Mitä on tarkkailu?
Tiputtelu määritellään kevyeksi emättimen verenvuodoksi, joka tapahtuu säännöllisten kuukautistenne ulkopuolella.
Tyypillisesti tiputteluun liittyy pieniä määriä verta. Saatat huomata sen wc-paperissa käytyäsi vessassa tai alusvaatteissasi. Se vaatii yleensä vain pikkuhousunsuojan, jos tarvitset suojaa, ei tyynyä tai tamponia.
Verenvuotoa tai tiputtelua muulloin kuin kuukautisten aikana pidetään epänormaalina emättimen verenvuodona tai kuukautisten välisenä verenvuodona.
Kuukautisten väliseen tiputteluun on monia eri syitä. Joskus se voi olla merkki vakavasta ongelmasta, mutta usein siitä ei ole syytä huoleen.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja siitä, mikä voi aiheuttaa tarkkailusi.
Mikä aiheuttaa tiputtelua ennen kuukautisia?
On useita syitä, miksi voit saada tiputtelua ennen kuukautisia. Monia näistä syistä voidaan hoitaa tai käsitellä tehokkaasti.
1. Ehkäisy
Hormonaaliset ehkäisypillerit, laastarit, injektiot, renkaat ja implantit voivat kaikki aiheuttaa tiputtelua kuukautisten välillä.
Laihtuminen voi tapahtua spontaanisti tai kun:
- aloita ensin hormonipohjaisen ehkäisymenetelmän käyttö
- ohita annokset tai älä ota ehkäisypillereitä oikein
- muuta ehkäisyvälineesi tyyppiä tai annosta
- käytä ehkäisyä pitkään
Joskus ehkäisyä käytetään epänormaalin verenvuodon hoitoon kuukautisten välillä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos oireesi eivät parane tai pahenevat.
2. Ovulaatio
Noin
Ovulaatiotipu voi olla vaaleanpunaista tai punaista, ja se kestää noin 1-2 päivää kiertosi puolivälissä. Muita ovulaation merkkejä ja oireita voivat olla:
- kohdunkaulan liman lisääntyminen
- kohdunkaulan limaa, jonka koostumus ja ulkonäkö ovat munanvalkuaisia
- muutos kohdunkaulan asennossa tai kiinteydessä
- peruskehon lämpötilan lasku ennen ovulaatiota, jota seuraa voimakas nousu ovulaation jälkeen
- lisääntynyt seksihalu
- kipua tai tylsää kipua vatsan toisella puolella
- rintojen arkuus
- turvotus
- tehostunut haju-, maku- tai näköaisti
Kun kiinnität huomiota näihin oireisiin, voit kaventaa ikkunaasi tulla raskaaksi.
3. Implantaatioverenvuoto
Implantaatiotäplää voi esiintyä, kun hedelmöitetty munasolu kiinnittyy kohdun sisäkalvoon. Mutta kaikki eivät koe implantaatioverenvuotoa tullessaan raskaaksi.
Jos näin tapahtuu, implantaatiotäplää tapahtuu muutama päivä ennen seuraavan kuukautisesi alkamista. Implantaatioverenvuoto on yleensä väriltään vaaleanpunaisesta tummanruskeaan, virtaukseltaan paljon kevyempää kuin tyypillinen kuukautinen, eikä se kestä yhtä kauan kuin tyypillinen kuukautinen.
Saatat myös kokea seuraavia implantaation yhteydessä:
- päänsäryt
- pahoinvointi
- mielialan vaihtelut
- kevyt kouristelua
- rintojen arkuus
- kipu alaselässäsi
- väsymys
Implantaatioverenvuoto ei ole huolestuttava asia, eikä se aiheuta vaaraa sikiölle. Jos kuitenkin koet runsasta verenvuotoa ja tiedät olevasi raskaana, sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon.
4. Raskaus
Täplaaminen raskauden aikana ei ole harvinaista. Noin 15-25 prosenttia naisista kokee tiputtelua ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Verenvuoto on usein kevyttä, ja väri voi olla vaaleanpunainen, punainen tai ruskea.
Yleensä tiputtelu ei aiheuta huolta, mutta sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinulla on tämä oire. Jos sinulla on runsasta verenvuotoa tai lantion kipua, ota heti yhteyttä lääkäriin. Tämä voi olla merkki keskenmenosta tai kohdunulkoisesta raskaudesta.
5. Perimenopaussi
Kun siirryt vaihdevuosiin, sinulla voi olla kuukausia, jolloin et ovuloi. Tätä siirtymäaikaa kutsutaan perimenopaussiksi.
Perimenopaussin aikana kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisemmiksi, ja sinulla voi esiintyä tiputtelua. Saatat myös jättää kuukautiset kokonaan väliin tai kuukautisvuoto on tavallista kevyempää tai raskaampaa.
