Mikä on idiopaattinen intrakraniaalinen hypertensio (IIH)?

Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio (IIH) on sairaus, joka liittyy lisääntyneeseen nestepaineeseen aivojen ympärillä. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten päänsärkyä tai näköongelmia.

Sana ”idiopaattinen” tarkoittaa, että ei ole tunnettua syytä. Sitä kutsutaan myös hyvänlaatuiseksi kallonsisäiseksi hypertensioksi tai pseudotumor cerebriksi, mutta jotkut asiantuntijat pitävät näitä termejä vanhentuneina.

Vaikka kuka tahansa voi kokea IIH:n, se diagnosoidaan yleisimmin vuotiailla naisilla 20-44 lihavuuden kanssa.

Monia IIH-hoitoja on saatavilla. Jos viivyttelet hoitoa, saatat vaarantaa komplikaatioita, mukaan lukien pysyvän näönmenetyksen.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja IIH:sta ja siitä, mitä sinun on tiedettävä, jos uskot, että sinulla on se jo.

Mitkä ovat idiopaattisen intrakraniaalisen hypertension oireet?

Saatat kokea useita oireita, jos sinulla on IIH. Jotkut klassisia oireita IIH:sta ovat:

  • Päänsärkyä: Nämä ovat usein tuskallisia ja toistuvia ja voivat johtaa lisäoireisiin, kuten pahoinvointiin tai valoherkkyyteen. IIH-potilaat kokevat päänsärkyä 98 prosentissa tapauksista.
  • Väliaikainen näön menetys: Tämä sisältää osittaisen tai täydellisen näön menetyksen toisessa tai molemmissa silmissä. Näkö palautuu yleensä muutaman sekunnin kuluttua. Jopa 70 %:lla IIH-potilaista on tilapäinen näönmenetys.
  • Pulssi kuuleminen: Kutsutaan myös sykkiväksi tinnitukseksi. Saatat kokea tämän toisessa tai molemmissa korvissa. Jopa 60 % IIH-potilaista ilmoittaa saavansa tämän oireen.
  • Silmien kellukkeet tai välähdykset: Tätä oiretta kutsutaan myös fotopsiaksi, ja sitä esiintyy 54 prosentissa IIH-tapauksista.
  • Jatkuva näönmenetys: Jopa 32 % IIH-potilaista ilmoittaa näönmenetyksen, joka kestää pitkään. Useimmat näistä tapauksista liittyvät hoidon viivästymiseen.

Kuinka lääkärit diagnosoivat idiopaattisen kallonsisäisen verenpaineen?

IIH:n oireet ovat päällekkäisiä monien muiden sairauksien, mukaan lukien aivokasvainten, oireiden kanssa. Monet lääkäreiden IIH:n diagnosointityökaluista auttavat sulkemaan pois muita häiriöitä.

Jos terveydenhuollon ammattilainen uskoo, että sinulla saattaa olla IIH, joitain mahdollisia diagnostisia testejä ovat:

  • fyysinen tarkastus ja historia

  • magneettiresonanssivenografia (MRV)
  • tietokonetomografia (CT)
  • lumbaalipunktio
  • silmälääkärin tekemät näkötestit
  • täydellinen verenkuva (CBC)

Jos lääkärisi ei testin jälkeen pysty diagnosoimaan sinulle mitään muuta ja oireesi vastaavat edelleen kriteerejä, hän voi diagnosoida sinulle IIH:n.

Mikä on idiopaattisen intrakraniaalisen hypertension hoito?

IIH:n hoitoon on monia vaihtoehtoja. Kaikki eivät sovi kaikille, joten sinun kannattaa neuvotella lääkärin kanssa parhaan hoitosuunnitelman määrittämiseksi.

IIH:n lääketieteellisiä hoitoja ovat:

  • lannepunktio kallonsisäisen paineen lievittämiseksi
  • painonpudotus 5 % – 10 % kokonaispainostasi
  • lääkkeet, mukaan lukien hiilihappoanhydraasin estäjät, diureetit ja kortikosteroidit

Jos lääketieteelliset hoidot eivät hoida IIH:ta tehokkaasti, saatat tarvita kirurgista toimenpidettä. IIH:n leikkaukset keskittyvät paineen lievittämiseen.

Tämä voi edellyttää shuntin istuttamista nesteen tyhjentämiseksi aivojen ympäriltä. Neste ohjataan uudelleen vatsaonteloosi.

Hoito voi sisältää myös kirurgisen dekompressiotoimenpiteen, johon liittyy näköhermoasi ympäröivät kudokset.

