–60 prosenttia näistä syövistä kärsivistä ihmisistä tarvitsee vähintään yhden verensiirron. Verensiirto on toimenpide, jossa sinulle annetaan luovutettua verta IV.

Kemoterapian aiheuttama anemia on yleistä myös ihmisillä, joilla on alhainen hemoglobiinitaso ennen hoitoa ja ihmisillä, jotka saavat platinapohjaisia ​​kemoterapialääkkeitä. American Cancer Society. Näitä lääkkeitä ovat:

• sisplatiini
• karboplatiini
• oksaliplatiini
• nedaplatiini
• lobaplatiini

Mitkä ovat kemoterapian aiheuttaman anemian merkit ja oireet?

Mukaan 2019 tutkimus, kemoterapian aiheuttaman anemian merkit ja oireet voivat olla päällekkäisiä syöpäoireiden kanssa. Näitä oireita ovat usein:

• väsymys
• uneliaisuus
• masennus
• hengenahdistus
• nopea syke
• huimaus

Muita merkkejä ja oireita voivat olla:

• huimaus
• huono keskittymiskyky
• ruokahalun menetys
• iho, joka näyttää normaalia vaaleammalta
• päänsäryt
• pyörtyminen

Miten kemoterapian aiheuttamaa anemiaa hoidetaan?

Vuoden 2020 tutkimuksen mukaan anemia voi vaikuttaa negatiivisesti syöpähoitoa saavien ihmisten eloonjäämisasteeseen. Vaikea anemia voi viivästyttää tai vähentää osaa kemoterapiahoidosta, mikä voi johtaa tulosten huonontumiseen.

Anemian hoitoon voi kuulua:

• saada verensiirtoja
• lääkkeiden (erytropoietiinia stimuloivien aineiden) käyttö
• vitamiinien ja kivennäisaineiden lisääminen, joita kehosi tarvitsee tuottaakseen punasoluja

Verensiirto

Verensiirto sisältää veren vastaanottamisen luovuttajalta IV:n kautta. Luovutetun veren on vastattava veriryhmääsi, muuten immuunijärjestelmäsi voi hyökätä vieraita verisoluja vastaan. Verensiirrot voivat auttaa nopeasti vähentämään oireitasi lisäämällä hapen kiertoa elimiin ja kudoksiin.

Verensiirrot suoritetaan yleensä, kun hemoglobiiniarvot putoavat alle 8,0 grammaan per desilitra (g/dl) verta.

Erytropoietiinia stimuloivat aineet

Lääketieteen ammattilainen voi antaa erytropoietiinia stimuloivia aineita pistoksena ihon alle. Ne ovat synteettisiä versioita erytropoietiinihormonista, jota munuaiset tuottavat. Tämä hormoni stimuloi punasolujen tuotantoa.

Yleensä kestää 4–6 viikkoa, ennen kuin näillä lääkkeillä on merkittävä vaikutus, ja noin kolmannes ihmisistä ei reagoi lainkaan. Vuoden 2019 tutkimuksen mukaan terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat niitä yleensä vain palliatiivista hoitoa saaville ihmisille anemian oireiden lievittämiseksi, kun syöpää ei pidetä parantuvana.

Erytropoietiinia stimuloivat aineet voivat auttaa nostamaan hemoglobiinitasoasi ja vähentämään verensiirtojen tarvetta, mutta niihin liittyy vakavia terveydellisiä komplikaatioita ja lisääntynyt kuolemanriski. 2009 tutkimus.

Rauta ja muut lisäravinteet

Noin 65 prosenttia elimistösi raudasta löytyy hemoglobiinista, veren proteiinista, joka kuljettaa happea elimiin ja kudoksiin. Ilman tarpeeksi rautaa verisolut eivät pysty kuljettamaan happea soluihin kaikkialla kehossasi. Matala rautataso voi myös johtaa anemiaan.

Lääkärisi voi määrätä sinulle rautalisäreseptin tai neuvoa sinua syömään enemmän runsaasti rautaa sisältäviä ruokia, kuten:

• punaiset lihat
• mantelit
• parsakaali
• rikastetut jyvät ja viljat
• pavut

Tutkijat tutkivat edelleen rautalisän mahdollisia etuja ihmisille, jotka saavat erytropoietiinia stimuloivia aineita. Vuonna 2017 julkaistu tutkimus viittaa siihen, että se voi auttaa vähentämään verensiirtojen tarvetta.

Lääkärisi voi myös määrätä sinulle foolihappoa (B9-vitamiinia) tai B12-vitamiinia. Nämä vitamiinit ovat myös välttämättömiä punasolujen tuottamiseksi.

Meneekö kemoterapian aiheuttama anemia pois kemoterapian jälkeen?

Kemoterapian aiheuttama anemia häviää usein, kun hoito päättyy ja kehosi ehtii korjata itsensä. Canadian Cancer Societyn mukaan alhainen verisolujen määrä alkaa tyypillisesti toipua 2-4 viikkoa kemoterapian päättymisen jälkeen.

Sillä välin voit hallita oireitasi seuraavasti:

• levätä paljon ja tehdä vain sellaisia ​​​​toimintoja, jotka jaksat
• pysyä nesteytyksessä ja juoda runsaasti vettä
• syödä tasapainoista ruokavaliota, jossa on paljon proteiinia ja runsaasti rautaa sisältäviä ruokia
• pidä päiväkirjaa oireistasi ja kirjaa ylös, milloin niitä esiintyy
• pitää terveydenhuoltotiimisi ajan tasalla tunteistasi
• suunnitella toimintaa silloin, kun sinulla on eniten energiaa

Mitkä ovat kemoterapian aiheuttaman anemian mahdolliset komplikaatiot?

Mukaan American Cancer Society, anemian on todettu lyhentävän syöpää sairastavien ihmisten elinikää. Se voi viivästyttää syövän hoitoa, ja joskus solujesi hapenpuute voi olla hengenvaarallista.

Jos kudokset eivät saa tarpeeksi happea, sydämesi on työskenneltävä kovemmin kuljettaakseen verta kehosi läpi. Mukaan National Heart, Lung and Blood Institutelisääntynyt sydämesi stressi voi pahentaa jo olemassa olevia sydänongelmia tai johtaa tiloihin, kuten:

• rytmihäiriöt
• sydämen sivuääni
• laajentunut sydän
• sydämen vajaatoiminta

Anemiasta johtuvat hengitysvaikeudet voivat tehdä jokapäiväisistä tehtävistä, kuten kävelystä, vaikeita ja vaikuttaa elämänlaatuasi.

Ottaa mukaan

Anemia on kemoterapian yleinen sivuvaikutus. Kemoterapialääkkeiden kemikaalit, jotka tuhoavat syöpäsoluja, voivat myös vahingoittaa kehosi terveitä soluja. Anemia menee yleensä ohi, kun kemoterapia lopetetaan.

Syöpätiimisi voi auttaa sinua hallitsemaan anemian oireita lääkkeiden, verensiirtojen ja vitamiinien ja kivennäisaineiden määräämisellä. On tärkeää kommunikoida tiimisi kanssa kaikista uusista oireistasi, jotta voit laatia parhaan mahdollisen hoitosuunnitelman.