6. Trauma
Emättimen tai kohdunkaulan trauma voi joskus aiheuttaa epäsäännöllistä tiputtelua. Tämä voi johtua seuraavista:
- seksuaalista väkivaltaa
- kovaa seksiä
- esine, kuten tamponi
- toimenpide, kuten lantiontutkimus
7. Kohdun tai kohdunkaulan polyypit
Polyypit ovat pieniä epänormaaleja kudoskasveja, joita voi esiintyä useissa paikoissa, mukaan lukien kohdunkaula ja kohtu. Useimmat polyypit ovat hyvänlaatuisia tai ei-syöpäisiä.
Kohdunkaulan polyypit eivät yleensä aiheuta oireita, mutta voivat aiheuttaa:
- kevyt verenvuoto seksin jälkeen
- kevyt verenvuoto kuukautisten välillä
- epätavallinen vuoto
Lääkärisi voi helposti nähdä kohdunkaulan polyypit rutiininomaisen lantion tutkimuksen aikana. Yleensä hoitoa ei tarvita, elleivät ne aiheuta häiritseviä oireita. Jos ne on poistettava, poistaminen on yleensä helppoa eikä kivuliasta.
Kohdun polyypit voidaan nähdä vain kuvantamiskokeissa, kuten ultraäänissä. Ne ovat useimmiten hyvänlaatuisia, mutta pienestä osasta voi tulla syöpää. Näitä polyyppeja esiintyy yleisimmin ihmisillä, joilla vaihdevuodet ovat päättyneet.
Oireita voivat olla:
- epäsäännöllinen kuukautisvuoto
- erittäin raskaat kuukautiset
- emättimen verenvuoto vaihdevuosien jälkeen
- hedelmättömyys
Jotkut ihmiset voivat kokea vain valopilkkua, kun taas toiset eivät koe oireita ollenkaan.
8. Sukupuolitauti
Sukupuolitaudit (STI), kuten klamydia tai tippuri, voivat aiheuttaa tiputtelua kuukautisten välillä tai seksin jälkeen. Muita sukupuolitautien oireita ovat:
- kivulias tai polttava virtsaaminen
- valkoista, keltaista tai vihreää vuotoa emättimestä
- emättimen tai peräaukon kutina
- lantiokipu
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos epäilet sukupuolitautia. Monet sukupuolitaudit voidaan hoitaa minimaalisilla komplikaatioilla, jos ne havaitaan varhaisessa vaiheessa.
9. Lantion tulehdussairaus
Epänormaali verenvuoto kuukautisten välillä on yleinen lantion tulehduksellisen sairauden (PID) oire. PID voi kehittyä, jos bakteerit leviävät emättimestä kohtuun, munanjohtimiin tai munasarjoihin.
Muita oireita ovat:
- kivulias seksi tai virtsaaminen
- kipu ala- tai ylävatsassa
- kuume
- lisääntynyt tai pahanhajuinen emätinvuoto
Jos havaitset infektion tai PID:n merkkejä, ota yhteys lääkäriisi. Monet infektiot voidaan hoitaa onnistuneesti oikeilla hoidoilla.
10. Fibroidit
Kohdun fibroidit ovat kasvaimia kohdussa. Kuukautisten välisen tiputtelun lisäksi ne voivat aiheuttaa oireita, kuten:
- raskaita tai pidempiä aikoja
- lantiokipu
- alaselän kipu
- tuskallinen yhdyntä
- virtsaamisongelmat
Jotkut naiset, joilla on kohdun fibroidit, eivät koe oireita. Fibroidit ovat myös tyypillisesti hyvänlaatuisia ja voivat kutistua itsestään.
11. Endometrioosi
Endometrioosi tapahtuu, kun kohdun limakalvon kaltainen kudos kasvaa kohdun ulkopuolella sellaisilla alueilla kuin munasarjat, vatsa ja suoli. Tämä tila voi aiheuttaa verenvuotoa tai tiputtelua kuukautisten välillä sekä muita oireita.
Noin yhdellä kymmenestä naisesta Yhdysvalloissa uskotaan olevan endometrioosi, mutta monet tapaukset jäävät diagnosoimatta.
Muita endometrioosin merkkejä ja oireita ovat:
- lantion kipu ja kouristukset
- kipeät kuukautiset
- raskaat kuukautiset
- tuskallinen yhdyntä
- hedelmättömyys
- kivulias virtsaaminen tai suolen liikkeitä
- ripuli, ummetus, turvotus tai pahoinvointi
- väsymys
12. Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
Epäsäännöllinen vuoto kuukautisten välillä on joskus merkki polykystisten munasarjojen oireyhtymästä (PCOS). Tämä tila tapahtuu, kun naisen munasarjat tai lisämunuaiset tuottavat liikaa ”mieshormoneja”.
Joillakin naisilla, joilla on PCOS, kuukautisia ei ole ollenkaan tai kuukautisia on hyvin vähän.