Mikä aiheuttaa idiopaattisen kallonsisäisen verenpaineen?

Sana ”idiopaattinen” tarkoittaa, että tilan syytä ei tunneta. Siksi idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio on pään kohonneen paineen häiriö, jonka syy on tuntematon.

Useimmat asiantuntijat uskovat, että IIH:n oireet johtuvat aivo-selkäydinnesteen (CSF) kerääntymisestä. Tämä neste toimii yleensä suojaavana tyynynä, joka ympäröi aivojasi kallon sisällä. Jos tämän nesteen tilavuus joko kasvaa tai pienenee liikaa, se voi johtaa vakaviin neurologisiin ongelmiin.

IIH voi johtua siitä, että kehosi tuottaa liikaa aivo-selkäydinnestettä tai ei imeydy kunnolla, tai mahdollisesti molemmista. Mutta tämä on vain teoria. Lisätutkimuksia tarvitaan vielä.

Tutkijat eivät ole vielä löytäneet IIH:n tarkkaa syytä tai syitä.

Kenellä on riski saada idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio?

Kenellä tahansa voi olla IIH, mutta se on paljon yleisempää niiden keskuudessa, joille on määritetty naaras syntyessään. Riski on suurin murrosiän jälkeen, mutta ennen vaihdevuosia. Se on myös korkeampi lihavilla ihmisillä.

Vaikka IIH:ta esiintyy noin yhdellä 100 000 ihmisestä väestössä, se on 20 kertaa yleisempää nuorilla lihavilla naisilla.

Asiantuntijat uskovat, että paino on vähemmän merkittävä tekijä syntymän jälkeen miehiksi määritellyille ihmisille ja alle 10-vuotiaille lapsille.

Esiintyykö intrakraniaalinen hypertensio perheissä?

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että jos perheenjäsenellä on IIH, se lisää riskiäsi saada myös IIH. Tämä tarkoittaa, että IIH:lla voi olla geneettinen komponentti. Perheenjäsenillä, joilla molemmilla oli IIH, oli taipumus kokea samanlaisia ​​oireita.

Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin vielä tämän tutkimiseksi.

Kuinka voin vähentää idiopaattisen kallonsisäisen verenpaineen riskiä?

Tehokkain asia, jonka voit tehdä välttääksesi IIH:n, on laihtua, jos sinulla on lihavuutta tai ylipainoa. Suurentunut IIH-riski on myös yhdistetty nopeaan painonnousuun, jopa ihmisillä, joilla ei ole lihavuutta.

On olemassa joitain lääkeluokkia, jotka voivat lisätä IIH-riskiäsi, mukaan lukien:

  • retinoiinihapot (A-vitamiini)
  • tetrasykliinit
  • kasvuhormoni
  • kortikosteroidit
  • litium

Muista neuvotella lääkärin kanssa ennen kuin päätät lopettaa näiden lääkkeiden käytön.

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpainetauti?

Jokaisen kokemus IIH:sta on yksilöllinen heidän olosuhteisiinsa. Näkymäsi riippuu usein seuraavista:

  • kuinka nopeasti oireet ilmaantuvat
  • kuinka paljon näkö on heikentynyt
  • papilledeeman tai näköhermojesi turvotuksen vaikeusaste

Ei ole epätavallista, että IIH-potilaat kokevat oireita kuukausia tai jopa vuosia. Tämä voi tapahtua jopa, jos saat hoitoa nopeasti. Joillekin ihmisille IIH reagoi hyvin hoitoon, mutta palaa myöhemmin.

IIH-hoidon jälkeen voit odottaa käyväsi säännöllisissä tutkimuksissa silmälääkärin ja perusterveydenhuollon lääkärin kanssa, jotta voit seurata pysyvän näönmenetyksen tai IIH:n uusiutumisen merkkejä.

Idiopaattinen kallonsisäinen hypertensio on tila, jossa sinulla on nestepaineen nousu aivojen ympärillä, ja syytä ei tunneta. Päänsärky ja näönmenetys ovat yleisiä IIH:n oireita.

Se vaikuttaa useimmiten ihmisiin, jotka on nimetty syntyessään naiseksi ja jotka ovat post-pubescent ja premenopausaalisilla, erityisesti lihavia. Silti kuka tahansa voi saada IIH:n.

Jos epäilet, että sinulla on IIH, nopea hoito voi auttaa estämään vakavia komplikaatioita. Ota yhteys lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on IIH.

Lue lisää