Muita PCOS:n oireita ovat:
- epäsäännölliset kuukautiset
- lantiokipu
- painonnousu
- liiallinen hiusten kasvu
- hedelmättömyys
- akne
13. Stressi
Stressi voi aiheuttaa kaikenlaisia muutoksia kehossasi, mukaan lukien kuukautiskierron vaihtelut. Jotkut naiset voivat kokea emättimen tiputtelua korkean fyysisen tai henkisen stressin vuoksi.
14. Lääkkeet
Tietyt lääkkeet, kuten verenohennuslääkkeet, kilpirauhaslääkkeet ja hormonaaliset lääkkeet, voivat aiheuttaa emättimen verenvuotoa kuukautistenne välillä.
Lääkärisi voi ehkä poistaa sinut näistä lääkkeistä tai suositella vaihtoehtoja.
15. Kilpirauhasen ongelmat
Joskus kilpirauhasen vajaatoiminta voi saada sinut havaitsemaan kuukautisten päättymisen jälkeen. Muita kilpirauhasen vajaatoiminnan merkkejä (hypotyreoosi) ovat:
- väsymys
- painonnousu
- ummetus
- kuiva iho
- herkkyys kylmälle
- käheys
- harvenevat hiukset
- lihassärkyä tai heikkoutta
- nivelkipu tai jäykkyys
- korkeat kolesterolitasot
- turvonneet kasvot
- masennus
- hidastunut syke
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon kuuluu yleensä suun kautta otettava hormonipilleri.
16. Syöpä
Tietyt syövät voivat aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa, tiputtelua tai muita emätinvuotomuotoja. Näitä voivat olla:
- endometriumin tai kohdun syöpä
- kohdunkaulansyöpä
- munasarjasyöpä
- emättimen syöpä
Useimmiten tiputtelu ei ole merkki syövästä. Mutta sinun tulee käydä lääkärissäsi, varsinkin jos sinulla on jo vaihdevuodet.
17. Muut syyt
Tietyt sairaudet, kuten diabetes, maksasairaus, munuaissairaus ja verenvuotohäiriöt, voivat aiheuttaa tiputtelua kuukautistenne välillä.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on näitä ongelmia ja havaitset tiputtelua.
Onko kyseessä tiputtelu vai kuukautiset?
Tiputtelu on eri asia kuin kuukautisten aikana kokemasi verenvuoto. Tyypillisesti havaitseminen:
- virtaus on kevyempi kuin kuukautisesi
- on väriltään vaaleanpunainen, punertava tai ruskea
- ei kestä päivää tai kahta pidempään
Toisaalta kuukautisista johtuva verenvuoto:
- on yleensä tarpeeksi painava vaatimaan tyynyn tai tamponin
- kestää noin 4-7 päivää
- aiheuttaa noin 30-80 millilitran (ml) kokonaisverenhukan
- tapahtuu 21-35 päivän välein
Pitäisikö minun tehdä raskaustesti?
Jos olet lisääntymisikäinen ja arvelet raskauden olevan syynä tiputteluun, voit ottaa kotitesti. Raskaustesteillä mitataan ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) määrää virtsassasi. Tämä hormoni nousee nopeasti, kun olet raskaana.
Jos testisi on positiivinen, varaa aika OB-GYN-lääkärillesi tulosten vahvistamiseksi. Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos kuukautisesi ovat yli viikon myöhässä ja raskaustesti on negatiivinen.
Lääkärisi voi suorittaa testejä selvittääkseen, onko taustalla oleva sairaus syynä kuukautisten puuttumiseen.
Milloin lääkäriin
Sinun tulee mennä lääkäriin, jos sinulla on selittämättömiä tiputtelua kuukautisten välillä. Vaikka se ei ehkä ole syytä huoleen tai se menee ohi itsestään, se voi myös olla merkki jostain vakavammasta. Healthline FindCare -työkalu voi tarjota vaihtoehtoja alueellasi, jos sinulla ei vielä ole lääkäriä.
Yritä tallentaa tarkasti, milloin tiputtelusi esiintyy ja muut oireesi, jotta voit jakaa nämä tiedot lääkärisi kanssa.
Sinun tulee hakeutua lääkäriin välittömästi, jos tiputteluun liittyy:
- kuume
- huimaus
- helppo mustelma
- vatsakipu
- runsas verenvuoto
- lantiokipu
On myös erityisen tärkeää varata aika lääkärillesi, jos olet jo käynyt läpi vaihdevuodet ja sinulla on tiputtelua.
Terveydenhuollon tarjoaja voi suorittaa lantion tutkimuksen, tilata verikokeita tai suositella kuvantamistestiä selvittääkseen, mikä aiheuttaa oireesi.
Ottaa mukaan
Täplittely ennen kuukautisia voi johtua useista tekijöistä. Jotkut näistä vaativat nopeaa lääketieteellistä hoitoa, kun taas toiset ovat vaarattomia.
Kaikki emättimen verenvuoto, joka tapahtuu, kun sinulla ei ole kuukautisia, pidetään epänormaalina. Sinun tulee mennä lääkäriin, jos huomaat tiputtelua.
